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腰肋悬空半截石位经皮肾镜碎石术治疗高危患者上尿路结石的有效性及安全性分析被引量：1: 2020年; 目的研究腰肋悬空半截石位行下行高危患者经皮肾镜碎石术(PCNL)的有效性及安全性。方法选取本院2017年7月至2018年3月本院收治的高危上尿路结石患者56例,随机分为腰肋悬空半截石位和俯卧位两组,每组28例,两组患者基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均行常规经皮肾镜碎石术治疗,比较两组患者手术疗效、通道建立时间、手术用时、术中出血量、一次性结石清除率等指标和患者体位安置前后以及术中血压、心率、呼吸频率和血氧饱和度的变化。结果两组患者均顺利完成手术,无死亡及严重高危事件发生,术中出血量差异无统计学意义,但腰肋悬空半截石位组患者通道建立时间、手术用时、一次性结石清除率明显优于俯卧位组,差异具有统计学意义(P<0.05);腰肋悬空半截石位组患者血压、心率和血氧饱和度平稳,在体位安置后和术中均无明显改变,但俯卧位组与术前和腰肋悬空半截石位组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰肋悬空半截石位下行经皮肾镜碎石术可有效治疗高危患者上尿路结石,缩短手术时间,对于血流动力学影响较小,值得临床推广应用。; 余晓晖邓宏平李杰刘化刚庄俊丽唐鹏张颖; 关键词：尿路结石

12例颈动脉体瘤患者的单中心手术治疗经验: 2023年; 颈动脉体瘤(carotid body tumor,CBT)是一种罕见的头颈部化学感受器肿瘤,发源于颈动脉分叉处颈动脉体的副神经节,紧邻或包绕颈动脉,手术切除是目前公认的有效治疗方法,但由于CBT病变位置特殊,结构复杂,瘤体血运丰富,手术切除难度大,风险高,可能出现偏瘫、死亡等严重并发症[1-2]。本文旨在探讨手术治疗CBT的技术细节及其近期疗效,以期为临床治疗提供参考,现报道如下。; 吕丽琼邓宏平刘化刚唐鹏张颖庄俊丽; 关键词：颈动脉体瘤手术切除近期疗效

雌激素受体在夹层主动脉中的表达及意义被引量：1: 2016年; 目的:观察雌激素受体在夹层主动脉中的表达情况,探讨其在主动脉夹层发病过程中的作用及可能机制。方法:维多利亚蓝染色,免疫组织化学染色分别观察正常与夹层主动脉的组织病理学改变及雌激素受体的表达,Western blot分析正常与夹层主动脉中雌激素受体、结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)的蛋白表达,分析雌激素受体表达与CTGF、MMP-2、MMP-9表达的关系。结果:夹层主动脉中弹力纤维断裂,胶原沉积增多,两者排列疏松、紊乱,比例失调,正常主动脉未见异常。雌激素受体在正常与夹层主动脉均有表达,但夹层主动脉中雌激素受体β蛋白表达降低(P<0.01),而CTGF、MMP-2与MMP-9蛋白表达升高(P<0.05)。雌激素受体β与CTGF、MMP-2、MMP-9表达显著相关(P<0.05),CTGF与MMP-9表达显著相关(P<0.05)。结论:主动脉壁中雌激素受体β下调可能通过CTGF表达升高及促进MMP-9分泌,引起细胞外基质重构,增加主动脉夹层的易感性。; 唐鹏王志维胡锐徐鹏阮永乐胡小平; 关键词：主动脉夹层雌激素受体结缔组织生长因子基质金属蛋白酶

还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2在阿霉素诱导的小鼠心肌损伤中的作用被引量：3: 2020年; 目的:研究还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶2(NOX2)在阿霉素诱导小鼠心肌损伤中的作用,并探讨其作用机制。方法:建立小鼠阿霉素(DOX)心脏毒性动物模型,实验分为3组:对照组(control)、DOX组和DOX+二苯基氯化碘盐(DPI)组,测定左心室射血分数(EF)、小鼠体质量变化、心脏质量与胫骨长度之比(HW/TL);Masson染色观察心肌胶原含量;TUNEL染色检测小鼠心肌细胞凋亡情况;测定心脏组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的含量变化;Western Blot测定NOX2、核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶1(HO-1)的表达。结果:与对照组相比,DOX组心功能下降,心肌组织病理性重构,NOX2表达升高,SOD表达下降,MDA含量升高,Nrf2和HO-1表达下降;与DOX组相比,DOX+DPI组心功能明显改善,心肌重构减轻,NOX2表达无统计学差异,SOD表达升高,MDA含量下降,Nrf2和HO-1表达升高。结论:NOX2调控Nrf2参与了阿霉素诱导的心肌损伤。; 刘化刚邓宏平庄俊丽唐鹏余晓晖李杰张颖; 关键词：NRF2 阿霉素心肌损伤

新型冠状病毒肺炎合并静脉血栓栓塞症的临床特征及防治被引量：3: 2021年; 目的:研究新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并静脉血栓栓塞症(VTE)的临床特征及防治方法,为疾病的预防、诊断及治疗提供科学依据。方法:回顾性分析2020年1月30日—3月19日武汉大学人民医院东院COVID-19合并VTE患者的临床资料,分析患者的一般情况、主要症状体征、既往史、实验室检查、彩超、CT血管造影、治疗方法、并发症、预后等结果的差异。结果:1 448例COVID-19患者中17例(1.17%)VTE阳性,60~69岁患者多发,临床分型以危重型(64.7%)及重型(35.7%)为主;主要的临床症状为下肢肿胀(70.6%)、疼痛(35.7%);58.8%患者有与VTE相关的既往史;VTE多为周围型(58.8%),累及双侧肢体(41.2%);末次查血中性粒细胞占比、D-二聚体、纤维蛋白降解产物水平低于入院时的水平,而淋巴细胞总数及占比高于入院时的水平;64.7%患者有静脉置管操作,58.8%的患者进行气管插管或切开;2例患者行体外膜肺氧合(ECMO);全部患者均药物治疗,患者的出血风险高达53%,心脑血管意外的风险极高;患者预后欠佳,死亡率高达23.5%,治愈率(17.6%),好转率(47.1%),仍有2位患者(11.8%)病情危重。结论:COVID-19合并VTE好发于老年危重型及重型患者,男性居多,患者症状不典型,应尽早进行VTE风险评估及积极的防治,合并出血及心脑血管意外风险极大,但积极治疗后大部分仍可好转出院。; 唐鹏邓宏平刘化刚李杰余晓辉庄俊丽张颖邓倾李青陈军; 关键词：静脉血栓栓塞症并发症预后

复合手术治疗症状性复杂颈动脉闭塞病变的初步应用: 2023年; 目的:探讨复合手术开通症状性复杂颈动脉闭塞病变的手术技术及近期疗效。方法:回顾性收集2018年4月—2021年5月武汉大学人民医院血管外科收治并成功应用复合手术技术开通症状性复杂颈动脉闭塞患者的临床资料,其中放疗损伤导致闭塞3例,动脉粥样硬化闭塞5例。结果:8例患者复合手术重建全程颈总动脉闭塞均顺利完成,其中1例颈内动脉闭塞开通失败,术后临床症状均得到改善,围术期发生心动过缓、低血压1例,高灌注综合征1例,颈部血肿1例。随访时间为3~39个月,再狭窄1例,为轻度狭窄,未见严重脑卒中,无死亡病例。结论:复合手术是治疗症状性复杂颈动脉闭塞安全有效的方法,近期疗效良好。; 刘化刚邓宏平唐鹏张颖庄俊丽余晓晖李杰袁焰; 关键词：复合手术近期疗效

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唐鹏

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