- 脲类化合物及其药物组合物和应用
- 本发明公开了一种脲类化合物及其药物组合物和应用。该类化合物结构如式I所示,还包含其药学上可接受的盐。该类化合物为有效的STING抑制剂,可有效抑制STING信号通路的激活,在纳摩尔浓度水平的抑制率最优达到50%,具有广阔...
- 袁浩亮张思岐马广财徐桔张婧
- 我国基本医疗保险财政支出责任及影响因素分析被引量:7
- 2020年
- 目的鉴于可利用财政资源的有限性以及经济发展、财税体系建设、人口发展和医保体系建设等诸方面现实情况,有必要进一步系统探讨我国基本医疗保险领域的国家财政支出模式,完善我国基本医疗保险领域的财政支出管理。方法结合相关公共产品理论和我国现实国情探讨,界定我国基本医疗保险财政支出模式;进一步基于因素分析法构建基本医疗保险财政支出影响因素框架,利用2010—2016年基本医疗保险财政支出面板数据,采用多元回归模型考察具体影响水平。结果基本医疗保险的有限性财政支出模式更加切合当前发展需求,不同影响因素对基本医疗保险财政支出水平存在差异性影响。结论各省份需要结合各自的经济发展水平考量基本医疗保险财政支出责任与规模,同时促进城镇化发展转变基本医疗保险参保结构,并关注人口老龄化问题调整基本医疗保险财政支出规模。
- 席晓宇裴佩张婧黄蓉
- 关键词:基本医疗保险财政支出责任影响因素
- 基于Tanagra的支持向量机回归算法计算抗丝虫药定量构效关系的性能评价
- 2014年
- 目的评价支持向量机回归算法(SVR)和Tanagra软件用于计算抗丝虫药物定量构效关系(QSAR)的性能。方法设计了基于Tanagra软件的SVR模型,优化模型参数计算抗丝虫药物的QSAR,并将计算结果与多元线性回归方法的结果进行比较。结果所用算法计算精度高,预测能力强,计算结果接近活性实验值,训练集和测试集的Pseudo-r2分别为0.9842、0.9057,结果明显优于多元线性回归方法。结论基于Tanagra软件的SVR可有效地改善抗丝虫药物的QSAR计算,也适用于其他药物的QSAR分析。
- 何正大张婧易胜辉于迪张卉馨杨彬彬
- 关键词:支持向量机回归算法定量构效关系
- 我国基本医疗保险财政支出规模预测研究
- 2020年
- 目的测算我国基本医疗保险政府(包括中央与地方)整体的支出规模,为我国基本医疗保险财政支出可持续性提供考量。方法在各省份参保人口数预测的基础上,依据人均财政补贴水平测算年内基本医疗保险的前期补贴;通过测算方法展开测算年基本医疗保险基金收入和支出预测,进而测算医保基金出现亏空时的后期补贴;二者之和为我国基本医疗保险整体财政支出规模。结果得到测算年内基本医疗保险的整体财政支出规模,发现总体支出规模呈现逐年上升趋势,相较于东部、西部,中部省份的总体支出规模相对较高。结论建议在规模预测的基础上,进一步分析我国基本医疗保险财政支出可持续性,以深入探究我国基本医疗保险服务稳定供给问题。
- 席晓宇裴佩张婧黄蓉
- 关键词:基本医疗保险财政支出规模
- 我国基本医疗保险财政支出可持续性分析被引量:2
- 2020年
- 目的基于收支平衡可持续视角,探讨我国基本医疗保险财政支出的可持续情况。方法围绕基本医疗保险财政支出可持续展开实证评价分析,对财政、医保等数据进行搜集、测算,并由此讨论地方政府财政的最大承担能力,从而预测我国各省份基本医疗保险财政支出的可持续性。结果经相关基本医疗保险的收支测算,将除西藏、天津之外的29个省份基本医疗保险领域的测算情况划分为5种类型,分别是基本医疗保险财政支出的不可持续、短期可持续、中期可持续、中长期可持续以及长期可持续。结论结合不同可持续情况的分类讨论,建议进一步分析中央与地方基本医疗保险的财政支出划分水平,并对各省份采取因地制宜的举措,更加有效地指导基本医疗保险的财政支出实践工作。
- 席晓宇裴佩张婧黄蓉
- 关键词:基本医疗保险财政支出可持续性
- 我国中央与地方政府基本医疗保险财政支出的划分比例研究
- 2020年
- 目的结合我国中央与地方基本医疗保险财政支出划分实际情况,展开我国不同层级政府间基本医疗保险支出责任划分分析,确定中央与地方各自的分配比重。方法根据有关数据,基于收支平衡可持续视角展开分配比例测算,并与现阶段责任划分策略展开对比分析。结果中央与地方政府支出分担水平依据各省份情况划分为5档:不可持续、短期可持续、中期可持续、中长期可持续、长期可持续。分档层次与现阶段责任划分策略的分档层次类似,但分档比例更加精确。结论为有效控制基本医疗保险财政支出的不可持续风险,需要根据地方财政可持续进行中央与地方支出责任的科学划分。
- 席晓宇李文君张婧黄蓉
- 关键词:财政支出基本医疗保险中央政府地方政府
- 采用增量人数开展预算影响分析的探讨
- 2021年
- 目的:为药物经济学预算影响分析研究的开展和相关决策提供参考。方法:以使用新干预措施的增量人数为切入点,设计新的计算方法,并分析新算法相较于常见算法的优势及潜在应用范围。结果与结论:新算法直接使用来源于真实世界的销售数据推算各干预方案的使用人数及其增量。相较于常见算法,新算法不考虑各干预方案使用人数的不变部分,转而重点关注使用人数的变化部分,回避了目标人群和某些干预方案使用人数的估算,能够在一定程度上解决常见算法对目标人群和市场份额预测不合理或不准确的问题,而且可以进行灵活调整以适应不同的市场情形和支付准入情形。但也存在关键参数(如抢占率等)来源主观性较强或数据来源不准确等不足,从而导致使用人数计算过程中不确定性因素较多。
- 张婧黄元楷席晓宇
- 关键词:药物经济学
- 美国药品成本管理策略对我国医疗机构药品费用控制启示被引量:7
- 2020年
- 目的:为控制我国药品费用的不合理增长和促进医疗机构药学服务提供参考。方法:分析美国卫生系统药师协会制定的药品成本管理策略,对比我国医疗机构卫生现状,从而提出完善医疗机构药学工作,进行药品控费的建议。结果:美国药品成本管理策略建议医疗机构基于往年采购量(或金额)和使用量(或金额)开展药品预算管理;规范临床药师素质及临床药学服务质量的同时常态化开展交互治疗;成立药师参与临床治疗且获取医务人员支持的治疗小组;制定药品处方集并将成本较低、效果明显的药品纳入电子处方管理系统;建立药品使用替换制度,严格规范药品替换流程。结论:我国医疗机构可以开展药品预算研究来控制药品使用金额;通过提升临床药师技能来增强药师职业认知;加强药师医师沟通以明确两者职能分工;注重药师处方集制定并管控药品不合理使用;完善药品替换制度来规范药品使用管理。
- 张婧李高洁蒋茜赵莉罗美玲席晓宇
- 关键词:药学服务
- 效率边界分析对我国药物经济学评价方法的启示
- 2021年
- 目的:为我国药物经济学研究提供借鉴。方法:梳理介绍效率边界分析(EFA)操作过程中的关键步骤,结合案例演示,比较EFA与成本-效用分析(CUA)、成本-效果分析(CEA)的异同点,并结合我国实际提出EFA对我国药物经济学评价和相关决策的启示。结果与结论:EFA的研究框架大致可以分为成本测算、效益界定、模型建立、增量分析和敏感性分析等5个部分。效益指标是EFA中健康产出的测量指标,包括临床指标和综合指标两种类型,其中综合指标的应用更为广泛。构建效率边界时,一般以干预措施的效益为纵坐标、干预措施的成本为横坐标,以特定疾病领域内各备选干预措施的成本-效益坐标点构成成本-效益平面边界,研究者通过判断各备选干预措施与效率边界的相对位置来进行经济性评价。意愿支付阈值在数值上等于效率边界外延射线斜率的倒数。总体来讲,EFA与CUA、CEA相似,都需要明确成本和健康产出、模型分析、数据来源和不确定性分析等内容;但EFA在干预措施与对照选择、评价结果的表现形式、意愿支付阈值等方面与CUA、CEA不同。建议我国支付方可以考虑利用EFA推算特定疾病领域的意愿支付阈值以保证部分短缺药品的可及性;建立特定疾病医疗保险数据库,在规范数据质量的同时形成一定的评判标准;联用多种药物经济学评价方法以丰富申报资料,既保证干预方案的临床价值又保证其经济性。
- 张婧王欣席晓宇
- 关键词:药物经济学
- 医师对临床药学服务需求的国外测量方法介绍及经验借鉴被引量:5
- 2020年
- 目的:为我国开发科学合理的医师对临床药学服务测量工具提供参考。方法:通过文献检索归纳和分析国外现有医师对临床药学服务测量工具。结果:国外常用的医师对临床药学服务测量工具主要为加利福尼亚州的Current Expectations-Current Experience-Future Expectations问卷(简称为"California问卷")和科威特的Perceptions-Expectations-Experience问卷(简称为"Kuwait问卷")。与California问卷相比,Kuwait问卷的理论基础更加切合我国实际情况,维度内涵与我国部分医师对临床药学服务测量工具相近;Kuwait问卷的题项是以California问卷为基础进行科学合理调整编制;Kuwait问卷的实践应用范围更为广泛,并已在我国部分地区完成相关研究。结论:California问卷和Kuwait问卷对我国测量工具分析框架的明确、开发过程的完善、实证检验的加强具有较强的指导意义。
- 卢梦情张婧黄蓉席晓宇
- 关键词:医师药学服务测量方法