朱云龙
- 作品数：5 被引量：165H指数：5
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：无锡市科技计划项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2748例住院孕妇妊娠期糖尿病发病率及危险因素的研究被引量：45
- 2015年
- 目的 ：分析孕妇妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）发病情况及危险因素。方法 ：收集2012年1月1日-2013年12月31日本院产科门诊随诊并住院分娩的孕妇资料2 748例,通过口服75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查GDM,评估发病率、相关危险因素。结果：12 748例孕妇中GDM 540例,非GDM 2 208例,GDM发病率19.65%;2GDM组年龄、孕前BMI、产前BMI、孕期体重增加值、新生儿体重较非GDM组均有升高（P〈0.05）;3单因素分析显示年龄（≥30岁）（OR=1.868,P〈0.001）、自然流产史（OR=1.673,P〈0.001）、高血压病史（OR=2.509,P=0.017）、糖尿病家族史（OR=5.776,P〈0.001）、孕前BMI≥24（OR=2.981,P〈0.001）、孕期体重增长情况（OR=1.923,P〈0.001）均是GDM发生的相关危险因素。进一步行多因素Logistic回归显示年龄≥30岁（OR=1.406,P=0.006）、自然流产史（OR=1.462,P=0.003）、糖尿病家族史（OR=4.969,P〈0.001）、孕前BMI≥24（OR=1.475,P=0.035）、孕期体重增长幅度≥16.0 kg（OR=1.846,P〈0.001）与GDM发生有关;而妊娠期贫血孕妇GDM的发生率为无贫血孕妇的0.518倍（OR=0.518,P〈0.001）;4无高危因素组GDM发病率11.95%,当高危因素≥4个,GDM发病率达65.00%（χ2=144.182,P〈0.001）。结论：孕前BMI≥24、年龄≥30岁、自然流产病史、DM家族史、孕期体重增加≥16 kg等因素为GDM发生的独立危险因素,妊娠期贫血可降低GDM发生。加强孕前、孕期高危因素筛查、干预,有利于减少GDM发生。
- 徐湘朱晓巍蒋艳敏金慧朱云龙马锦琪周群燕樊春华徐青华许岚
- 关键词：妊娠期糖尿病发病率孕期体重增加贫血
- 综合干预疗法对妊娠期糖尿病患者认知程度和妊娠结局的影响被引量：14
- 2016年
- 妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）是妊娠后首次发生糖代谢异常或糖耐量减退,国内发病率高达1%~5%[1]。由于GDM孕妇存在糖代谢异常,对母婴妊娠结局存在较大的危害,易引起妊娠期高血压综合征、羊水过多、胎膜早破、感染、早产、巨大儿、胎儿畸形等,严重危害母婴健康和安全。
- 顾颖许倩付锦艳朱云龙蒋霞
- 关键词：妊娠期糖尿病干预疗法羊水过多胎膜早破GESTATIONAL血糖值
- 优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者母婴妊娠结局的影响被引量：41
- 2016年
- 目的探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者应用优甲乐对母婴妊娠结局的影响。方法选取2014年1-12月收治的甲减患者150例为研究对象,依据甲状腺功能控制情况分为控制组(78例)和未控制组(72例),同时选择150例同期分娩且甲状腺功能正常的孕产妇为正常组,比较3组孕产妇的甲状腺激素水平、妊娠并发症及围产儿结局等。结果未控制组孕中期、孕晚期血清促甲状腺激素(TSH)水平均显著高于正常组(P<0.01)和控制组(P<0.05);未控制组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平显著低于正常组(P<0.01)和控制组(P<0.05);未控制组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破等并发症发生率显著高于正常组(P<0.01)和控制组(P<0.05);控制组妊娠合并症及并发症发生率与正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05);未控制组早产及新生儿低体重发生率均显著高于正常组(P<0.01),控制组早产及新生儿低体重发生率与正常组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并甲减的孕产妇应用优甲乐控制甲状腺功能可调整甲状腺激素水平,降低妊娠并发症发生率,改善母婴妊娠结局。
- 顾颖崔兆辉朱云龙
- 关键词：妊娠甲状腺功能减退症优甲乐妊娠并发症
- 妊娠期糖尿病循环血趋化素水平与母亲血脂、肾功能及新生儿出生体重的相关性被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨母婴循环血中趋化素趋化素与母亲血脂、肾功能及新生儿出生体重的关系。方法:选取妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者63例及健康对照64例,检测母血和脐带血趋化素、母血脂、肌酐、尿素氮、尿酸等指标。结果:GDM组母血及脐血趋化素、母亲总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均显著高于对照组(P均<0.05),脐血趋化素与新生儿出生体重呈正相关(r=0.456,P<0.001);多元回归分析显示,新生儿出生体重(β=0.221,P=0.012)、脐血趋化素(β=0.289,P=0.001)、母甘油三酯(β=0.348,P=0.001)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,β=-0.279,P<0.001)、肌酐(β=0.260,P=0.001)与母血趋化素独立相关。结论:GDM母亲血趋化素与脐血趋化素相关;且脐血中较高浓度的趋化素预示着较大的新生儿出生体重;GDM孕母体内趋化素与血脂水平相关,且可望作为评价妊娠期糖尿病肾功能的指标。
- 付锦艳赵军朱云龙许耀辉顾颖陆敏华杨安强
- 关键词：妊娠期糖尿病趋化素新生儿体重血脂代谢
- 早期生活方式干预可降低高危人群妊娠期糖尿病发病率被引量：60
- 2019年
- 目的调查无锡两家医院产科门诊随访产检的孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病情况,评估早期生活方式干预对妊娠期糖尿病高危人群发病和妊娠结局的影响。方法采用随机对照研究设计,对2014年2月至2015年1月在无锡市人民医院、无锡市妇幼保健院门诊产检的14 141例孕妇进行问卷调查,筛选出正常对照组[n=8 290,年龄(26.36±2.13)岁]和GDM高危人群[n=4 869,年龄(27.32±3.79)岁],并将GDM高危人群分为高危干预组[n=3 645,年龄(27.35±3.85)岁]和高危对照组[n=1 224,年龄(27.29±4.12)岁]。3组同时接受常规门诊产检,高危干预组进行运动饮食指导等生活方式干预,具体措施包括知识宣教、饮食指导、运动指导、自我血糖监测、发放饮食运动记录表、定期电话随访答疑。3组均随访至确诊GDM或妊娠终止,比较各组GDM发病率、BMI变化以及妊娠结局。结果①共有14 141名孕妇参加调查,总GDM发病率为11.43%(1 617/14 141,其中部分孕妇进行生活方式干预)。②13 159名孕妇跟踪随访至GDM确诊或妊娠结束。正常对照组、高危干预组和高危对照组GDM发病率分别为9.01%,13.42%和23.28%,差异均有统计学意义(P<0.01)。③GDM高危干预组中GDM孕妇产前BMI明显低于高危对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。④高危干预组早产率、先兆早产率、胎儿生长迟缓率、羊水过多、宫内窘迫、产后出血率、妊娠合并贫血等并发症的发生明显低于高危对照组(P<0.01)。结论早期生活方式干预可显著降低GDM高危人群的产前BMI以及GDM发病率,改善妊娠结局。
- 蒋艳敏金慧许岚徐湘马锦琪朱云龙
- 关键词：妊娠期糖尿病发病率高危孕妇早期干预
