陆敏
- 作品数:6 被引量:21H指数:3
- 供职机构:常熟市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 某院PIVAS 669张不合理用药医嘱的原因分析及其对策被引量:2
- 2021年
- 目的:分析医院静脉用药集中调配中心(PIVAS)不合理医嘱的用药原因及其对策,为促进临床合理用药提供参考。方法:收集医院2018年1月—2020年10月间PIVAS审方记录的2 492 981张医嘱,分析其医嘱用药的合理性以及不合理医嘱用药的原因。结果:2 492 981张医嘱中,不合理用药医嘱有669张(占调配输液医嘱的0.268‰),其中不合理抗菌药物医嘱占不合理医嘱的10.31%;不合理医嘱中TOP 3的病区有急诊内科、肿瘤科(20病区)和中医科;不合理用药类型TOP 3有溶媒用量不适宜、溶媒种类不适宜和给药频次不适宜;TOP 3药品类别有消化系统用药、免疫调节剂和血液系统用药;不合理医嘱中涉及药品种数较多的类别有抗肿瘤药物、抗菌药物和消化系统药物;不合理医嘱中涉及的单品种药品为香菇多糖、卡络磺钠和氢溴酸山莨菪碱;克林霉素在不合理医嘱中列抗菌药物类别TOP 1。结论:PIVAS审方药师在确保患者静脉用药的有效性和安全性等方面发挥了重要作用,采用审方干预可确保患者静脉用药的安全性。
- 苏卉张桂芬张桂芬邹音
- 关键词:静脉用药医嘱审核合理用药抗菌药物PIVAS
- 不同厂家药品说明书调查分析被引量:3
- 2009年
- 目的:分析不同药品生产厂家生产的同一品种药品说明书的差异之处,发现存在的问题,为规范化管理药品说明书提供参考依据。方法:抽查江苏省常熟市3家市区医院的中西药及中成药的说明书,分析对照说明书的差异之处。结果:9种药品的说明书31家不同生产厂家编写的内容不一致,有的甚至存在矛盾。结论:说明书中药物不良反应、禁忌、儿童用药、孕妇用药、贮藏方法等方面尚存在不够规范的问题,应加强药品说明书的规范化监督管理。
- 马洪英陆敏
- 关键词:药品说明书监督管理
- 呼吸道感染抗菌药物应用分析被引量:1
- 2006年
- 目的:调查抗菌药物在呼吸道感染性疾病治疗中的使用情况为合理用药提供依据。方法:回顾性调查,随,机抽取2004年1月~2004年12月诊断为呼吸道感染的100例住院病历,对其抗菌药物应用情况进行统计分析,以药物利用指数(DUI)作为分析判断指标。结果:药物利用指数(DUI)>1.00的有4个品种(头孢哌酮/舒巴坦>左氧氟沙星>头孢唑肟>头孢哌酮)选用频率最高,阿米卡星选用频率最低,抗菌药物联用以头孢菌素类+喹诺酮类及青霉素类+喹诺酮类为主流。结论:呼吸道感染性疾病抗菌药物使用基本合理。
- 陆敏朱爱国魏菊红王建芬
- 关键词:抗菌药物呼吸道感染合理用药
- 不同厂家药品说明书调查分析
- 目的:调查分析不同厂家生产的同一种药品说明书的不同之处,发现存在的问题,为规范化管理药品说明书提供参考依据。方法:抽查江苏省常熟市三家市区医院的中西成药的说明书,分析对照说明书的不同之处。结果:说明书的不良反应、禁忌、儿...
- 陆敏
- 关键词:药品说明书
- 某院43200张门急诊处方点评及不合理处方原因的帕累托图分析被引量:10
- 2020年
- 目的:分析医院门急诊处方用药现状及不合理用药的原因及其管理对策。方法:抽取2018年9月—2019年11月间门急诊处方43200张,依据药品说明书和相关法规等要求,点评与分析其用药的合理性,采用帕累托图分析不合理处方原因,找到造成不合理处方的主要、次要及一般因素以及管理对策。结果:43200张处方中,不合理用药处方2054张,其不合理率为4.75%;在不合理处方中,其不合理之处2235例次;不合理的主要因素为开具处方未写临床诊断或临床诊断书未写全(626例次,占28.01%)、联合用药不适宜(340例次,占15.21%)、用法用量含糊不清(276例次,占12.35%)、单张门急诊处方超过5种药品(190例次,占8.50%)以及未按照《抗菌药物临床应用指导原则》管理规定开具抗菌药物处方(185例次,占8.28%)等;处方不合理的次要因素为适应证不适宜(124例次,占5.55%)、医师签名与签章不规范或与留样不一致(118例次,占5.28%);处方不合理的一般因素为用法用量不适宜(99例次,占4.43%)等。结论:医院应依据不合理处方类型制订行之有效的管理措施,加大行政干预和处方点评力度,规范处方用药行为,以促进临床合理用药、确保医疗安全。
- 张桂芬殷卫清殷卫清唐慧魏菊红陆敏朱爱国
- 关键词:处方点评不合理处方管理对策合理用药
- 卡络磺钠与头孢拉定等17种常用药物的配伍稳定性被引量:5
- 2012年
- 目的:分析卡络磺钠与头孢拉定等17种常用药物配伍的稳定性,为临床快速查询提供方便。方法:检索近年来国内有关文献资料,归纳、分析卡络磺钠与头孢拉定等常用药物配伍的稳定性。结果:卡络磺钠在葡萄糖(5%GS,10%GS)、葡萄糖氯化钠(GNS)、果糖、转化糖等输液中6h内溶液外观、pH值及含量无明显变化;与头孢拉定、头孢尼西钠、头孢匹胺钠、头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星、法莫替丁、泮托拉唑钠、地塞米松磷酸钠、维生素C、氯化钾等注射液在适宜溶媒中配伍6h内溶液颜色、pH值、澄明度及含量无明显变化;而在复方氯化钠、转化糖电解质输液中6h内卡络磺钠含量下降10%以上。结论:卡络磺钠与5%GS、10%GS、GNS、果糖、转化糖等5种输液中配伍后静滴,亦可与头孢类等10种药物在0.9%氯化钠注射液中配伍使用;避免与复方氯化钠、转化糖电解质等含钙镁离子的输液配伍。
- 殷卫清唐叶秋陆敏归莱
- 关键词:卡络磺钠头孢拉定左氧氟沙星地塞米松