目的评估腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)联合腹腔镜胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)治疗老年胆囊结石合并胆总管结石(Cholecystolithiasis complicated with choledocholithiasis,CCWC)的疗效及安全性。方法选择2014年6月~2016年6月本院收治的CCWC患者93例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为LC+LCBDE组46例和对照组47例,对照组患者给予传统开腹胆总管探查手术治疗,记录手术过程中各项指标以及住院情况并进行比较。结果 LC+LCBDE组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间以及住院费用显著少于对照组,生存质量评分显著高于对照组,比较具有统计学差异(t值依次为3.239、3.692、3.437、3.019、2.468、2.671,均P<0.05);LC+LCBDE组手术并发症发生率(2例)4.35%、结石复发率(3例)6.52%、胆管积气发生率(2例)4.35%、胆管炎发生率(4例)8.70%分别显著低于对照组(8例)17.02%、(5例)10.64%、(4例)8.51%、(7例)14.89%,比较具有统计学差异(χ2值依次为4.261、3.582、3.184、2.954,均P<0.05)。结论 LC+LCBDE治疗CCWC疗效可靠,在提高患者生存质量的同时住院时间短、费用少,手术并发症发生率、结石复发率、胆管积气发生率、胆管炎发生率低,值得在临床进行推广应用。
