张波
- 作品数：7 被引量：20H指数：2
- 供职机构：安徽省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部区域复发率的影响被引量：2
- 2007年
- 目的：探讨术前化疗对Ⅲ期乳腺癌术后局部区域复发率的影响。方法：采取随机分组的方法，将Ⅲ期乳腺癌患者随机分成术前化疗组、非术前化疗组进行对照研究。术前化疗组，即在根治性手术前行4周CMF方案化疗，1—2周后行根治性手术。术后根据病理情况进行相应治疗；非术前化疗组除术前不予化疗外，其余同术前化疗组。结杲：术前化疗组的局部区域复发率明显下降。两组局部区域复发率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：术前化疗能降低Ⅲ期乳腺癌的术后局部区域复发率。
- 张年庆张波李雷王岗
- 关键词：乳腺肿瘤复发
- 胸大肌肌间沟切开补充清除淋巴结在乳腺癌简化根治术中的应用
- 2006年
- 目的:探讨经胸大肌肌间沟切开辅助淋巴结清扫在乳腺癌简化根治术中的临床意义及应用价值。方法:在简化乳腺癌的根治术完成标本切除后,沿胸大肌的胸、锁部界线的肌间沟进路,补充清扫胸小肌前后及其内侧的淋巴结,即尖群淋巴结及部分肌间组淋巴结。结果:总共61例,经胸大肌肌间沟切开辅助淋巴结清扫,清理残留阳性淋巴结(LN+)率6.6%(4/61);在简化根治标本LN(+)的病例中,补充清除(LN+)17.7%(3/17)。结论:肌间沟进路补充淋巴结清扫术,能有效地清理简化根治术中残留阳性淋巴结,尤其是腋窝淋巴结阳性的病例,保障简化乳腺癌的根治术的疗效。
- 张年庆张波李雷王岗
- 关键词：乳房肿瘤简化根治术淋巴结
- 阿片类药物耐受癌痛患者的阿片类用药依从性:一项多中心调查
- 2022年
- 目的调查国内阿片类耐受患者对阿片类药物的依从性现状并分析影响依从性的危险因素。方法使用四条目-用药依从性自评量表,调查2018年1月至2019年10月在国内6家三级甲等肿瘤专科医院接受缓/控释强阿片类药物治疗的302例阿片类耐受癌痛患者的用药依从性,同时使用二元Logistic回归分析影响依从性的因素。结果在收集的302例患者中,患者依从性差者占36.4%(110/302例),癌痛示范化医院的患者依从性显著高于非癌痛示范化医院(69.8%vs.22.9%,P<0.001),门诊和住院患者、不同癌肿间患者治疗依从性差异无统计学意义;患者依从性较差的主要原因为"无正确用药意识"占52.7%(58/110例)。保险类型为城镇居民基本医疗保险的患者依从性较好,新型农村社会养老保险(OR=1.986,95%CI:1.160~3.397,P=0.012)、无任何保险(OR=4.287,95%CI:1.296~14.182,P=0.017)是依从性差的独立风险因素。结论国内阿片类药物用药依从性仍不理想,特别是非癌痛示范化医院,无正确的用药意识是患者层面限制依从性的主要因素,新型农村社会养老保险或没有保险是依从性差的主要风险因素。
- 郑小卫丁海樱徐思露宋俞黄萍方罗魏青孙言才刘玉国谢瑞祥翟青吴楠童莹慧戚雅君孙娇辛文秀张轶雯汪应红陈娟杨琳赵秋玲张波史文娜邵菁菁李慧李辉樊庆段存贤杜琼杨叶子张小丹余辉汪洋奎时静黄静章慧承华薇孔思思陈凌亚
- 关键词：癌症疼痛阿片类药物多中心研究
- 胃肠道手术后肺部感染的危险因素分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨胃肠道手术后肺部感染的相关危险因素与预防策略,为防控措施的制订提供依据。方法:回顾性分析2019年1月1日—2020年12月31日接受胃肠道手术患者的临床资料,按照是否发生术后肺部感染将患者分组,采用单因素与Logistic回归分析方法筛选患者术后肺部感染的独立影响因素。结果:240例胃肠道手术患者纳入研究,其中46例患者发生术后肺部感染,发生率为19.17%。单因素分析显示,吸烟、罹患糖尿病、两种以上基础疾病、手术时间≥2 h、术前血红蛋白<90 g/L是患者接受胃肠道手术后发生肺部感染的危险因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,吸烟、手术时间≥2 h、术前血红蛋白<90 g/L为患者胃肠道术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论:吸烟、手术时间≥2 h、术前血红蛋白<90 g/L的胃肠道手术患者,应在围术期采取有效防控措施,降低术后肺部感染发生率。
- 王孝曼王海凤张波
- 关键词：胃肠道手术肺部感染
- 某肿瘤专科医院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物合理性点评及经济性分析被引量：13
- 2019年
- 目的:为抗菌药物监管提供相关分析数据,分析评价某肿瘤专科医院2017年Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物情况。方法:对本院2017年期间抽取的共计300例清洁手术病历进行回顾性研究,针对其围手术期抗菌药物预防使用信息以及相关药物成本-效果比等数据进行统计、对比分析。结果:2017年Ⅰ类切口手术围手术期间抗菌药物使用率约为 16.33%;49例使用抗菌药物病历中,以头孢唑林( 55.11%)、头孢呋辛( 28.57%)预防使用为主;预防用抗菌药物DUI值均≤1,单日用药剂量合理;不合理预防用药主要表现在“预防给药品种不适宜”,占总不合理率的 63.64%。结论:从药物经济性角度考虑,头孢唑林是较好的清洁手术围手术期预防性抗菌用药方案。
- 杨静谟张波孙言才
- 关键词：清洁手术围手术期抗菌药物成本-效果分析
- 某院1570例Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物情况分析被引量：4
- 2019年
- 目的了解医院近3年Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物情况,为进一步规范抗菌药物的合理使用提供参考。方法统计我院2015~2017年1570例Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物相关数据,评价预防用药合理性。结果1570例Ⅰ类切口手术中,预防性使用抗菌药物309例(19.68%),其中头孢唑林或头孢呋辛使用率为82.85%;140例存在预防用药不合理现象,主要问题有无指征用药42例(30%),给药时机不适宜29例(20.71%),品种选择不适宜45例(32.14%),预防用药维持时间过长70例(50%),联合用药不适宜14例(10%)。结论我院Ⅰ类切口手术抗菌药物的预防性使用依然存在不合理现象,主要表现为预防用药品种选择、用药指征、用药维持时间不适宜等,需要进一步加强干预管理工作。
- 张波汪洋奎张小丹邵菁菁孙言才
- 关键词：抗菌药物预防用药合理用药
- Ⅱ类切口手术抗菌药物预防性使用药学干预效果分析
- 2020年
- 目的探讨药学干预对规范Ⅱ类切口手术围手术期抗菌药物预防用药成效,为强化抗菌药物合理用药管理提供参考。方法对某肿瘤专科医院2018年1~6月及7~12月药学干预前后Ⅱ类切口手术抗菌药物预防用药数据进行统计、分析,比较预防用药合理性、切口感染率、术后肺部感染率及住院时间等情况。结果药学干预后围手术期抗菌药物预防用药合理率由干预前69.3%提高至95.2%(P<0.05),切口感染率、术后肺部感染率在干预前后无显著差异(P>0.05),平均住院天数较干预前呈下降趋势。结论药学干预对规范Ⅱ类切口手术抗菌药物预防使用成效明显,切实有效规范围手术期抗菌药物预防用药可能还需要进一步强化药学干预管理以及行政、临床多部门多方位的协助配合。
- 张波孙奥娜汪洋奎孙言才
- 关键词：抗菌药物预防用药药学干预
