张能平
- 作品数：7 被引量：97H指数：5
- 供职机构：汉川市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响被引量：37
- 2019年
- 目的探讨自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石疗效及对胆汁成石成分、炎性细胞因子的影响。方法将150例慢性胆囊炎合并胆结石患者随机分为2组,对照组75例给予胆道镜取石术治疗,术后给予熊去氧胆酸口服8周,观察组75例在对照组治疗基础上加用自拟利胆排石汤治疗。观察2组治疗前后总胆汁酸(TBA)、间接胆红素(UCB)、钙离子(Ca2+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化情况,统计2组治疗8周后疗效及术后排气、排便时间及抗生素使用时间。结果 2组治疗后TBA水平显著提高(P均<0. 05),UCB、Ca2+水平均显著降低(P均<0. 05),且观察组治疗后以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0. 05)。观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P <0. 05),术后排气、排便时间及抗生素使用时间均显著短于对照组(P均<0. 05)。结论自拟利胆排石汤辅助胆道镜取石术治疗慢性胆囊炎合并胆结石可有效加快术后病情康复进程,调节胆汁成石成分,并有助于减轻炎性反应。
- 毛艳平张能平
- 关键词：利胆排石汤胆道镜取石术慢性胆囊炎胆结石
- PDCD4促进吉西他滨诱导胰腺癌细胞凋亡的实验研究被引量：2
- 2019年
- 目的:研究程序性细胞死亡因子4(programmed cell death 4,PDCD4)在吉西他滨诱导胰腺癌细胞凋亡中的作用。方法:用吉西他滨处理胰腺癌细胞PANC-1,荧光定量PCR和Western blot分别检测胰腺癌细胞中PDCD4的表达变化。PANC-1细胞感染PDCD4-pGC-Fu-GFP重组慢病毒和对照pGC-Fu-GFP重组慢病毒,荧光定量PCR和Western blot检测过表达效果。用吉西他滨处理过表达PDCD4的PANC-1细胞,MTT测定细胞增殖,克隆形成实验测定细胞克隆能力,流式细胞术测定细胞凋亡,Western blot检测细胞中剪切的Caspase-3(Cleaved Caspase-3)、剪切的Caspase-9(Cleaved Caspase-9)蛋白水平和胞浆、线粒体中细胞色素C(Cytochrome C)蛋白水平。结果:吉西他滨处理后的PANC-1细胞中PDCD4 mRNA和蛋白水平均明显升高。吉西他滨处理和过表达PDCD4的PANC-1细胞增殖、克隆形成能力明显降低,细胞凋亡率明显升高,细胞中Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平升高,胞浆中Cytochrome C蛋白水平也升高,线粒体中Cytochrome C蛋白水平降低。吉西他滨处理过表达PDCD4的PANC-1细胞增殖能力、克隆形成能力降低更多,细胞凋亡率更高,细胞中Cleaved Caspase-3、Cleaved Caspase-9蛋白水平也更高,胞浆中Cytochrome C蛋白水平更高,线粒体中Cytochrome C蛋白水平更低。结论:吉西他滨通过上调PDCD4表达水平激活线粒体途径诱导胰腺癌细胞凋亡。
- 余伟张志标张能平马达刘礼军
- 关键词：胰腺癌细胞PDCD4吉西他滨凋亡
- 三维重建联合腹腔镜行肝精准切除治疗原发性肝癌疗效被引量：14
- 2019年
- 目的:观察三维重建联合腹腔镜技术进行精准切除治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:随机将80例原发性肝癌患者分为对照组(腹腔镜下进行肝癌的切除)和实验组(对患者肝脏进行三维重建,而后采用腹腔镜下进行肝癌的精准切除)各40例,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、治疗前后ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-2、IL-6水平。结果:实验组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间显著低于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗前后ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-2、IL-6水平差异显著(P<0.05)。治疗后实验组ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,IL-2水平显著高于对照组。实验组患者胸腔积液、肺部感染不良反应发生情况显著少于对照组(P<0.05)。结论:三维重建技术联合腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌,效果好,有助于保护肝功能,降低炎症状态。
- 张雄杰张能平
- 关键词：三维重建技术原发性肝癌
- 肝细胞性肝癌手术治疗的疗效及影响因素的分析被引量：10
- 2017年
- 目的对肝细胞性肝癌患者进行手术治疗,并分析影响其术后生存率的因素。方法选取肝细胞性肝癌患者100例,根据肿瘤大小、位置选择行肝叶、肝段、半肝和局部切除术,术后进行电话随访,分析术后生存率的影响因素。结果肿瘤大小、术前AFP、术后AFP、血管侵犯、辅助治疗、有无肝硬化,与患者术后生存率有相关性(P<0.05),与性别、年龄、乙肝抗原、手术方式无关(P>0.05);术前术后AFP变化、血管侵犯和肝硬化是影响肝细胞性肝癌患者术后生存率的独立因素(P<0.05)。结论肿瘤大小、血管侵犯、术前AFP、术后AFP、辅助治疗、肝硬化均与肝细胞性肝癌患者手术治疗后的生存率有关;术前术后AFP、血管侵犯、肝硬化是影响肝细胞性肝癌患者术后生存率的独立因素。
- 张能平张能平
- 关键词：肝细胞性肝癌肝切除术生存率
- 断流术后门静脉系统血栓形成及其防治被引量：5
- 2015年
- 目的探讨肝硬化门静脉高压症断流术后门静脉系统血栓的发生情况及其防治。方法回顾性分析113例肝硬化门静脉高压症断流术后患者的临床资料,患者肝硬化均由晚期血吸虫病和乙肝导致,分析其术后门静脉系统血栓形成的时间、部位,并探讨预防和治疗方法。结果 113例患者中,33例断流术后门静脉系统血栓形成,血栓形成发生率为29.2%。血栓形成时间为术后2~15 d,中位时间为术后6 d;单纯脾静脉和门静脉血栓各19例和10例,另4例脾静脉和门静脉均有血栓形成。经溶栓治疗后,30例血栓消失。结论多数患者断流术后门静脉系统血栓形成位于脾静脉。术中避免钳夹脾静脉主干、术后早期采取全身抗凝治疗能有效预防血栓形成。
- 刘礼军匡勇军余伟张能平
- 关键词：晚期血吸虫病肝硬化门脉高压症门静脉脾静脉断流术血栓形成
- 旋覆代赭汤联合复方阿嗪米特治疗糖尿病胃轻瘫疗效及对胃肠激素、胃动力的影响被引量：13
- 2019年
- 目的观察旋覆代赭汤联合复方阿嗪米特治疗糖尿病胃轻瘫疗效,并探讨其对胃肠激素、胃动力的影响。方法将116例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组,对照组58例应用复方阿嗪米特治疗,研究组58例应用旋覆代赭汤联合复方阿嗪米特治疗,2组均持续治疗4周。对比2组治疗后临床疗效,记录2组治疗前后胃排空率,观察2组治疗前后胃肠激素水平和胃电图变化情况。结果研究组治疗后临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后胃排空率、血浆生长抑素(SS)水平、胃窦部胃电频率和振幅、胃电节律均显著高于治疗前(P均<0.05),且研究组均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后血浆胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05)。结论旋覆代赭汤联合复方阿嗪米特治疗糖尿病胃轻瘫疗效满意,同时能明显调节胃肠激素水平,改善胃动力。
- 张能平毛艳平
- 关键词：旋覆代赭汤复方阿嗪米特胃肠激素胃电图
- 不同肝血流阻断方式在肝癌患者腹腔镜肝切除术中的应用被引量：16
- 2019年
- 目的探讨不同肝血流阻断方法在肝癌患者腹腔镜肝切除术中的效果差异.方法以湖北省汉川市人民医院2017年1月至2018年3月收治的183例拟行腹腔镜肝切除术的肝癌患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为Pringle组、半肝阻断组和肝静脉控制组,每组61例,比较各组患者术中手术指标(手术时间、术中出血量、肝血流阻断时间、住院时间)、治疗后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate amino transferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)及前白蛋白]及血流动力学指标(平均动脉压、心率)的差异,比较3组患者术后并发症的差异.结果 Pringle组、半肝阻断组和肝静脉控制组患者的手术时间分别为(190.68±15.46)min、(143.27±10.42)min、(95.27±11.37)min,差异有统计学意义(F=1198.173,P<0.001);术中出血量分别为(684.27±28.49)ml、(680.32±25.39)ml、(428.09±17.26)ml,差异有统计学意义(F=2707.174,P<0.001);肝血流阻断时间分别为(14.29±2.12)min、(14.07±2.55)min、(7.06±1.32)min,差异有统计学意义(F=281.404,P<0.001);住院时间分别为(14.26±1.23)d、(14.36±1.15)d、(8.56±1.07)d,差异有统计学意义(F=506.814,P<0.001).肝静脉控制组患者手术时间、术中出血量、肝血流阻断时间和住院时间均显著低于Pringle组和半肝阻断组,差异有统计学意义(均P<0.001).出院时,Pringle组、半肝阻断组和肝静脉控制组患者ALT分别为(329.28±25.43)U/L、(331.05±26.30)U/L、(256.17±30.64)U/L,AST分别为(362.75±37.18)U/L、(331.05±26.30)U/L、(272.86±25.17)U/L,TBil分别为(40.26±5.07)μmol/L、(41.37±5.22)μmol/L、(49.86±7.64)μmol/L,前白蛋白分别为(175.89±21.37)mg/L、(176.92±23.55)mg/L、(208.94±26.37)mg/L,各组患者手术前、手术后和出院时上述指标的差异均有统计学意义(F值分别为2564.250、4356.289、3748.044、6547.088,均P<0.001).Pringle组、半肝阻断组和肝静
- 张能平张雄杰
- 关键词：腹腔镜肝切除术PRINGLE法
