杨光华
- 作品数:4 被引量:19H指数:3
- 供职机构:长江大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水复杂性肾结石被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨微创经皮肾镜治疗无积水复杂性肾结石疗效。方法:采用微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石22例,截石位下患肾逆行输尿管插管,并注入生理盐水形成人工肾积水,B超定位穿刺,扩张至F16,建立经皮肾取石通道,使用钬激光击碎结石并取出。结果:本组22例均获成功,1次MPCNL取净结石16例,2次取净结石4例,2例残留小结石自行排出。手术时间70~160min,术中出血约20~150ml,无严重并发症。结论:微创经皮肾镜取石术治疗无积水肾结石,安全、有效,结石清除率高。
- 曾金敏张先觉陈士祥杨光华周家杰丁坤
- 关键词:肾结石经皮肾镜取石术微创
- 经直肠超声(TRUS)在前列腺疾病诊断中的临床应用被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨经直肠超声检查(TRUS)及经直肠超声引导下前列腺多点穿刺取活检术在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法:应用SIEMNS G20型B超机,EC9-4型传感器,对2 953例14~90岁(60.53±2.58岁)前列腺疾病患者进行经直肠超声检查;,对64例经直肠超声发现前列腺周缘区有低回声结节、前列腺特异抗原(PSA)>4ng/ml和/或直肠指检(DRE)异常的患者,应用16-18GA导针器、18G×20cm活检针行经直肠超声引导下穿刺活检术;对1例精囊腺囊肿(大小约4.1cm×3.6cm×5.8cm)在经直肠B超定位下穿刺治疗。结果:①根据声像图变化分析:前列腺呈炎性改变1127例;前列腺增生1069例,其中轻度增生(3.6cm<上下径<4.0cm;2.6cm<前后径<3.0cm)715例、中度增生(上下径≥4.0cm;前后径≥3.0cm)354例;前列腺实质性占位病变待查67例;前列腺囊肿2例;精囊腺囊肿(大小约4.1cm×3.6cm×5.8cm)1例。②64例经直肠B超引导前列腺活检,检出前列腺癌28例(占43.75%),与术后病理检查结果相符;良性前列腺增生32例(占50.00%);前列腺炎4例(占6.25%);术中及术后无严重并发症;③精囊腺囊肿1例(大小约4.1cm×3.6cm×5.8cm)在经直肠B超定位下穿刺抽液45 ml,并注入无水酒精10 ml促使囊壁蛋白凝固,1月后复查无复发。结论:TRUS可清晰分辨内、外腺,能精确测量前列腺体积,有助于前列腺增生的确诊;经直肠超声引导前列腺多点多部位穿刺活检术,无需麻醉、痛苦小、是一种安全的检查方法,有助于前列腺疾病的鉴别诊断。
- 熊泽安张先觉陈士祥周家杰杨光华丁坤
- 关键词:前列腺疾病
- Duckett术联合阴囊纵隔皮管成形术在重度小儿尿道下裂中的临床应用被引量:5
- 2022年
- 目的:研究Duckett术联合阴囊纵隔皮管成形术治疗重度尿道下裂的疗效。方法:回顾性分析2016年1月-2022年1月在长江大学附属荆州医院接受首次尿道成形术的重度尿道下裂(阴囊型和会阴型尿道下裂)27例患儿的临床资料。所有患儿平均年龄(5.3±2.3)岁;其中阴囊型23例,会阴型4例;合并显著阴茎下曲22例;阴茎伸直后尿道缺损平均长度(6.2±0.9)cm。结果:所有患儿平均手术时间为(99.2±8.2)min;一次性成功达22例(81.4%),其中23例阴囊型一次性成功有20例,4例会阴型一次性成功有2例;有5例术后1个月内发生尿瘘,半年后再次手术治愈。结论:Duckett术联合阴囊纵隔皮管成形术对于重度尿道下裂患儿治疗效果良好,无需分期手术,同时尿瘘和尿道狭窄并发症较低,外观令人满意。
- 孙齐曾金敏廖义翔杨光华周家杰杨涛汪立周万明
- 关键词:DUCKETT术重度尿道下裂
- 新型改良旁置输尿管导管在输尿管镜钬激光碎石术中的应用研究被引量:9
- 2018年
- 目的 探讨新型改良旁置输尿管导管在输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段大结石的临床应用价值.方法 回顾性分析2014年1月-2017年1月荆州市中心医院收治的86例单侧输尿管中下段大结石患者的临床资料,按照随机数字表法分为两组:改良碎石组(43例术中镜体内留置输尿管导管,旁置于结石下方,通过导管注水行钬激光碎石)和直接碎石组(43例直接连接灌注泵注0.9%氯化钠溶液,行钬激光碎石),两组患者均行输尿管镜钬激光碎石术.比较两组患者的平均手术时间、结石清除率、输尿管穿孔、中转开放,以及术后尿脓毒血症、肾周血肿、输尿管狭窄等并发症的情况.计量资料以均数±标准差((x)±s)表示,组间比较采用t检验.结果 改良碎石组患者全部碎石成功,无输尿管穿孑孔、断裂、碎石通道丢失、中转开放及术后肾周血肿、尿脓毒血症等并发症发生.直接碎石组患者输尿管穿孔5例,通道丢失4例,中转开放6例,术后肾周血肿2例,尿脓毒血症1例.两组患者平均手术时间分别为(39.5±7.2)、(47.2±11.6) min(t=-4.975,P=0.001),结石清除率分别为100.0%、91.1%.两组患者平均门诊随访1年,改良碎石组患者输尿管轻度狭窄3例,均未再次手术;直接碎石组患者术后输尿管轻度狭窄5例,严重狭窄2例再次手术.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管中下段大结石时,采用新型改良旁置输尿管导管方式注0.9%氯化钠溶液,安全有效,能缩短总手术时间,减少并发症的发生,有较高的临床推广价值.
- 严友纪周家杰杨光华陈忠军曾金敏廖义翔孙齐杨涛
- 关键词:输尿管结石输尿管镜导尿管插入术