游文霞
- 作品数：12 被引量：98H指数：7
- 供职机构：顺德第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目佛山市医学类科技攻关项目广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- IL-17在中枢神经系统感染发病机制及鉴别诊断中的作用被引量：5
- 2011年
- 目的探讨IL-17有无参与结核性脑膜炎（TBM）、隐球菌性脑膜炎（CM）、病毒性脑膜脑炎（VM）这3类中枢神经系统感染的免疫反应和对这3类中枢神经系统感染的鉴别诊断有无提示意义。方法选择自2008年2月至2009年12月在中山大学附属第三医院住院治疗的中枢神经系统感染患者112例，根据感染源不同分为TBM组、CM组和VM组。同时选择同期在该院住院的非中枢神经系统感染性疾病及非自身免疫疾病患者36例，归入对照组。用ELISA法测定IL-17、IL-12、IFN—γ在4组患者脑脊液中的浓度。结果4组对象脑脊液中IL-17水平差异有统计学意义（P〈0．05），由高到低依次是CM组、TBM组、VM组和对照组。4组患者间IL-12、IFN-γ水平差异也有统计学意义（P〈0．05），其中TBM组和CM组患者脑脊液中的IL-12、IFN-γ的水平较VM组和对照组患者明显增高。TBM组患者脑脊液中IL—17与IL-12呈负相关（r=-0．311，P=-0．033），IL-17、IL-12、IFN-γ与脑脊液白细胞数均呈正相关（r=0．219，0．434，0．341；P=-0．031，0．027，0．001）。利用脑脊液中IL-17的水平建立这3种疾病的ROC曲线，曲线下面积均大于0．7。结论Th17免疫途径广泛的参与了这3种中枢神经系统感染的免疫应答，且可能与Th1免疫途径相互影响。IL-17检测有助于这3类中枢神经系统感染的鉴别诊断。
- 游文霞陆正齐胡学强
- 关键词：IL-17TH17结核性脑膜炎隐球菌性脑膜炎病毒性脑膜脑炎
- 视神经脊髓炎患者头颅磁共振成像特点被引量：11
- 2009年
- 目的分析视神经脊髓炎（neuromyelitis optica，NMO）患者头颅MRI特点。方法对27例NMO患者的头颅MRI进行回顾性分析。结果22例（81．5％）NMO患者存在不同类型的头部病灶，并可分为非特异性（7例）、非典型性（1例）、多发性硬化样（MS—like，3例）及脑室．导水管一中央管周围型（11例），但以脑室一导水管一中央管周围型最为常见（40．7％），且NMO患者颅内的病灶数与最后一次MRI检查的时间呈正相关（r=0．475，P：0．025）。结论NMO患者脑内病灶类型多样，但以脑室一导水管一中央管周围型最为常见，可能存在不同机制。对疑似病例早期进行头颅MRI检查相当必要。
- 陆正齐吕科峰胡学强游文霞邹艳
- 关键词：视神经脊髓炎磁共振成像
- IL-23和IL-17在结核病中的研究进展被引量：7
- 2009年
- 近年来结核病的发病率越来越高,随着对结核病免疫机制的进一步研究,发现了Th17、IL-23、IL-17在结核免疫保护中起着重要作用。对这免疫途径的研究有利于进一步阐明结核病的免疫机制和指导临床诊疗。
- 游文霞胡学强
- 关键词：结核病IL-23IL-17
- Solitaire^(TM)AB取栓与尿激酶静脉溶栓治疗急性颅内大动脉闭塞的效果比较被引量：14
- 2016年
- 目的比较静脉尿激酶溶栓与SolitaireTMAB取栓治疗急性颅内血管闭塞导致急性缺血性卒中的效果。方法收集发病4.5 h内,行脑血管造影证实存在责任大血管闭塞的急性缺血性卒中患者50例,依据治疗方法不同将患者分为静脉溶栓组26例和血管内治疗组24例。静脉溶栓组患者静脉给予尿激酶溶栓治疗,血管内治疗组患者给予Solitaire支架取栓治疗。对两组患者的血管再通率及3个月后改良Rankin量表(mRS)评分及简易精神状态检查量表(MMSE)评分进行比较。结果血管内治疗组血管再通率为79.2%(19/24),其中大脑中动脉再通9例,颈内动脉颅内段再通2例,基底动脉再通5例,椎动脉颅内段再通3例。静脉溶栓组治疗后血管再通率为30.8%(8/26),其中大脑中动脉再通3例,颈内动脉颅内段再通1例,基底动脉再通2例,椎动脉颅内段再通2例。两组血管再通率差异有统计学意义(χ2=11.768,P=0.001)。3个月后mRS评分比较[(2.46±1.29)分vs(2.92±1.38)分],差异有统计学意义(Z=8.764,P=0.019);血管内治疗组与静脉溶栓组轻度残疾患者比率即mRS≤2分比较[54.2%(13/24)vs 38.5%(10/26)],差异无统计学意义(χ2=1.239,P=0.266)。3个月后血管治疗组与静脉溶栓组MMSE评分比较[(24±3)分vs(20±5)分],差异有统计学意义(t=7.09,P=0.026)。结论血管内治疗,尤其是使用SolitaireTMAB支架取栓可以提高颅内血管闭塞再通率,并可改善临床预后。
- 黎宏庄游文霞李国兴
- 关键词：血管闭塞性疾病尿纤溶酶原激活物溶栓
- 脑梗死后出血性转化与脑内微出血相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究脑梗死后出血性转化与脑内微出血(CMB)的相关性。方法 200例急性脑梗死患者,进行各种相关危险因素、一般资料的记录,确定CMB的部位、数目,随后对急性脑梗死患者按照缺血性卒中指南进行处理及治疗,对出现出血性转化(HT)的患者及无出现脑梗死后HT的患者均进行CMB的统计,明确脑内微出血和脑梗死后出血性转化相关性。结果在有出血转化组(HT组)中有24例(35.3%)通过磁共振检查到有脑内微出血出现,无出血转化组(无HT组)仅有16例(12.1%),两组出现率比较差异有统计学意义(P<0.05)。HT组患者IMBs出现平均数目较无HT组高,HT组患者转化HT组并发症比率高,死亡率高,预后差(P<0.05)。结论脑梗死后出血转组患者脑内微出血检出率较无出血转化组高,脑梗死后出血转化与脑内微出血呈正相关,考虑脑内微出血可以作为脑梗死患者出现出血转化情况的预测因素之一。
- 黄美媚李国兴黎宏庄欧阳基鹏梁艳玲游文霞杨少民
- 关键词：脑梗死出血性转化脑内微出血
- 血清白蛋白水平对急性缺血性脑卒中患者预后的研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨入院时血清白蛋白水平对急性缺血性脑卒中患者预后的影响,包括神经功能缺损、日常生活能力。方法选取急性缺血性脑卒中(发病7 d以内)的住院患者210例,均在入院次晨抽血,检查血清白蛋白水平,在入院、出院进行NIHSS评分,在入院、出院、发病后3个月、6个月进行BI评分。采用美国国立卫生院卒中评分作为临床功能缺损程度评估指标,同时进行Barthel生活指数评分,作为评价预后的主要指标。结果 210例缺血性脑卒中患者中,33例(15.7%)患者进院时发现血清白蛋白低于35 g/L,入院时血清白蛋白低于正常白蛋白组的患者,入院、出院时,NIHSS高于正常组,BI低于正常组,发病后3、6个月BI都低于正常组,且有显著差异(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者入院时的血清白蛋白水平可能导致患者神经功能差,生活能力差,是影响患者预后的因素之一,缺血性卒中患者的营养支持治疗显得尤为重要。
- 黄美媚李国兴游文霞黎泳欣
- 关键词：缺血性卒中血清白蛋白预后
- 血脂、血清β-AP和尿酸水平与急性脑梗死患者脑内微出血及预后的关系被引量：20
- 2017年
- 目的探讨血脂、血清β-淀粉样蛋白(β-AP)及尿酸水平与急性脑梗死患者脑内微出血和预后的关系。方法收集168例急性脑梗死患者的临床资料。比较有、无脑内微出血者,轻、中、重度脑内微出血者,预后良好、不良者的血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、β-AP、尿酸,用Pearson法分析急性脑梗死血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、β-AP、尿酸与脑内微出血发生、严重程度和预后的相关性。结果血清TC、TG、LDL-C、β-AP和尿酸水平有脑内微出血者高于无脑内微出血者,重度脑内微出血者高于中度脑内微出血者,中度脑内微出血者高于轻度脑内微出血者,预后不良者高于预后良好者,P均<0.05;血清HDL-C水平有脑内微出血者低于无脑内微出血者,重度脑内微出血者低于中度脑内微出血者,中度脑内微出血者低于轻度脑内微出血者,预后不良者低于预后良好者,P均<0.05。Pearson分析结果显示急性脑梗死患者血清TC、TG、LDL-C、β-AP和尿酸水平与脑内微出血发生、严重程度和预后不良呈正相关,血清HDL-C与脑内微出血发生、严重程度和预后不良呈负相关,P均<0.05。结论血脂、血清β-AP及尿酸水平与急性脑梗死患者脑内微出血发生、严重程度和预后密切相关。血脂、血清β-AP及尿酸可能是预测急性脑梗死患者脑内微出血的发生、严重程度及预后的有用指标。
- 黄美媚钟剑萍黎宏庄游文霞赵轲
- 关键词：脑梗死血脂Β-淀粉样蛋白尿酸脑内微出血
- PU-590结核病的免疫进展
- 游文霞胡学强
- 不同剂量多奈哌齐联用奥氮平治疗阿尔茨海默病的认知与精神行为症状疗效对比被引量：19
- 2017年
- 目的对比研究不同剂量多奈哌齐联用奥氮平治疗阿尔茨海默病的认知与精神症状疗效。方法选取80例阿尔茨海默病的患者,将其随机分为A组40例和B组40例。A组给予多奈哌齐10mg联用奥氮平2.5mg治疗,B组给予多奈哌齐5mg联用奥氮平2.5mg口服治疗,疗程均为6个月。治疗前后分别评估2组NPI、MMSE评分。结果在治疗前NPI总分、苦恼程度总分、MMSEA组与B组比较无统计学意义(P>0.05),而在治疗后A组较B组上述各评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后NPI各因子分比较:A组在妄想、幻觉、激惹、过度兴奋、行为失控这些方面改善较明显,与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多奈哌齐10mg联用奥氮平在改善阿尔茨海默病患者的认知功能与精神症状方面,疗效较多奈哌齐5mg联用同剂量奥氮平的明显。
- 欧阳基鹏刘晓加黎泳欣董结影李艳游文霞
- 关键词：阿尔茨海默病多奈哌齐奥氮平精神行为症状
- 视神经脊髓炎与多发性硬化的临床症状、脊髓MRI表现的对比分析被引量：3
- 2009年
- 目的结合视神经脊髓炎（NMO）与多发性硬化（MS）患者的临床症状和脊髓MRI特点探讨两者之间差异发生的机制。方法回顾性分析中山大学附属第三医院自2004年1月至2007年1月收治的23例NMO患者及21例MS患者的临床资料，比较其临床症状及脊髓MRI上受损部位MRI上的差异。结果NMO患者多为女性，且首次发病年龄、扩展病残状况评分（EDSS）评分均高于MS患者；双侧深感觉障碍、束带感、直肠或膀胱括约肌功能障碍3种临床症状在NMO、MS患者中的发生率不同，差异均有统计学意义（P〈0．05）；上述各临床症状基本能在脊髓MRI找到相应受损病灶。结论NMO是不同于MS的脱髓鞘疾病，其特殊的发病机制导致其临床症状与脊髓MRI均有自己的特点。
- 游文霞陆正齐胡学强吕科峰邹艳朱灿胜
- 关键词：视神经脊髓炎多发性硬化临床症状核磁共振成像
