严沁
- 作品数：9 被引量：41H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响被引量：13
- 2019年
- 目的:探讨TACE联合放疗对原发性大肝癌患者血清肿瘤标志物及恶性分子表达的影响。方法:选择在本院进行治疗的原发性大肝癌患者90例,回顾性分析研究对象的治疗方案并分为:接受放疗的对照组51例、接受TACE联合放疗的TACE组39例。对比两组治疗前后血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平的差异。结果:治疗前,两组血清肿瘤标志物、血管新生指标、凋亡分子表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,TACE组血清中肿瘤标志物AFP、AFu、CGT、CEA、CA19-9的水平低于对照组;血清中血管新生指标HGF、VEGF、MMP-9、EGFR的水平低于对照组;血清中凋亡分子Bax、Caspase-4、Caspase10的水平高于对照组,Bcl-2、Survivin的水平低于对照组(P<0.05)。结论:原发性大肝癌患者在放疗基础上加入TACE治疗,可进一步降低肿瘤恶性程度。
- 戴刚毅张波何朗杨雪梅严沁徐毅张盛熊伟杰侯赞
- 关键词：原发性大肝癌TACE放疗肿瘤标志物
- 吉非替尼联合恩度对比吉非替尼单药一线治疗EGFR突变阳性晚期肺腺癌的临床观察
- 2021年
- 目的:探讨吉非替尼联合恩度对比吉非替尼单药一线治疗EGFR突变阳性晚期肺腺癌的临床疗效和不良反应。方法:以成都市第五人民医院2016年1月至2019年1月收治的60例EGFR 19~21号外显子突变、不能手术或术后复发转移的肺腺癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组30例,对照组患者使用单药吉非替尼口服治疗,研究组在此基础上联合恩度微泵治疗,21 d为1个周期。比较2组患者的客观有效率(objective response rate,ORR)、疼痛反应、肿瘤标志物、药物不良反应、无进展生存期(progression free survival,PFS)以及总体生存期(overall survival,OS)。结果:研究组患者ORR明显高于对照组(83.33%vs.50.00%),具有统计学差异(P<0.05)。研究组疼痛缓解程度优于对照组,2组比较有统计学差异(P<0.05)。2组患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1及CA199水平均降低,研究组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未出现IV级不良反应,研究组患者皮疹少于对照组,但有个别轻度出血的情况。对照组中位PFS为9.18个月(95%CI=7.80~10.56),研究组中位PFS为15.23个月(95%CI=13.07~17.39),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组中位OS为17.98个月(95%CI=14.40~21.57),研究组中位OS为25.95个月(95%CI=20.09~26.17),差异有统计学意义(P<0.05)。进一步亚组分析显示,无论是19外显子还是21外显子突变的患者,研究组的PFS、OS较对照组均明显延长。结论:吉非替尼与恩度联合一线治疗EGFR突变阳性晚期肺腺癌,可有效提高临床疗效,延长患者生存期,降低相关肿瘤标志物水平,同时不会增加药物不良反应率,其安全性较高,值得在晚期非小细胞肺癌的一线治疗中推广。
- 严沁何朗
- 关键词：吉非替尼恩度晚期一线治疗
- 颅脑放疗引起认知功能障碍的研究现状被引量：7
- 2014年
- 目的总结国内外对颅脑放射治疗引起认知功能障碍的研究现状。方法应用检索PubMed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"颅脑放疗、放射性脑损伤、认知功能障碍"等为关键词,检索2000-01-2013-12的相关文献,共检索到英文文献2 099条,中文文献557条。纳入标准:1)先初步阅读,文章内容提示有放射性脑损伤的研究报道。2)研究中有一定数量的样本。3)文章内容主要是以放射性脑损伤(包括认知功能障碍)的临床表现、检测或诊断方法以及治疗方式为主的。剔除标准:1)重复报告。2)会议摘要。3)经验总结文献。符合纳入标准的中文文献33条,英文文献195条,根据剔除标准剔除中文文献30条,英文文献170条,最后纳入分析28篇文献。结果随着放射治疗技术方法的不断更新,颅脑肿瘤放疗患者的疗效得到一定提高,但相应潜在的放射治疗晚期并发症日渐突出。患者在接受颅脑放疗的后期会出现认知功能障碍,这可以发生在相对低剂量的照射和没有放射影像或临床证据显示脱髓鞘或脑白质坏死的情况下,而目前还缺乏有效的检测方法。因此,对于放射性脑损伤研究的重点是在减少发生及尽早发现。非侵入性的技术,如MRI、PET、pMRI等的应用为及早发现和预测放射引起的认知功能障碍奠定了基础.在治疗上,虽然颅脑放疗引起的脑损伤,包括认知功能障碍的确切机制不明,但仍有潜在的治疗策略用以防止放射性脑损伤,如消炎药、皮质醇激素、神经干细胞移植和高压氧治疗等.结论虽然颅脑放疗引起认知功能障碍已在颅脑肿瘤治疗过程中得到重视,但还需要进一步的研究及早且安全检测和评估颅脑放疗引起认知功能障碍的方法。
- 严沁陈晓品
- 关键词：颅脑肿瘤放射性脑损伤认知功能障碍
- 淋巴细胞/单核细胞比值对宫颈癌患者的预后价值研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)与宫颈癌患者预后的关系。方法选取2005年1月-2009年12月成都市第五人民医院收治254例初诊宫颈癌患者的临床资料。根据最佳临界值将患者分为高LMR组(LMR>2.01)和低LMR组(LMR≤2.01),Kaplan-Meier生存曲线和Cox风险模型分析确定影响宫颈癌患者预后的独立危险因素。结果LMR水平升高与淋巴细胞数量增加,以及单核细胞数量减少有相关性(P<0.05),而与肿瘤分期晚、细胞分化低、病理类型差、淋巴脉管浸润、淋巴结转移及间质浸润深度无关(P<0.05)。低LMR组中位无病生存时间(PFS)和总生存时间(OS)低于高LMR组(P<0.05)。单因素Cox分析显示,肿瘤分期晚、单核细胞增加和LMR降低是影响宫颈癌患者预后的危险因素(P<0.05)。多因素Cox分析显示,除肿瘤分期晚以外,LMR降低也是影响宫颈癌患者PFS[HR=4.397(95%CI:2.306,8.383),P=0.000]和OS[HR=5.773(95%CI:3.032,10.993),P=0.000]的独立危险因素。结论LMR可作为宫颈癌患者的独立预后因素。
- 张维维张盛严沁张正伟何朗
- 关键词：宫颈肿瘤预后
- 放化疗联合贝伐珠单抗靶向治疗晚期卵巢癌32例被引量：16
- 2021年
- 目的放化疗联合贝伐珠单抗(Bevacizumab)靶向治疗对晚期卵巢癌病人生存时间、毒副反应及细胞免疫功能的影响。方法选取2012年1月至2014年1月于成都市第五人民医院接受治疗的64例晚期卵巢癌病人作为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组与观察组,各32例,对照组采用全腹放疗联合紫杉醇+卡铂(TC)方案化疗,观察组在对照组治疗的基础上联合Bevacizumab靶向治疗,比较治疗前后两组病人的细胞免疫功能,T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)及自然杀伤(NK)细胞水平变化;比较治疗后两组病人的临床疗效、生存时间;观察治疗过程中两组病人毒副反应。结果与治疗前相比,治疗后观察病人的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗后对照组相比,治疗后观察组病人的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组病人的总有效率、1年生存率、3年生存率及生存时间分别为65.63%、81.25%、56.25%、(26.37±4.67)月,均显著高于对照组的21.88%、56.25%、31.25%、(18.62±3.75)月,差异有统计学意义(P<0.05);两组病人毒副反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用放化疗联合Bevacizumab靶向治疗晚期卵巢癌病人可延长病人生存时间、提高病人细胞免疫功能,同时,不会增加毒副反应。
- 陈远航何朗严沁李芷茹张恒丽
- 关键词：分子靶向治疗毒副反应细胞免疫功能
- miR-92a通过调控NF-κB信号通路及EMT过程对宫颈癌细胞放疗敏感性的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探究miR-92a通过调控核因子-κB(NF-κB)信号通路及上皮间质转化(EMT)过程对宫颈癌细胞放疗敏感性的影响。方法收集2021年6月—2022年6月于本院行手术切除的50例宫颈癌组织标本及其癌旁正常组织标本,体外培养的细胞株包括正常人宫颈上皮HCvEpC细胞及宫颈癌细胞系Me 180、Caski、C-33A、Hela。qRT-PCR检测宫颈癌组织和细胞中miR-92a、NF-κB mRNA的表达;分析miR-92a表达与患者临床病理参数的关系;靶基因预测、双荧光素酶验证miR-92a对NF-κB的靶向调控作用;Pearson检验分析宫颈癌组织中miR-92a与NF-κB mRNA的相关性;将Hela细胞分为对照组、miR-NC组、miR-92a组、miR-92a inhibitor组、miR-92a inhibitor+pcDNA-NC组和miR-92a inhibitor+NF-κB组,采用脂质体瞬时转染法分别转染相应的质粒;MTT法、CCK-8、Transwell小室实验、划痕实验、流式细胞术分别检测各组细胞的增殖、侵袭、迁移、凋亡及细胞周期分布情况;Western blot分析各组细胞中NF-κB及EMT相关蛋白的表达。结果宫颈癌组织和细胞中miR-92a和NF-κB mRNA的表达均显著上调(P<0.05);miR-92a表达与患者的肿瘤分化程度、临床分期、淋巴结转移有明显的相关性(P<0.05);miR-92a靶向促进NF-κB表达;宫颈癌组织中miR-92a与NF-κB mRNA呈明显正相关(P<0.05);与对照组和miR-NC组相比,miR-92a组细胞OD值、单克隆形成数目、细胞侵袭数目、划痕愈合率、停留在S期的比例明显增加,NF-κB、N-cadherin、Vimentin蛋白表达水平明显升高,细胞凋亡率、停留在G0/G1期的比例、E-cadherin、α-catenin蛋白表达水平明显下降,miR-92a inhibitor组获得与上述相反的结果(P<0.05);与miR-92a inhibitor+pcDNA-NC组相比,miR-92a inhibitor+NF-κB组细胞OD值、单克隆形成数目、细胞侵袭数目、划痕愈合率、停留在S期的比例明显增加,NF-κB、N-cadherin、Vimentin蛋白表达水平明显升高,细胞凋亡率、停留在G0/G1期的比例、E-cadherin、α-cat
- 戴刚毅严沁曾贵林杨雪梅黄远东何朗
- 关键词：宫颈癌核因子-ΚB上皮间质转化放疗敏感性
- 颅脑放疗引起认知功能障碍的研究现状
- 目的:总结国内外对颅脑放射治疗引起认知功能障碍的研究现状。方法:应用检索Pubmed及CNKI期刊全文数据库检索系统,以"颅脑放疗、放射性脑损伤、认知功能障碍"等为关键词,检索2000年1月到2013年12月的相关文献,...
- 严沁何朗
- 文献传递
- rh-ES在血管正常化时间窗内联合顺铂对小鼠Lewis肺癌移植瘤的抗肿瘤效果
- 2023年
- 目的 探索在血管正常化时间窗内顺铂(DDP)联合重组人血管内皮抑素(rh-ES)对小鼠Lewis肺癌移植瘤(LLC)的抗肿瘤治疗效果。方法 将30只SPF级LLC小鼠随机分为NS组、rh-ES组、DDP组、rh-ES+DDP (d_(1~3))组、rh-ES+DDP (d_(4~6))组、rh-ES+DDP(d_(7~9))组。NS组小鼠在第1至9天予以腹腔注射生理盐水(0.2 mL/d);rh-ES组小鼠在第1至9天予以腹腔注射rh-ES(5 mg·kg^(-1)·d^(-1));DDP组小鼠在第1至9天予以腹腔注射顺铂(2 mg·kg^(-1)·d^(-1));rh-ES+DDP(d_(1~3))、rh-ES+DDP(d_(4~6))、rh-ES+DDP(d_(7~9))组小鼠均分别在第1至9天予以腹腔注射rh-ES(5 mg·kg^(-1)·d^(-1)),并分别于对应时间段腹腔注射顺铂(2 mg·kg^(-1)·d^(-1))。记录6组LLC生长情况,通过病理免疫组化(IHC)检测肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)和DNp73α的情况。结果 与NS、rh-ES、DDP组相比,rh-ES+DDP组,肿瘤体积增加速度缓慢,VEGF、DNp73α表达率明显降低,MVD值显著降低,尤其在rh-ES+DDP(d_(4~6))组肿瘤生成体积最小(P<0.05),VEGF、DNp73α表达率最低(P<0.05),MVD值最低(P<0.05)。结论 重组人血管内皮抑素联合顺铂治疗对LLC肿瘤细胞生长的抑制效果明显优于单药治疗。
- 徐姝玫严沁李帅黎露蔚何朗
- 关键词：重组人血管内皮抑素肺癌MVD
- 罕见肉瘤与胃癌异时性双原发肿瘤一例及文献复习
- 目的:报道一例隆突性纤维肉瘤多次手术及放疗后,第二原发胃癌伴肝转移的病例,并进行文献复习。方法:72岁老年男性,2015年发现左上臂包块(5cm*4cm),MRI:左上臂中上段内后方肱三头肌内梭形软组织占位,考虑软组织来...
- 严沁何朗
- 文献传递
