屈敏 作品数:17 被引量:83 H指数:6 供职机构: 郑州大学第三附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
阴道紧缩术联合点阵式CO2激光治疗阴道松弛的临床研究 被引量:14 2019年 目的探讨阴道紧缩术联合点阵式CO2激光治疗中重度阴道松弛的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月在郑州大学第三附属医院治疗的中重度阴道松弛患者74例,采用区组随机法分为对照组43例,采用阴道紧缩术治疗,研究组31例采用阴道紧缩术联合点阵式CO2激光治疗。采用阴道松弛度问卷评估阴道松紧度,改良性生活调查问卷评价性生活质量,记录手术并发症。结果两组术后阴道松弛度评分较术前增加,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组术后12个月阴道松弛度评分较对照组改善,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后总体性生活质量评分较术前改善,差异均有统计学意义(P <0.05),两组术后12个月性生活满意度、性高潮、阴道干涩、性伴侣性生活满意度评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05),但阴道疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中均未出现并发症,术后两组各出现1例性交痛,研究组1例性伴侣性交痛。结论阴道紧缩术治疗中重度阴道松弛疗效显著,可有效改善性生活质量和阴道松紧度,并发症少,安全性高,联合激光治疗增强了手术的近期疗效。 李蕾 聂让让 王鲁文 桑庆娜 屈敏 王小西 高桂香关键词:阴道松弛 阴道紧缩术 性生活满意度 Glazer评估未育女性盆底功能障碍性疾病的康复治疗效果及临床意义 2023年 目的探讨未育女性盆底功能障碍性疾病(PFD)康复治疗的效果及临床意义。方法选择孕前行盆底筛查的未育女性532例,筛查出存在PFD的女性168例作为研究对象,将其分为Kegel治疗组90例和盆底功能性磁刺激治疗组78例,应用Glazer盆底表面肌电评估系统检测其治疗前后的盆底肌功能,分析未育女性PFD的高危因素及治疗前后的效果。结果年龄、体重指数(BMI)、有无慢性咳嗽病史的女性中,PFD的发生率差异有显著性(P<0.05)。Kegel治疗组和盆底功能性磁刺激治疗组与治疗前比较,治疗后快速收缩阶段最大峰值、持续收缩阶段平均值、耐力收缩阶段平均值均升高,且盆底功能性磁刺激治疗组较Kegel组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、肥胖、慢性咳嗽史是未育女性发生PFD的高危因素,孕前女性的盆底肌功能可能影响产后PFD的发生率,孕前及早干预是必要的。 李洁 高桂香 屈敏 梁艳 廖营营 金玉茜 于航 王鲁文关键词:未育女性 PFD 盆底康复治疗 点阵二氧化碳激光在小阴唇缩小术中的应用 被引量:5 2021年 目的探讨点阵二氧化碳(carbon dioxide, CO2)激光在小阴唇缩小术中的应用、临床效果和安全性。方法选取2018年9月至2019年9月在郑州大学第三附属医院因双侧小阴唇肥大行双侧小阴唇缩小术的32例患者,均采用楔形切除法,按照随机表法分为激光组15例和冷刀组17例,比较两组患者的术中出血量、手术时间、切口愈合情况及手术满意度,并采用女性性功能指数量表评估患者的性生活情况。结果激光组术中出血量较冷刀组明显减少(P <0.05),激光组手术时间较冷刀组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前术后在性欲望、性唤醒、性高潮频率及性交痛方面表现无差异(P>0.05),但术后性生活湿润度及满意度评分较术前均提高(P <0.05)。两组患者恢复良好,并对术后小阴唇的外观及功能满意,均未出现感染及切口愈合不良。结论点阵CO2激光用于小阴唇肥大手术安全有效,小阴唇外形改善,术后性生活质量有所提升。 奈嫚嫚 金玉茜 高桂香 李蕾 屈敏 王鲁文关键词:小阴唇肥大 点阵式二氧化碳激光治疗外阴阴道口萎缩的外阴色素减退性疾病的疗效分析 2024年 目的研究点阵式二氧化碳激光治疗外阴阴道口萎缩的外阴色素减退性疾病患者的疗效及可行性。方法回顾性选取2021年2月至2022年4月期间郑州大学第三附属医院妇科门诊就诊的具有外阴阴道口萎缩症状的患者43例,观察组23例患者采用点阵式二氧化碳激光治疗仪进行外阴及阴道口治疗3次,对照组20例患者采用外阴和阴道内使用普罗雌烯胶囊。于治疗前、治疗后3个月及6个月采用皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、女性性苦恼量表(female sexual distress scale-revised,FSDS-R)及女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)量表评估患者的症状和性生活状况,并进行满意度调查。结果治疗后3个月,观察组DLQI、FSDS-R和FSFI评分均较治疗前有改善(P<0.05),对照组FSDS-R和FSFI评分均有改善(P<0.05),观察组患者改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组DLQI、FSDS-R和FSFI评分均较治疗前有改善(P<0.05),对照组评分无明显改善(P>0.05)。结论点阵式二氧化碳激光治疗能够改善外阴阴道口萎缩的外阴色素减退性疾病患者症状,疗效确切。 高桂香 于航 李洁 屈敏 刘梦园 王鲁文关键词:激光 育龄期女性 外阴硬化性苔藓遗传和免疫机制研究进展 被引量:11 2020年 外阴硬化性苔藓(VLS)是一种炎症性皮肤病,目前其确切的病因和发病机制尚不清楚。近年来国内外研究认为,VLS具有遗传易感性,且自身免疫因素可能是VLS发生发展的主要原因之一,免疫机制的相关靶点miR-155、ECM1,半乳糖凝集素-7等都可能在VLS的发病机制中起到重要作用。本文旨在对外阴硬化性苔藓遗传易感性和自身免疫机制的靶点进行综述。 金玉茜 高桂香 柳鹏 屈敏 王鲁文关键词:外阴硬化性苔藓 自身免疫 ECM1 盆底磁刺激联合手法治疗盆底肌筋膜疼痛综合征的疗效分析 被引量:4 2023年 目的 探讨盆底磁刺激联合手法治疗盆底肌筋膜疼痛综合征患者的疗效。方法 选取郑州大学第三附属医院2021年01~12月期间盆底康复治疗中心就诊的123例MPPS患者。将研究对象通过随机数表法分为磁刺激组(n=40例)、手法组(n=38例)和联合组(n=45例)3组。观察三组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)、Glazer评估指标的变化,评估治疗后的有效率及治疗结束1个月的疼痛复发情况。结果 治疗后,联合组的盆底肌筋膜VAS疼痛评分、静息电位肌电值均较治疗前、手法组、磁刺激组均改善明显(P<0.05),且手法组优于磁刺激组(P<0.05);联合组快速收缩阶段最大峰值、紧张收缩阶段及耐力收缩阶段平均波幅均较治疗前、手法组、磁刺激组上升显著(P<0.05),手法组与磁刺激相比,差异无统计学差异(P>0.05)。治疗后,联合组、手法组和磁刺激组的总有效率分别为97.78%,84.21%和72.50%,联合组的总有效率高于磁刺激组和手法组(P<0.05),磁刺激组和手法组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束1个月后,联合组、手法组和磁刺激组的疼痛复发率分别为8.89%,18.42%和32.5%,联合组和手法组的复发率均低于磁刺激组(P<0.05),联合组和手法组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盆底磁刺激联合手法是盆底肌筋膜疼痛综合征的一种有效的治疗方式,可以显著地改善患者的疼痛症状,纠正盆底肌过度活跃的功能状态。 屈敏 高桂香 刘梦园 李洁 于航 王鲁文关键词:手法 疼痛视觉模拟评分 疗效分析 中国汉族女性700例外阴形态及测量 被引量:14 2018年 目的探讨女性外阴形态的规范描述及测量参数定义,为小阴唇整形美容手术及外阴修复重建提供定性、定量的标准及形态学参考。方法选取2016年10月至2017年2月就诊于本院及暨南大学附属第一医院的700名汉族女性,观察其外阴形态、测量外阴参数并分析。结果小阴唇测量数据:左侧基底边长43.672 mm(95%CI:43.062-44.283 mm),右侧基底边长43.315 mm(95%CI:42.682-43.948 mm),左侧上半唇斜边长20.513 mm(95%CI:20.056-20.970 mm),右侧上半唇斜边长20.421 mm(95%CI:19.977-20.864mm),左侧下半唇斜边长30.413 mm(95%CI:29.875-30.988 mm),右侧下半唇斜边长29.981 mm(95%CI:29.357-30.604 mm),左侧顶点高16.209 mm(95%CI:15.768-16.651 mm),右侧顶点高15.605 mm(95%CI:15.157-16.053 mm),左侧厚度3.787 mm(95%CI:3.670-3.903 mm),右侧厚度3.820 mm(95%CI:3.702-3.938 mm)。阴蒂测量数据:阴蒂包皮长度25.381 mm(95%CI:24.946-25.816 mm)、阴蒂头长4.083 mm(95%CI:3.940-4.225 mm)宽2.640 mm(95%CI:2.530-2.749 mm),阴蒂体长26.449 mm(95%CI:25.805-27.093 mm),宽6.464 mm(95%CI:6.270-6.658 mm)。大阴唇及其他测量数据:左侧大阴唇长76.731 mm(95%CI:75.999-77.462 mm),宽23.024 mm(95%CI:22.708-23.340 mm),右侧大阴唇长76.731 mm(95%CI:75.999-77.462 mm),宽22.915 mm(95%CI:22.656-23.174 mm);阴蒂尿道距离19.679 mm(95%CI:19.30-20.06 mm),阴蒂阴道距离29.808 mm(95%CI:22.656-23.174 mm),尿道阴道距离9.473 mm(95%CI:9.177-9.770 mm),阴道会阴距离9.962 mm(95%CI:9.649-10.276 mm),会阴体长度24.295 mm(95%CI:23.850-24.740 mm)。小阴唇基底边长、顶点高长测量值比较,差异有统计学意义(P〉0.05)。结论本研究得出了我国部分汉族女性正常外阴测量值,女性外阴形态大小不一,双侧大阴唇形态对称,小阴唇多不对称,初步建立我国女性外阴数据库数据。 王鲁文 罗新 桑庆娜 刘志超 屈敏 聂让让 侯亚楠 黄恩杰关键词:汉族女性 小阴唇 大阴唇 新型AI温控射频与手法治疗盆底肌筋膜疼痛综合征的疗效对比分析 被引量:6 2022年 目的探讨新型AI温控射频与手法治疗盆底肌筋膜疼痛综合征(Myofascial pelvic pain syndrome,MPPS)患者的疗效。方法选取2020年05月至2021年08月于郑州大学第三附属医院就诊并成功随访的MPPS患者87例。按照治疗方式分为观察组(42例)与对照组(45例),观察组采用新型AI温控射频治疗,对照组采用手法治疗。分别于治疗前和治疗结束后(治疗后),观察两组患者治疗前后的疼痛数字评分法(NRS)评分及盆底表面肌电评估(Glazer评估)测量指标的变化、治疗后的临床疗效及治疗结束后1个月后疼痛复发情况。结果治疗后,观察组患者NRS评分、前后静息肌电值基线较治疗前、对照组明显降低(P<0.05);观察组患者快速收缩阶段峰值、紧张收缩阶段及耐力收缩阶段平均波幅较治疗前、对照组显著升高(P<0.05);两组患者扳机点个数较治疗前均有所减少,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,观察组与对照组的总有效率分别为90.48%及86.67%,复发率分别为7.14%及11.11%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新型AI温控射频技术是治疗盆底肌筋膜疼痛综合征的有效方法,该方法值得临床推广应用。 于航 高桂香 李洁 屈敏 刘梦园 董延华 魏梦琰 张悦 王鲁文关键词:慢性盆腔痛 手法 点阵式二氧化碳激光与超声聚焦在治疗外阴慢性单纯性苔藓中的比较 被引量:10 2018年 目的探讨点阵式二氧化碳(carbon dioxide, CO2)激光和超声聚焦治疗外阴慢性单纯性苔藓的疗效。方法选择2016年7月至2017年2月郑州大学第三附属医院外阴慢性单纯性苔藓患者48例,采用点阵式CO2激光(激光组)和超声聚焦(超声聚焦组)治疗各24例,并采用视觉模拟评分法(visual analoguescale, VAS)对患者治疗前后瘙痒、皲裂、皮肤颜色和性交痛的严重程度进行评估。结果激光组治疗后患者瘙痒、皲裂和性交痛评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 〈0.05),但皮肤颜色评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。超声聚焦组治疗后患者瘙痒、皮肤颜色评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 〈0.05),但皲裂和性交痛评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。激光治疗组治疗后VAS瘙痒评分较超声聚焦组明显降低(P 〈0.05),而超声聚焦组外阴皮肤颜色改善程度更为明显(P 〈0.05)。结论点阵式CO2激光和超声聚焦均为治疗外阴单纯性苔藓有效方式,前者对瘙痒及皲裂症状改善较为明显,而后者对皮肤颜色的恢复可能更为有效。 高桂香 屈敏 董延华 王小西 王鲁文关键词:超声聚焦 盆底磁刺激联合点阵CO_(2)激光治疗阴道松弛症疗效分析 被引量:2 2023年 目的:分析盆底磁刺激联合点阵CO_(2)激光治疗阴道松弛症(Vaginal laxity,VL)的疗效。方法:选取2020年12月-2021年8月于笔者科室就诊的VL患者118例,按随机数字表法分为磁刺激组(36例)、激光组(42例)和联合组(40例)。磁刺激组给予盆底磁刺激治疗,激光组给予阴道内点阵CO_(2)激光治疗,联合组给予盆底磁刺激治疗+阴道内点阵CO_(2)激光治疗。观察三组患者治疗前及治疗后3个月的阴道健康指数调查表(Vaginal health index score,VHIS)、女性性功能量表(Female sexual function index,FSFI)评分、阴道松弛度及盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力的变化情况。结果:治疗后3个月,激光组、联合组的VHIS、FSFI评分及阴道松弛程度改善情况均优于同组治疗前,并优于治疗后的磁刺激组(P<0.05);磁刺激组、联合组的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力改善情况均优于治疗前,并优于治疗后的激光组(P<0.05)。结论:与单一治疗相比,盆底磁刺激联合点阵CO_(2)激光治疗阴道松弛症疗效更好,值得临床推广应用。 于航 高桂香 李洁 屈敏 魏梦琰 张悦 王鲁文关键词:阴道松弛症 盆底肌力 阴道黏膜