李伟
- 作品数：9 被引量：78H指数：5
- 供职机构：连云港市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果及对患儿肺功能的影响
- 2020年
- 目的:探讨用沙丁胺醇联合布地奈德对急性发作期哮喘患儿进行治疗的效果及对其肺功能的影响。方法:将2016年1月至2019年12月期间连云港市妇幼保健院收治的66例哮喘患儿作为研究对象。将这66例患儿按照治疗方法的不同分为单一治疗组(n=33)和联合治疗组(n=33)。对两组患儿均进行常规治疗。在此基础上,对单一治疗组患儿使用沙丁胺醇进行治疗,对联合治疗组患儿使用沙丁胺醇和布地奈德进行治疗。然后,对比两组患儿临床症状消失的时间、各项肺功能指标〔一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)〕及出现不良反应的情况。结果:接受治疗后,与单一治疗组患儿相比,联合治疗组患儿呼吸困难症状、咳嗽症状及喘憋症状消失的时间均更短,其FEV1、FVC、PEF均更高,P<0.05。接受治疗后,两组患儿不良反应的发生率相比较,不良反应的发生率P>0.05。结论:用沙丁胺醇联合布地奈德对急性发作期哮喘患儿进行治疗可有效地改善其临床症状及肺功能。
- 李伟尹莉莉
- 关键词：沙丁胺醇布地奈德小儿哮喘肺功能
- runt相关转录因子3在毛细支气管炎患儿中的表达及临床意义被引量：14
- 2019年
- 目的研究毛细支气管炎患儿runt相关转录因子3(RUNX3)mRNA水平,评估其在毛细支气管炎中的临床意义。方法选取54例毛细支气管炎患儿为毛细支气管炎组,其中有特应性体质患儿28例为特应性毛细支气管炎组,非特应性体质患儿26例为非特应性毛细支气管炎组;另选取健康婴幼儿48例为健康对照组,其中有特应性体质婴幼儿24例为特应性健康对照组,非特应性体质婴幼儿24例为非特应性健康对照组。荧光定量PCR法测定外周血单个核细胞中RUNX3 mRNA水平,ELISA法检测血清IL-4和IFN-γ浓度。结果毛细支气管炎组RUNX3 mRNA水平显著低于健康对照组,其中特应性毛细支气管炎组RUNX3 mRNA水平显著低于非特应性毛细支气管炎组、特应性健康对照组和非特应性健康对照组(P < 0.05);毛细支气管炎组血清IL-4浓度显著高于健康对照组,其中特应性毛细支气管炎组显著高于非特应性健康对照组(P < 0.05);毛细支气管炎组血清IFN-γ浓度显著低于健康对照组,其中特应性毛细支气管炎组显著低于非特应性毛细支气管炎组、特应性健康对照组和非特应性健康对照组(P < 0.05);相关性分析显示RUNX3 mRNA水平与血清IL-4浓度呈负相关,与血清IFN-γ浓度呈正相关(P < 0.05)。结论外周血单个核细胞中RUNX3基因表达量的检测对甄别毛细支气管炎中有特应性体质的哮喘高危儿具有一定临床价值。
- 门帅于艳艳张玉红王宜芬钱前李伟尹闯
- 关键词：毛细支气管炎RUNT相关转录因子3IL-4IFN-Γ
- 小儿重症肺炎临床表现、淋巴细胞及预后影响因素分析被引量：38
- 2017年
- 目的调查本地区300例小儿重症肺炎的临床表现、淋巴细胞及预后影响因素。方法选择在医院住院诊治的重症肺炎患儿300例作为研究对象,收集患儿的临床资料,测定CD4+与CD8+细胞水平,调查其预后及影响因素。结果 300例均有咳嗽、喘憋等症状;123例出现发热,肺部听诊时可以闻及呼气相哮鸣音;120例可闻及湿啰音。血常规异常率24.3%,肝功能异常率7.0%,C-反应蛋白异常率11.3%,肾功能异常率11.3%。CD4+与CD8+细胞含量分别为(51.33±6.49)%和(29.44±8.14)%,治愈率为81.3%。单因素分析显示,入院前病程、C-反应蛋白异常、既往史与预后有明显相关性(P<0.05);多元回归分析结果显示,入院前病程、C-反应蛋白异常、既往史是影响小儿重症肺炎预后的主要独立危险因素(P<0.05)。结论本地区小儿重症肺炎临床表现多样,存在免疫功能下降情况,入院前病程、C-反应蛋白异常、既往史均为影响小儿重症肺炎预后的主要独立危险因素,应尽早诊治,积极加强对症干预,从而提高患儿预后水平。
- 张玉红王宜芬钱前李伟
- 关键词：重症肺炎小儿流行病学免疫功能预后
- 纤维支气管镜在小儿反复咳喘疾病诊治中的应用
- 2018年
- 目的:探讨和分析纤维支气管镜术在小儿反复咳喘疾病中的应用价值。方法:选取我院儿科2017年收治的反复或持续喘息、慢性咳嗽患儿59例作为研究对象,所有患儿均给予纤维支气管镜检查,就资料进行分析。结果:59例患儿纤维支气管镜检查发现单纯支气管内膜炎最多见,其次为气管软化,再次为气管狭窄。所有患儿经过纤维支气管镜的检查及治疗后,病因得到明确,症状得到缓解。且均无未出现严重的并发症。结论:儿科开展纤维支气管镜术对患儿反复或持续喘息性疾病、慢性咳嗽等的病因诊断与治疗十分重要,且对支气管异物的诊断有独特价值。纤维支气管镜检术风险性较低,对临床上病因诊断困难,治疗效果不佳的咳喘患儿,早期进行纤维支气管镜检查,应用价值高。
- 李伟
- 关键词：儿童纤维支气管镜诊治
- 认知干预在宫腔镜治疗子宫异常出血患者中的应用分析
- 2024年
- 目的探讨在子宫异常出血患者宫腔镜治疗中运用认知干预的效果。方法选取110例接受宫腔镜手术治疗的子宫异常出血患者,以随机数字表法分组,n=55。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予认知干预,对比两组患者对疾病认知度、心理状态、生活质量及术后并发症发生情况。结果观察组患者对疾病认知率为96.36%,高于对照组的81.82%(P<0.05);护理后观察组焦虑与抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。观察组生活质量各功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症率低于对照组(P<0.05)。结论在子宫异常出血患者宫腔镜治疗护理中运用认知干预,可提高患者认知水平,改善心理不良状态,降低患者并发症发生率,提高生活质量,值得临床推广。
- 李伟
- 关键词：子宫异常出血宫腔镜认知干预
- 不同孕期服用叶酸与婴幼儿喘息相关性的病例对照研究被引量：6
- 2015年
- 目的探讨不同孕期服用叶酸与婴幼儿喘息发生的关系,为孕期服用叶酸选择合适时机提供依据。方法选取2011年4月—2012年4月于连云港市妇幼保健院出生的婴幼儿1 320例为研究对象。以电话或门诊问卷调查的方式收集婴幼儿及其母亲临床资料,包括婴幼儿性别、出生体质量、胎次、出生季节及出生2年内是否发生婴幼儿喘息;母亲受教育程度、吸烟史、喂养方式、孕期是否服用维生素A或维生素D、是否为特应性体质及服用叶酸的时期。根据婴幼儿是否发生喘息分为病例组(397例)和对照组(923例)。结果两组婴幼儿性别、出生体质量、第一胎比例、出生季节及其母亲受教育程度、母亲吸烟率、喂养方式、孕期服用维生素A或维生素D率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。特应性体质母亲中,两组婴幼儿的母亲开始服用叶酸时期比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中,孕中后期开始服用叶酸的母亲的婴幼儿发生喘息的风险是未服用叶酸母亲的婴幼儿的1.95倍。非特应性体质母亲中,两组婴幼儿的母亲开始服用叶酸时期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论特应性体质母亲孕中后期开始服用叶酸可能使婴幼儿喘息的发生风险增加。
- 杨静于艳艳王宜芬钱前李伟
- 关键词：叶酸婴幼儿喘息妊娠病例对照研究
- 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效的比较研究被引量：2
- 2019年
- 目的比较红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法选取连云港市妇幼保健院2017年7月—2018年7月收治的肺炎支原体肺炎患儿101例,按照抽签结果分为对照组50例与观察组51例。对照组予以红霉素治疗,观察组予以阿奇霉素治疗。比较两组临床疗效、临床症状(咳嗽、发热、肺部啰音)消失时间,并观察两组不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,咳嗽、发热、肺部啰音消失时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论与红霉素比较,阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效更好,可在较短时间改善临床症状,且安全性更高。
- 李伟
- 关键词：儿童红霉素阿奇霉素
- 哮喘易感基因多态性与毛细支气管炎预后的相关性分析被引量：7
- 2022年
- 目的分析四个哮喘易感基因单核苷酸多态性(Single nucleotide polymorphism,SNPs)与不同体质毛细支气管炎后喘息的相关性,为毛细支气管炎预后的判断和干预提供依据。方法纳入我科毛细支气管炎住院患儿132例,分为特应性体质组(atopic group,A组)63人和非特应性体质组(non-atopic group,N组)69人。入院常规检测血常规、呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、四个哮喘易感基因SNPs:IL13 A2044G、IL4-590C>T、ADRβ2 R16G和FcεR1βE237G,并进行为期1年随访,随访指标为出院后喘息发作情况,比较两组间上述指标的差异。结果与N组相比,A组患儿外周血嗜酸性粒细胞比例、出院1年内喘息再次发作人数及喘息频次显著升高(P<0.01),A组的哮喘易感基因SNPs ADRβ2 R16G AA基因型频率显著高于N组,而GG基因型频率低于N组,两组间存在显著统计学差异(P<0.05),另外三个哮喘易感基因多态性位点IL13 A2044G、IL4-590C>T、FcεR1βE237G及FeNO水平两组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论哮喘易感基因SNPs ADRβ2 R16G AA基因型高频率及GG基因型低频率,对预警毛细支气管炎后喘息及哮喘发作风险具有一定价值,可作为早期甄别哮喘高危儿的指标。
- 钱前张玉红王宜芬李伟刘丽于艳艳
- 关键词：哮喘易感基因毛细支气管炎特应性体质喘息
- 临床护理路径在急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿健康教育中的实施效果被引量：11
- 2017年
- 目的分析和探讨临床护理路径在急性阑尾炎行腹腔镜手术患儿健康教育中实施方法和效果。方法选择从2016年1—12月在该院接受腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患儿141例,采用随机数字表法分成观察组(n=71)和对照组(n=70)。对照组行小儿外科常规护理,观察组根据临床护理路径表进行健康教育。对2组的患儿家属满意度、住院费用、住院时间、不良反应发生率进行观察和对比。结果在病区环境管理上,观察组满意度为87.32%,对照组为81.43%,比较差异无统计学意义(P>0.05);在护理操作、护士服务态度、护理巡视、护理健康教育、新农合报销程序宣教上,观察组满意度依次为95.77%、91.55%、94.37%、90.14%、90.41%,对照组依次为85.71%、71.43%、61.97%、78.57%、60.00%,各项比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿住院时间、住院费用分别为(5.9±1.8)d、(6 749.2±865.8)元,均显著低于对照组的(7.5±2.7)d、(8 120.3±1 137.6)元,比较差异有统计学意义(P<0.05)。在粘连性肠梗阻、腹腔残余感染、切口感染上,观察组发生率依次为2.82%、4.23%、7.04%,对照组为8.57%、8.57%、15.71%,各项比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行腹腔镜手术治疗的急性阑尾炎患儿根据临床护理路径施行健康教育,可显著提升护理满意度,降低住院费用和时间,减少不良反应的发生,具有较高的应用价值。
- 左慧聂义茹李伟章思夏
- 关键词：临床护理路径急性阑尾炎腹腔镜手术健康教育
