董志杰
- 作品数：18 被引量：64H指数：4
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良持续负压封闭引流法治疗老年难愈性创面的效果被引量：14
- 2018年
- 目的探讨改良持续负压封闭引流法治疗老年患者难愈性创面上的效果。方法 65岁及以上难愈性创面患者57例随机分为改良持续负压封闭引流治疗组(改良组)28例和负压创面治疗(NPWT)组29例。对比两组创面治疗效果、愈合时间、手术次数、治疗费用。结果改良组与NPWT组难愈性创面治疗效果相同,但改良组伤口愈合时间明显缩短(P=0.042)、手术次数组及治疗费用显著降低(P<0.001)。结论改良持续负压封闭引流技术可用于有效治疗老年患者难愈性创面。
- 邢栋李文毅杨朝旭魏景超赵庆涛王起奎张凯董志杰
- 关键词：难愈性创面
- 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折治疗进展被引量：1
- 2020年
- 前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的发生率在如今的生活中显著增高。据统计,在人群中的发生率每年约3/10万。笔者在临床工作中,入院病人患ACL撕脱骨折的发生率要远高于该统计数据。Poncet描述并提出了ACL撕脱骨折及其治疗方式,距今已有144年余,笔者从中国知网(CNKI)、迈特思创(FMRS)、万方医学网等数据网站整理了近数年国内外的术式,为便于临床医务工作者的学习研究,现综述如下。
- 万大地董志杰段祥瑞袁野范鑫超翟金帅唐嘉晨李西成
- 关键词：前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
- 手术治疗臀肌挛缩临床疗效的影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨臀肌挛缩采用手术治疗的临床疗效及影响临床疗效的相关因素。方法回顾性分析自2010-03-2019-12采用臀肌挛缩带Z形延长术与关节镜下松解术治疗的137例臀肌挛缩,比较术前与末次随访时疼痛VAS评分,采用多因素Logistic回归分析可能影响臀肌挛缩手术治疗术后疗效的相关危险因素。结果 137例均顺利完成手术并获得完整随访,随访时间1~11年,平均6.7年。术后6例出现切口血肿,3例出现切口感染,3例出现手术部位感觉减退,1例出现坐骨神经损伤,经对症治疗后症状均好转。末次随访时疼痛VAS评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时疗效:优97例,良22例,可15例,差3例,优良率86.8%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥18岁、Ⅲ级臀肌挛缩、术中并膝屈髋≤120°,内收内旋≤20°、术后康复锻炼依从性较差是臀肌挛缩手术治疗疗效为差的危险因素。结论臀肌挛缩应尽早采用手术治疗,术中充分松解挛缩组织,术后进行科学合理的康复锻炼可提高手术疗效。
- 董志杰高尚聚邢栋李文毅
- 关键词：臀肌挛缩关节镜下松解术LOGISTIC回归分析
- 改良俯卧位椎间孔入路脊柱内镜手术治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症效果
- 2022年
- 目的比较改良俯卧位下椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜手术治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症的疗效。方法选取2016年8月~2018年12月本院收治的35例合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据手术方式分为研究组15例和对照组20例。研究组接受改良俯卧位下椎间孔入路脊柱内镜手术,对照组接受椎板间入路脊柱内镜手术。比较两组患者手术时间、及术后住院时间等指标,观察术前及术后随访各时间点的疗效指标和并发症发生情况。结果研究组手术时间、及术后住院时间与对照组差异均无统计学意义(P>0.05),但术中透视次数明显多于对照组(P<0.05)。手术后1 d、1个月、3个月和12个月,两组患者VAS评分、ODI指数均较术前显著降低(P<0.05);但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访12个月,研究组术后优良率86.67%与对照组85.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(0%vs 15.00%,P>0.05)。结论改良俯卧位下椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜手术均可用于治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症,术后疗效相当,但前者术后并发症发生率相对较低。
- 魏景超高尚聚李文毅张隆曹参翟金帅邢栋董志杰
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 单纯物理治疗及联合迈之灵对腰椎间盘突出症患者的疗效比较被引量：2
- 2018年
- 目的观察比较腰椎间盘突出症患者实施物理治疗、物理治疗联合迈之灵治疗的效果。方法抽取医院骨科收治的腰椎间盘突出症患者60例为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用单纯物理治疗,观察组行物理治疗+迈之灵治疗,观察比较2组治疗效果,并对2组治疗前后疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]及腰椎功能[采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)]进行评估。结果治疗后,2组VAS评分较治疗前均降低,且观察组VAS评分低于对照组(P均<0. 01);观察组治疗总有效率为93. 33%,高于对照组的70. 00%(P <0. 05);治疗后,2组JOA各项指标评分及总评分较治疗前提高,且观察组JOA各指标评分及总评分高于对照组(P均<0. 01)。结论在物理治疗基础上,给予腰椎间盘突出症患者迈之灵联合治疗,可减轻患者临床症状,促进腰椎功能恢复,值得推广应用。
- 孙喜龙杨朝旭李文毅郑淑慧高尚聚董志杰
- 关键词：腰椎间盘突出症物理治疗迈之灵腰椎功能
- 术前肩关节功能训练对合并冻结肩的肩袖损伤患者手术效果的影响被引量：6
- 2021年
- 背景:目前对合并冻结肩的肩袖损伤患者的手术时机有一定争议,部分研究认为应先通过肩关节功能训练在一定程度上缓解冻结肩后再手术,也有研究认为推迟修复肩袖的手术可能会导致肩袖损伤进一步扩大,影响修复效果。目的:探讨合并冻结肩的肩袖损伤患者术前肩关节功能训练后行关节镜下肩袖修复关节松解术与入院后一期行关节镜手术的临床疗效差别。方法:将2016年6月至2019年6月收治的51例合并冻结肩的肩袖损伤患者作为研究对象,按不同的治疗方法分为术前康复组和一期手术组。术前康复组患者进行术前肩关节功能训练并服用塞来昔布6周后行关节镜下肩袖修复关节松解术,一期手术组患者入院后即行手术治疗。两组患者术后均进行相同的康复训练。记录患肩术后3周、6周、3个月、6个月的VAS疼痛评分,肩关节被动活动度(前屈、外展、体侧外旋)及ConstantMurley肩关节功能评分。结果:随访期间,两组患者患肩的被动活动度及肩关节Constant-Murley评分持续提高,VAS评分持续降低。术后3周,两组患肩被动活动度、肩关节Constant-Murley评分、VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6周,两组Constant-Murley评分、VAS评分、患肩被动外展和被动体侧外旋比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但被动前屈差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组患肩被动体侧外旋活动度和Constant-Murley评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),但被动前屈、外展活动度和VAS评分的差异已无显著统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组患肩被动活动度、VAS评分和Constant-Murley评分比较,差异均无显著统计学意义(P>0.05)。结论:合并冻结肩的肩袖损伤患者术前进行6周的松解性肩关节功能训练并辅助非甾体药物治疗,术后短期(3个月内)疗效优于一期手术患者,但长期(术后6个月以上)疗效相似。
- 董志杰孙辉李文毅郑学洪邢栋李昌任
- 关键词：肩袖损伤冻结肩临床疗效
- 关节镜下肩袖外排钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
- 2020年
- 2015年1月~2017年1月,我们采用关节镜下肩袖外排钉固定治疗26例前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组26例,男15例,女11例,年龄17~61岁。左膝12例,右膝14例。骨折Meyers-McKeever分型:Ⅱ型15例,Ⅲ型11例。伤后至手术时间3~7 d。
- 万大地董志杰段祥瑞李西成
- 关键词：关节镜检查前交叉韧带胫骨撕脱骨折
- 地奥司明片治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性分析被引量：3
- 2018年
- 目的:探讨腰椎间盘突出症患者应用地奥司明片治疗的效果。方法:抽取我院2016年3月—2017年12月收治的腰椎间盘突出症患者68例作为观察对象,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组行甘露醇+地塞米松治疗,观察组行地奥司明片治疗,评估两组治疗效果及安全性,治疗前、后VAS评分、JOA评分。结果:观察组治疗后临床症状评分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后VAS评分均明显低于之前,JOA评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗后VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组治疗期间不良反应总发生率明显低于对照组(5.88%VS 26.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:地奥司明能够显著改善腰椎间盘突出症患者的疼痛、腰椎功能障碍等功能,不良反应较少,值得临床推广。
- 孙喜龙魏强李文毅郑淑慧高尚聚董志杰杨朝旭魏景超邢栋
- 关键词：腰椎间盘突出症地奥司明片甘露醇地塞米松
- 粒细胞集落刺激因子引发骨痛的机制及其治疗的研究进展被引量：3
- 2020年
- 中性粒细胞减少症是化疗药物常见的不良反应。粒细胞集落刺激因子(G-CSF)在临床中被用来预防和治疗放化疗引起的粒细胞减少症。骨痛是G-CSF最常见的不良反应。G-CSF可能通过骨髓定性和定量扩张、刺激外周神经、促进炎性因子产生、影响骨代谢等病理生理机制引发骨痛,研究显示萘普生和氯雷他定可以治疗G-CSF导致的骨痛。
- 范志松邢栋董志杰郑学洪高博冯莉左静
- 关键词：粒细胞集落刺激因子骨痛药物不良反应
- 脊柱内镜下肋间神经切断术治疗胸椎骨质疏松性骨折后肋间神经痛的临床效果研究被引量：4
- 2019年
- 背景胸椎骨质疏松性骨折后肋间神经痛常发生于老年人,其临床治疗手段多样,但周期长,效果不确定。为此研究一种创伤小、恢复快、安全、有效的治疗方法显得尤为重要。目的探讨脊柱内镜下肋间神经切断术治疗胸椎骨质疏松性骨折后肋间神经痛的临床效果。方法选取2014年8月—2017年12月河北省人民医院骨科行脊柱内镜下肋间神经切断术治疗的胸椎骨质疏松性骨折后肋间神经痛患者6例,记录神经损伤以及局部血肿等并发症发生情况;记录术后第1天及1、3个月后的视觉模拟评分(VAS)。结果 1例患者术后肋间神经分布区出现皮肤烧灼感,后自行消失;6例患者术后肋间神经痛均缓解。术后第1天平均VAS为1分;术后1个月及3个月VAS为0分。平均随访时间为9个月,随访期间肋间神经痛缓解且无复发。结论脊柱内镜下肋间神经切断术治疗胸椎骨质疏松性骨折后肋间神经痛,具有创伤小、恢复快及治疗周期短等优点,临床效果满意,为一种安全、有效的治疗方法。
- 魏景超高尚聚邢栋王起奎杨朝旭董志杰张隆李文毅
- 关键词：骨质疏松性骨折肋间神经痛
