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醒脑静注射液对脑出血合并肺部感染患者神经功能与凝血功能和炎性指标的影响被引量：12: 2017年; 目的观察醒脑静注射液对脑出血合并肺部感染患者神经功能、凝血功能和炎性指标的影响。方法选择2014年5月-2016年5月医院住院治疗的126例脑出血合并肺部感染患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组,每组各63例;对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用醒脑静注射液治疗,比较两组患者的疗效以及神经功能、凝血功能和炎性指标变化。结果观察组总有效率为81.0%,显著高于对照组的58.7%(χ~2=7.385,P=0.007);观察组治疗后NIHSS评分明显升高(P<0.05),GCS评分明显下降(P<0.05),与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后纤维蛋白原水平明显升高(P<0.05),D二聚体水平明显下降(P<0.05),与同期对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且观察组低于对照组水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑静注射液对脑出血合并肺部感染患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患者神经功能和凝血功能状态,同时抑制炎性反应,值得临床推广应用。; 乔潜林白新学刘海玉马新强赵墨张跃欣; 关键词：醒脑静注射液脑出血肺部感染

白细胞介素33在脑胶质瘤组织中的表达及临床价值被引量：1: 2023年; 目的探讨脑胶质瘤组织中白细胞介素33(IL-33)表达水平与临床-病理特征及预后的关系。方法选取2018年1月1日至2020年12月31日就诊于南阳市中心医院的140例脑胶质瘤患者(脑胶质瘤组)和35例脑外伤行颅内减压的手术患者(对照组)作为研究对象,采用免疫组化方法检测脑胶质瘤组肿瘤组织和对照组正常脑组织中IL-33表达水平。采用logistic回归分析脑胶质瘤患者发生不良预后的影响因素,肿瘤组织中IL-33表达水平诊断脑胶质瘤患者发生不良预后的临床效能采用受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果脑胶质瘤组IL-33高表达107例,低表达33例,对照组IL-33高表达11例,低表达24例,与对照组相比,脑胶质瘤组织中IL-33高表达率升高(χ^(2)=25.817,P<0.001)。脑胶质瘤组织中IL-33主要表达于胞浆中,呈黄色、棕黄色或棕褐色颗粒。脑胶质瘤组织中IL-33表达水平与肿瘤直径、KPS评分、组织学分级和远处转移相关(P<0.05)。脑胶质瘤患者发生不良预后85例,预后良好55例,KPS评分(OR=2.221,95%CI:1.431~4.092,P=0.002)、组织学分级(OR=2.786,95%CI:1.231~8.002,P=0.001)、远处转移(OR=5.117,95%CI:1.661~9.234,P<0.001)及IL-33表达(OR=6.322,95%CI:1.432~10.221,P<0.001)是脑胶质瘤患者发生不良预后的影响因素。组织中IL-33表达诊断脑胶质瘤患者发生不良预后的AUC为0.912(95%CI:0.837~0.915),当截断值为4.56分时,诊断灵敏度和特异度分别为92.22%和91.45%。结论IL-33在脑胶质瘤组织中高表达,与不良预后有关。; 张跃欣赵墨魏康康周国平; 关键词：脑胶质瘤肿瘤标志物

脑胶质瘤组织中FOXC1 mRNA的表达水平及其与预后的相关性: 2023年; 目的探讨脑胶质瘤组织中叉头框C1 (FOXC1) m RNA表达水平及其与预后的相关性。方法基于TCGA数据库中下载脑胶质瘤的基因表达谱数据和患者的临床-病理资料,比较701例脑胶质瘤组织及50例正常脑组织中FOXC1 m RNA表达水平的差异,多因素COX回归分析胶质瘤患者预后的危险因素,采用K-M曲线分析胶质瘤组织中FOXC1表达和总体生存率的关系,利用TIMER数据库分析胶质瘤组织中FOXC1表达与免疫细胞浸润程度的相关性。纳入我科20例脑胶质瘤患者和20例脑外伤患者作为研究对象,采用免疫组化法探讨胶质瘤组织及正常脑组织中FOXC1阳性表达率的差异。结果脑胶质瘤组织和正常脑组织中FOXC1 mRNA表达水平分别为1.87 (1.54,2.16)和1.61 (1.14,1.92),与正常脑组织比较,脑胶质瘤组织中FOXC1 m RNA表达水平显著升高,差异有显著统计学意义(P<0.01)。脑胶质瘤中FOXC1高表达和低表达患者的中位生存时间分别为933 d和2 835 d,脑胶质瘤中FOXC1高表达生存率显著降低(HR=1.76,95%CI:1.25~2.49,P=0.001)。经多因素COX回归分析证实,年龄(>40周岁)、WHO分级(G3)、IDH状态(突变型)、1p/19q共缺失(非共缺失)和FOXC1表达(高表达)是胶质瘤患者预后的独立影响因素。脑胶质瘤组织中FOXC1 m RNA表达和中性粒细胞(r=0.433,P<0.01)、巨噬细胞(r=0.400,P<0.01)、嗜酸性细胞(r=0.365,P<0.01)等细胞浸润程度呈显著正相关,与Tgd细胞(r=-0.115,P<0.05)、TFH细胞(r=-0.158,P<0.01)及pDC细胞(r=-0.207,P<0.01)浸润程度呈显著负相关。免疫组化证实,20例胶质瘤组织中FOXC1高度阳性表达14例,中度阳性表达6例,正常的脑组织中FOXC1无表达,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论 FOXC1在脑胶质瘤组织中显著高表达,且FOXC1高表达与患者的不良预后相关,FOXC1可作为脑胶质瘤治疗的一个靶向标志物。; 张跃欣苏博赵墨魏康康周国平; 关键词：胶质瘤预后免疫细胞

神经外科疾病患者合并急性化脓性脑室炎的病原菌分布与耐药性及相关因素分析被引量：5: 2017年; 目的分析神经外科疾病患者并发急性化脓性脑室炎的病原菌分布、耐药性及相关因素影响,为临床神经外科并发急性化脓性脑室炎抗菌治疗提供参考依据。方法选取2013年8月-2015年9月于医院接受治疗的775例神经外科疾病患者,通过单因素、多因素分析神经外科疾病患者合并急性化脓性脑室炎的危险因素,通过病原菌鉴定和主要致病菌耐药性分析,优化抗菌疗法的合理方案。结果有51例患者并发急性化脓性脑室炎,感染率为6.58%;共分离出167株病原菌,以革兰阳性菌为主,共110株占65.87%;革兰阴性菌普遍对头孢他啶耐药,鲍氏不动杆菌具有多药耐药性;革兰阳性菌普遍对青霉素耐药,对万古霉素敏感;logistic多因素分析显示,幕下手术、手术时间>4h、再次手术以及术后脑脊液漏是发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论神经外科疾病患者并发急性化脓性脑室炎危险因素较多,且主要以革兰阳性菌致病率最高,其主要致病菌具有多耐药性,建议早期进行药敏检测以优化抗菌方案。; 乔潜林白新学刘海玉马新强赵墨; 关键词：神经外科病原菌分布

脑脊液和血清中PCT与NSE及CRP检测在颅内感染诊断中的价值分析被引量：49: 2017年; 目的观察颅内感染患者脑脊液和血清中降钙素原(PCT)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、C-反应蛋白(CRP)的表达特点,初步分析检测血清PCT、NSE、CRP对颅内感染的诊治价值。方法选取2012年4月-2015年10月在医院行开颅手术后并发颅内感染的90例患者为观察组,将无颅内感染、资料相匹配的30例患者为对照组,对比分析两组患者血清和脑脊液PCT、NSE、CRP的表达特征。结果颅内感染各组患者的血清和脑脊液PCT、NSE、CRP水平显著高于对照组,且化脓性组患者PCT、CRP水平显著高于其他两组感染患者,而病毒性组NSE水平显著高于其他两组感染患者,各组间检测结果差异有统计学意义(P<0.05);颅内感染昏迷组患者PCT、NSE和CRP水平均显著高于对照组和未昏迷组,且未昏迷组上述指标显著高于对照组,各组间PCT、NSE和CRP表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液和血清PCT、NSE、CRP表达水平在一定程度上能够反应颅内感染的病情严重程度,对于颅内感染鉴别诊断和病情评估具有参考价值。; 乔潜林白新学刘海玉马新强赵墨; 关键词：脑脊液血清神经元特异性烯醇化酶颅内感染

CTA评估急性脑梗死病人颅内侧支循环开放程度的临床应用价值被引量：7: 2020年; 目的探讨CTA检查不同颅内侧支循环开放程度的急性脑梗死病人血管新生因子、miRNAs的差异。方法选择2015年4月—2018年4月南阳市中心医院收治的急性脑梗死病人80例,均接受CT血管造影(CTA)检查,并根据颅内侧支循环开放程度分为侧支循环差组(42例)、侧支循环良好组(38例)。比较两组血清血管新生促进因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-1(Ang-1)、血管生成素-2(Ang-2)、转化生长因子β(TGF-β)]、血管生成抑制因子[γ干扰素γ(IFN-γ)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)]水平,以及外周血促血管新生miRNA(miR-21、miR-126、miR-146a、miR-424)、抗血管新生miRNA(miR-24、miR-29、miR-155、miR-145)表达量。结果侧支循环良好组血清中促血管新生因子VEGF、Ang-1、Ang-2、TGF-β水平高于侧支循环差组(P<0.05),抗血管新生因子IFN-γ、TSP-1水平低于侧支循环差组(P<0.05)。侧支循环良好组外周血miR-21、miR-126、miR-146a、miR-424的表达量高于侧支循环差组(P<0.05),miR-24、miR-29、miR-155、miR-145的表达量低于侧支循环差组(P<0.05)。结论CTA可准确评价急性脑梗死病人的颅内侧支循环开放程度,与机体血管新生情况具有良好的相关性。; 马彦高曾宪强王宝锋曹伟光周国平赵墨; 关键词：血管新生因子 MIRNAS CT血管造影

基于癌症基因组图谱数据库分析胶质瘤组织中PLOD3 mRNA表达水平及其临床意义: 2023年; 目的基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库分析2-酮戊二酸-5-双加氧酶(PLOD)3 mRNA在胶质瘤中的表达。方法下载TCGA数据库中胶质瘤数据集,比较胶质瘤和正常组织中PLOD3 mRNA表达差异,探讨胶质瘤患者预后的危险因素及PLOD3高表达和低表达患者的生存差异,分析胶质瘤组织中PLOD3共表达基因及富集的信号通路,免疫组化法验证PLOD3在胶质瘤组织中的表达。结果 PLOD3 mRNA在胶质瘤组织中表达量升高(P<0.001)。年龄(>60岁)、WHO分级(G4)、异柠檬酸脱氢酶突变状态(野生)及PLOD3 mRNA表达(高表达)是脑胶质瘤患者预后的独立影响因素。胶质瘤PLOD3高表达组中位生存时间缩短(P<0.001)。PLOD3共表达基因主要涉及内质网、谷氨酸能突触等信号通路。20例胶质瘤组织和癌旁组织中PLOD3高表达阳性率为85%和20%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 PLOD3在胶质瘤中显著高表达,可通过多种信号通路促进胶质瘤的发生发展。; 张跃欣赵墨魏康康周国平; 关键词：胶质瘤

颈动脉支架置入术与颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉重度狭窄的临床效果: 2024年; 目的:观察颈动脉重度狭窄治疗中颈动脉支架置入术(CAS)与颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗的应用效果。方法:回顾性分析南阳市中心医院2018年1月至2024年2月期间手术治疗的82例颈动脉重度狭窄患者,依据手术方案选择不同将患者分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组予以CEA治疗,观察组予以CAS治疗。比较两组患者手术成功率、手术并发症发生情况、认知功能。结果:两组患者手术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后1个月,两组患者蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于入院24 h内,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈动脉重度狭窄选择CEA或CAS术式均可实现治疗目的,并改善患者认知功能,且手术安全性较好。临床治疗时需要完善检查明确适应证,合理选择手术方案,确保手术安全性和预后情况。; 赵墨张跃欣苗统魏康康王一明周国平; 关键词：颈动脉重度狭窄颈动脉支架置入术颈动脉内膜剥脱术

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赵墨

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