陈杰
- 作品数:56 被引量:289H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金:中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金中国肝炎防治基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学经济管理更多>>
- 大黄利胆胶囊对熊去氧胆酸经治的原发性胆汁性胆管炎患者的临床观察被引量:5
- 2020年
- 目的:观察大黄利胆胶囊对熊去氧胆酸(UDCA)经治的原发性胆汁性胆管炎患者的治疗效果。方法:经6个月UDCA治疗后以爱媛标准判断疗效不佳的患者60例,随机分为观察组33例,加用大黄利胆胶囊;对照组27例患者继续使用UDCA。6个月后复查患者肝功能及免疫球蛋白指标,按巴塞罗那标准判断UDCA疗效。结果:口服UDCA 1年后,观察组患者γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)较6个月时明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者UDCA应答率为63.6%,显著高于对照的37.0%。结论:以爱媛标准判断UDCA疗效不佳患者联合应用大黄利胆胶囊,可提高患者UDCA的应答率。
- 陈杰黄春洋黄云丽韩莹刘燕敏单晶
- 关键词:熊去氧胆酸
- 肠道菌群在自身免疫性肝病发生发展及治疗中的作用被引量:15
- 2019年
- 肠道细菌过度生长、肠道菌群变化、细菌及其产物的易位与胆汁酸代谢的相互作用等是多种肝病发生发展的重要共同途径。肝细胞通过门静脉系统持续的暴露于肠道代谢产物及各种抗原抗体之下,某些肠道细菌成分或代谢物可通过"分子模拟"等多个机制启动针对肝细胞的自身免疫机制。因此肠道菌群在自身免疫性肝病,包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎和原发性硬化性胆管炎的发生发展及治疗过程中发挥了重要作用,对近年来的相关研究进展进行了阐述和总结。
- 黄春洋陈杰刘燕敏单晶
- 关键词:肠杆菌科
- 进修医师自身免疫性肝病临床培训课程设置探索与思考被引量:6
- 2019年
- 进修教育是继续医学教育的重要组成部分,医师的进修学习已成为医疗职业培训的重要途径。文章根据北京佑安医院肝病免疫科进修医师培训的实际情况,就自身免疫性肝病亚学科进修培训的培训前调研、课程设置、临床训练、课程评价等方面的经验进行总结,以期能够为进修医师临床分支学科教育的发展提供一定的参考与借鉴。
- 陈杰杜晓菲张小丹边新渠黄朝阳金铭任美欣刘燕敏单晶
- 关键词:进修医师自身免疫性肝病课程
- 基于细胞计数试剂盒8的药物淋巴细胞刺激试验在急性药物性肝损伤诊断中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的建立一种基于细胞计数试剂盒8(CCK-8)法的药物淋巴细胞刺激试验(DLST)并应用于急性药物性肝损伤(DILI)的诊断。方法筛选2011年1月-2014年12月北京佑安医院收治的急性DILI患者,收集导致肝损伤的可疑药物,分离外周血单个核细胞(PBMC),经体外培养后,与可疑药物共孵育,采用CCK-8法检测淋巴细胞的增殖程度。每次实验设阳性对照组,以植物血凝素进行刺激;同时以健康人的PBMC暴露于相同药物,同步检测作为阴性对照。将DLST结果引入RUCAM评分系统,评估对急性DILI诊断敏感性的影响。计数资料组间比较采用χ2检验。结果预实验确定了CCK-8法DLST的实验条件。共纳入61例急性DILI患者,其中52例75种药物完成了基于CCK-8法的DLST检测,48例70种药物结果可靠,共19例22种药物DLST阳性,患者和药物的阳性率分别为39.6%和31.4%,特异性为93.8%,38.2%(13/34)的中药和25.0%(9/36)的西药的DLST结果为阳性,刺激指数中位数为2.29(1.81~14.20)。将DLST结果引入RUCAM评分系统,可将评估结果为"极可能"和"很可能"的药物由74.7%提高至92.0%(χ2=8.112,P=0.004)。结论利用CCK-8法可进行DLST,将DLST结果引入RUCAM评分系统可显著提高对DILI诊断的敏感性。与经典DLST相比,这种基于CCK-8法的DLST实验室要求低,操作简便、快捷,且花费更低,可在临床进一步使用验证。
- 范作鹏梁珊聂巍仇丽霞陈杰张晶金荣华胡中杰
- 关键词:药物性肝损伤淋巴细胞活化细胞计数
- 流行性腮腺炎合并急性胰腺炎血清细胞因子的变化特征被引量:3
- 2013年
- 目的观察流行性腮腺炎合并急性胰腺炎的血清细胞因子水平动态变化。方法入选2012年1月~2013年5月住院治疗的流行性腮腺炎合并急性胰腺炎患者30例,无主要并发症的单纯性流行性腮腺炎30例作对照,检测发病1~3d,第7d,第14d血清白介素2(IL-2)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、白介素10(IL-10)、干扰素γ(INF-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平。结果合并胰腺炎组患者病程第1~3d血清IL-6,IL-8,TNF-α(6.9±3.5 pg/ml、56.9±37.6pg/ml、41.3±30.1ng/ml)高于单纯腮腺炎组(3.2±1.5 pg/ml、33.2±16.2pg/ml、42.2±23.7ng/ml,P<0.05);病程第7d血清IL-6,IL-8,TNF-α(11.5±3.2 pg/ml、55.1±38.5 pg/ml、41.3±30.1 ng/ml)也高于单纯腮腺炎组(3.2±1.5 pg/ml、23.5±24.3pg/ml、28.3±22.6ng/ml,P<0.05)。结论腮腺炎感染后血清长时间维持高水平的IL-6,IL-8,TNF-α可能促进了急性胰腺炎的发生发展。
- 陈杰张玉林姜太一梁连春
- 关键词:腮腺炎胰腺炎细胞因子
- TOLL样受体基因9多态性rs352140与HBV相关慢加急(亚急)性肝衰竭临床疗效的关系
- 目的探讨TOLL样受体基因9多态性rs352140与HBV相关慢加急(亚急)性肝衰临床疗效的关系。方法选取2011年8月至2013年11月间在首都医科大学附属北京佑安医院、南昌市第九人民医院住院治疗的汉族患者,无血缘关系...
- 陈杰张楠许姗姗徐金凤林伟何秋水张晶
- 文献传递
- 2型糖尿病对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者血清细胞因子水平的影响被引量:9
- 2014年
- 目的探讨2型糖尿病对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)患者血清细胞因子水平的影响。方法选择2010年12月—2012年12月我科住院的肝硬化合并SBP 52例,其中伴有2型糖尿病(糖尿病组)17例,不伴有2型糖尿病(非糖尿病组)35例。两组均于应用抗生素前检测血清白介素2(IL-2)、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、干扰素-γ(INF-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果糖尿病组血清IL-6、TNF-α水平高于非糖尿病组,IL-10水平低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间其他细胞因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴有2型糖尿病肝硬化患者细胞因子水平失衡,早期监测可为SBP早期诊断提供参考。
- 陈杰张玉林张宏伟魏飞力吴昊
- 关键词:肝硬化自发性细菌性腹膜炎细胞因子类
- 2型糖尿病合并乙型肝炎肝硬化患者不同糖化血红蛋白水平的血清细胞因子变化及其临床意义被引量:17
- 2014年
- 目的观察T2DM合并乙型肝炎肝硬化(HBLC)患者不同HbA1c水平的血清细胞因子的变化。方法选取T2DM合并HBLC患者65例,根据HbA1c水平分为血糖控制良好组及血糖控制欠佳组,检测两组血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10、干扰素γ(INF-γ)及TNF-α水平。结果血糖控制良好组血清细胞因子IL-2、TNF-α[(42.7±20.5)pg/ml、(30.5±20.2)ng/ml]低于血糖控制欠佳组[(58.2±23.8)pg/ml、(43.5±33.7)ng/ml],血糖控制良好组IL-4、IL-6、IL-8水平[(3.2±1.1)、(7.1±3.7)、(58.3±50.8)pg/ml]高于血糖控制欠佳组[(1.1±0.5)、(3.0±1.3)、(35.5±17.6)pg/ml,P<0.05]。血清IL-8、INF-γ水平两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM合并HBLC患者血糖控制良好组对比血糖控制欠佳组辅助性T细胞1和2(Th1/Th2)细胞因子差异明显,其意义有待进一步探究。
- 陈杰徐斌惠威李雪梅郭新会
- 关键词:细胞因子
- 拉米夫定联合干扰素治疗HBeAg阳性儿童慢性乙肝的研究被引量:3
- 2008年
- 目的观察拉米夫定联合α-2b干扰素治疗HBeAg阳性儿童慢性乙型肝炎疗效。方法选择HBsAg、HBeAg、HBVDNA均阳性的慢性乙型肝炎儿童97例,拉米夫定组35例,α-2b干扰素组28例,拉米夫定联合α-2b干扰素组34例,疗程48周,观察患者血常规、肝功能、HBV-M、HBV-DNA及不良反应。结果拉米夫定联合α-2b干扰素组治疗24周e系统转换及HBV-DNA转阴显著高于拉米夫定组及干扰素组,48周e系统转换高于其他两组,HBV-DNA转阴高于干扰素组,与拉米夫定组差异不明显。结论拉米夫定联合α-2b干扰素可提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎儿童的e系统转换率。
- 何世娟陈杰
- 关键词:拉米夫定干扰素乙型肝炎疗效
- 建立以医院为核心的多层次化养老社区,发展医疗经济被引量:1
- 2016年
- 把医院、养老院和养老社区三者结合起来,是建立一个高效、经济的养老模式的必要手段,但建立一个怎么医养结合模式目前尚值得探索。本文从医院学科设置角度,对医院、养老院和养老社区的建立模式进行分析探讨。
- 陈杰张玉林
- 关键词:养老院养老社区