冉静
- 作品数:36 被引量:86H指数:7
- 供职机构:中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划湖南省自然科学基金湖南省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生艺术化学工程更多>>
- 直立倾斜试验诱发暂时性失语13例分析
- :探讨直立倾斜试验(HUTT)过程中出现暂时性失语的临床特点.方法:回顾性分析2000年9月至2013年5月在中南大学湘雅二医院晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥、头晕、头痛、胸闷等进行HUTT的患者3488例次,年龄...
- 储卫红王成林萍李芳吴礼嘉祝立平冉静李云利谢振武
- 关键词:直立倾斜试验干预对策
- 动态血压负荷与儿童直立倾斜试验结果的关系
- 目的:探讨动态血压负荷与儿童直立倾斜试验(HUTT)结果的关系.方法:选择2008年08月至2013年02月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科就诊或住院的以不明原因晕厥或先兆晕厥为主诉的儿童311例,年龄3~17岁(平均1...
- 王成胡尔林林萍储卫红冉静李芳吴礼嘉祝立平李云利刘德宇
- 关键词:晕厥儿童患者动态血压负荷直立倾斜试验
- 动态血压负荷与儿童直立倾斜试验结果的关系
- <正>目的探讨动态血压负荷与儿童直立倾斜试验(HUTT)结果的关系。方法选择2008年08月至2013年02月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科就诊或住院的以不明原因晕厥或先兆晕厥为主诉的儿童311例,年龄3~17岁(平均...
- 王成林萍储卫红冉静李芳吴礼嘉祝立平李云利刘德宇胡尔林
- 关键词:儿童晕厥直立倾斜试验动态血压负荷
- 文献传递
- 血管抑制型血管迷走性晕厥儿童心室晚电位变化被引量:4
- 2014年
- 目的探讨血管抑制型血管迷走性晕厥(vvs—v)儿童心室晚电位(VLP)变化。方法收集2006年7月至2013年1月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊,经直立倾斜试验(HuTT)明确诊断的VVS—V儿童184例(研究组)。年龄4—14岁,平均(10.54±2.15)岁。男85例,平均(10.85±2.01)岁;女99例,平均(10.27‘2.24)岁。同期按性别及年龄匹配中南大学湘雅二医院儿童保健专科门诊进行健康检查的儿童105例为对照组。采用广东中山博爱医用电子仪器厂的SR-1000A心电综合自动分析仪对受检者进行VLP检测,比较研究组和对照组儿童VLP变化。结果研究组较对照组心率(HR)降低[(83.96±12.27)次/min对(87.28±13.75)次/min,t=-2.113,P〈0.05]、总QRS时间(TQRS)延长[(84.89±12.05)ms对(81.21±8.23)ms,t=3.070,P〈0.05]、高频低幅时限(LAS40)延长[(62.43±19.17)ms对(56.79±1.83)ms,t=2.442,P〈0.05]、均方根值(RMS40)增加[(28.73±7.23)μv对(26.89±7.36)μV,t=2.059,P〈0.05]。结论VVS—V儿童较健康儿童HR降低,TQRS、LAS40延长,RMS40增加。提示VVS—V儿童有可能会发生心血管恶性事件。
- 李云利王成李芳林萍储卫红冉静吴礼嘉邹润梅
- 关键词:晕厥儿童心室晚电位
- 儿童舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验后心率恢复情况被引量:3
- 2014年
- 目的探讨儿童舌下含化硝酸甘油直立倾斜试验(SNHUT)后的心率恢复(HRR)变化。方法收集2000年1月至2012年8月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的不明原因晕厥、头痛、头晕、胸闷、叹气等儿童2089例次,年龄2.0~17.9(10.8±2.9)岁,行直立倾斜试验(HUTT),其中行SNHUT1286例。根据HRR结果分HRR正常组(1226例,男657例,女569例)和HRR异常组(60例,男35例,女25例;其中〈12岁47例,≥12岁13例;SNHUT阴性36例,血管抑制型血管迷走性晕厥24例)。比较2组儿童的年龄、静息心率、SNHUT心率峰值、平卧后1min心率、体质量指数等指标有无统计学差异。结果1.HR,R异常发生率为4.67%(60/1286例),男女比较差异无统计学意义(5.06%比4.21%,x2=0.518,P〉0.05);年龄〈12岁较年龄≥12岁HRR异常发生率明显增高(5.79%比2.74%,x2=6.241,P〈0.05);SNHUT阴性与SNHUT阳性比较差异无统计学意义(4.25%比5.54%,x2=1.081,P〉0.05)。2.HRR异常组年龄小于HRR正常组(t=3.605,P〈0.01);HRR正常组的静息心率、平卧后1min心率明显低于HRR异常组(t=-3.308、-9.181,P均〈0.01);HRR正常组的SNHUT心率峰值、心率储备率明显高于HRR异常组(t=8.785、11.861,P均〈0.01);HRR异常组与HRR正常组体质量指数比较差异无统计学意义(t=-0.454,P〉0.05)。结论行SNHUT儿童HRR异常发生率为4.67%,多见于12岁以下儿童。临床医师应警惕存在HRR异常者发生心血管事件及心源性猝死。
- 康美华许毅王成林萍李芳祝立平吴礼嘉冉静储卫红李云利王秀英
- 关键词:心率恢复儿童性别
- 口服补液盐治疗儿童急性直立不耐受和慢性直立不耐受的近期疗效比较被引量:9
- 2014年
- 目的探讨口服补液盐(ORS)对儿童急性直立不耐受(AOI)和慢性直立不耐受(COI)的近期疗效比较。方法2008年1月至2012年8月在中南大学湘雅二医院儿童晕厥专科门诊就诊或住院的AOI与COI儿童146例。男64例,女82例;年龄4~18(11.18±2.52)岁;分AOI组(67例,主诉为晕厥)和COI组[79例,主诉为头晕(38例)、胸闷胸痛(21例)、头痛(10例)、心悸(8例)、叹气(1例)、抖动(1例)]。全部研究对象直立倾斜试验(HUTT)阳性明确诊断。在健康教育基础上予口服ORS干预,治疗14~180(39.77±31.92)d后来院复诊,询问临床症状改善情况及复查HUTT。结果1.临床主观疗效:总有效率78.8%(115/146例),有效率在AOI组与COI组比较差异无统计学意义[76.1%(51/67例)比81.0%(64/79例),x2=3.083,P〉0.05]。2.HuTT血流动力学类型:初诊AOI组与COI组类型比较差异有统计学意义(Z=-3.418,P〈0.05),2组皆以血管迷走性晕厥(VVS)中的血管抑制型为主[64.2%(43/67例)比88.6%(70/79例),x2=12.367,P〈0.05],但混合型在AOI组较COI组多见[29.9%(20/67例)比6.3%(5/79例),x2=14.134,P〈0.05],体位性心动过速综合征(POTS)2例在COI组。干预前后血流动力学类型可发生改变。3.HUTT监测客观疗效:HuTT总转阴率为39.0%(57/146例),AOI组和COI组的HUTT转阴率比较差异无统计学意义[31.3%(21/67例)比45.6%(36/79例),x2=3.083,P〉0.05]。4.HUTT阳性发作时间:HurIT阳性组分为基础直立倾斜试验(BHUT)阳性组和舌下含化硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)阳性组。AOI及COI的阳性反应时间在治疗前BHUT组(t=-0.184)和SNHUT组(t=0.420)及治疗后BHUT组(t=0.690)和SNHUT组(t=0.145)比较差异无统计学意义(P均〉0.05);治疗前后HUTT阳性患儿(VVS
- 祝立平王成吴礼嘉储卫红冉静李云利林萍李芳胡尔林刘德宇
- 关键词:直立不耐受口服补液盐儿童
- 24小时血压监测评价儿童神经介导性晕厥治疗效果
- :探讨24小时血压监测(ABPM)评价儿童神经介导性晕厥(NMS)治疗效果.方法:选择2010年2月至2012年8月以不明原因晕厥或先兆晕厥为主诉,在本院儿童晕厥专科就诊或住院的经直立倾斜试验(HUTT)阳性诊断明确的N...
- 许毅冉静林萍王成吴礼嘉康美华祝立平李芳李云利储卫红
- 关键词:神经介导性晕厥儿童患者疗效评价血压监测
- 不明原因胸闷痛静息期儿童卧位与立位心电图T波及ST段振幅变化的临床意义被引量:14
- 2013年
- 目的探讨不明原因胸闷痛儿童静息期卧位与立位心电图T波及ST段振幅变化的临床意义。方法选取以不明原因胸闷痛(静息期)为主诉的6~14岁儿童122例行直立倾斜试验(HUTT),分HUTT阳性组(n=61)和HUTT阴性组(n=61)。测量卧位与立位12导联心电图的心率及Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5导联T波和ST段振幅。结果 (1)HUTT阴性组:立位较卧位心率增快(P〈0.05),Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5导联T波振幅降低(P〈0.05);Ⅱ、aVF、V5导联ST段振幅增加(P〈0.05)。(2)HUTT阳性组:立位较卧位心率增加(P〈0.05),Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5导联T波振幅降低(P〈0.05);V5导联ST段振幅增加(P〈0.05)。(3)T波振幅及ST段振幅变化:立位与卧位心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5导联T波及ST段振幅在HUTT阳性组、HUTT阴性组之间差异无统计学意义(P〉0.05)。(4)卧位与立位心电图T波和ST段振幅差比较:HUTT阳性组卧位与立位心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5导联T波振幅差及心率差较HUTT阴性组增加(P〈0.05)。结论不明原因胸闷痛静息期儿童HUTT阳性组卧位与立位心电图T波振幅差及心率差较HUTT阴性组增加,表明卧位与立位心电图T波振幅变化对提示自主神经功能紊乱具有临床价值。
- 李云利王成李芳林萍康美华储卫红冉静吴礼嘉
- 关键词:胸闷痛直立倾斜试验
- 直立倾斜试验受试儿童心理恐惧的评估被引量:7
- 2014年
- 目的探讨直立倾斜试验(HUTT)的不同倾斜角度及不同试验反应对受试儿童心理恐惧的影响。方法不明原因晕厥或先兆晕厥儿童107例,年龄5.5~17.8(12.0±2.8)岁,男52例,女55例,随机选取60°、70°或80°进行基础直立倾斜试验(BHUT),BHUT阴性者保持同一倾斜角度进行舌下含化硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)。采用Wong-Baker面部表情疼痛量表,在试验结束时让受试儿童对HUTT过程中心理恐惧程度进行自我评定。结果倾斜角度为60°、70°、80°的3组受试儿童HUTT阳性率、血流动力学改变、反应类型分布差异均未见统计学意义(P〉0.05)。60°、70°、80°3种倾斜角度对受试儿童心理恐惧程度的影响呈递增趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。HUTT阳性儿童(n=76)心理恐惧程度明显高于HUTT阴性儿童(n=31)(P〈0.01)。结论HUTT可引起受试儿童心理恐惧;60°、70°、80°3种倾斜角度受试儿童心理恐惧呈递增趋势,但差异不显著;HUTT阳性反应可显著增加受试儿童心理恐惧。
- 储卫红吴礼嘉王成林萍李芳祝立平冉静邹润梅刘德宇
- 关键词:直立倾斜试验心理恐惧儿童
- 儿童自主神经介导性晕厥门诊治疗效果随访
- <正>目的探讨儿童自主神经介导性晕厥(NMS)在门诊的治疗效果。方法2000年9月至2013年2月在本院儿童晕厥专科门诊就诊的不明原因晕厥、头痛、头晕等儿童2321例次,男1207例次,女1114例次,年龄2.00~17...
- 李芳王成吴礼嘉储卫红冉静林萍祝立平许毅王秀英
- 关键词:儿童患者门诊治疗临床疗效
- 文献传递