安建立
- 作品数：5 被引量：23H指数：3
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- 胫骨延长对膝关节软骨病理改变的实验研究
- 目的：应用单臂外固定支架制作兔胫骨骨干截骨延长动物模型，观察在不同延长幅度及延长后不同矿化时间条件下膝关节软骨的病理改变，探讨胫骨延长对关节软骨的影响及其原因，为临床预防关节软骨损伤提供理论基础。 方法：50只成年日本...
- 安建立
- 关键词：胫骨延长膝关节软骨病理学免疫组化
- 文献传递
- 缺血预处理对鼠后肢缺血再灌注下脊髓腰骶膨大运动神经元的保护作用被引量：1
- 2012年
- [目的]对大鼠一侧后肢的缺血再灌注损伤行不同条件缺血预处理,观察脊髓腰骶膨大处运动神经元超微结构的变化,探讨其保护作用。[方法]通过血管夹暂时阻断大鼠左侧髂总、髂内和髂外动脉,建立大鼠后肢缺血模型。以缺血6 h再灌注2 h和12 h分为A、B两组,预处理方式为缺血10 min血液复流10 min,按无预处理、预处理1次、无时间间隔预处理2、3次,分成A0、A1、A2、A3;B0、B1、B2、B3组。取材腰骶膨大处脊髓灰质前角,光镜及透射电镜下观察不同条件预处理对缺血再灌注损伤中脊髓前角超微结构变化。[结果]组织形态观察结果显示A0组缺血再灌注损伤后神经元细胞减少,核溶解消失,损伤明显,预处理后神经元细胞增多,可见部分细胞核存在;B0组缺血再灌注损伤后神经元细胞大部分坏死溶解,预处理后坏死溶解现象减轻。超微结构观察显示A0和B0组脊髓前角神经元细胞不同程度核周器扩张损伤,出现内质网扩张、大量线粒体空泡以及核膜溶解消失。预处理后损伤程度有所减轻,叠加预处理后损伤进一步减轻。[结论]缺血预处理能减轻大鼠肢体缺血再灌注下脊髓腰骶膨大运动神经元的损伤,对脊髓具有保护作用。反复3次预处理产生的保护作用优于2次预处理及1次预处理。
- 方亮舒衡生王宏川安建立马睿贾鹏石博文邵珩
- 关键词：缺血预处理脊髓前角
- 切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤被引量：8
- 2012年
- [目的]探讨切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床疗效。[方法]回顾性分析2007年9月～2010年10月间治疗的67例跖跗关节损伤患者,其中35例损伤患者采用切开复位双重加压螺钉或结合克氏针固定治疗,32例患者采用空心钉或结合克氏针固定治疗。男53例,女14例,年龄18～60岁,平均32岁。根据Myerson分型:A型15例,B型36例,C型16例。根据美国矫形足踝协会(AOFAS)中足评分标准评价比较两种方法的治疗效果。[结果]所有患者均获得随访,平均随访18个月(12～30个月)。双重加压螺钉治疗组术后平均AOFAS中足评分81.7分(56～98分),术后未发生感染、创伤性关节炎、螺钉断裂等并发症;空心钉治疗组术后平均AOFAS中足评分78.6分(45～96分),2例发生伤口感染,2例未获得解剖复位,二期行关节融合术。两种治疗方法 AOFAS评分差异无统计学意义(t=1.056,P>0.05)。[结论]切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤与空心螺钉治疗效果相似,由于双重加压螺钉能更好达到解剖复位和坚强固定,切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤是一种疗效满意的方法。
- 安建立舒衡生王宏川方亮石博文贾鹏马睿
- 关键词：跖跗关节损伤切开复位内固定
- 距骨颈骨折治疗方法及疗效分析被引量：8
- 2012年
- [目的]探讨距骨颈骨折的治疗方法及疗效。[方法]对2005年6月～2009年10月收治的48例距骨颈骨折患者中获得随访的45例患者进行回顾性分析。根据Hawkins分型,I型7例,Ⅱ型20例,Ⅲ型15例,Ⅳ型3例。I型骨折采用石膏外固定或闭合经皮克氏针固定及石膏固定方法;Ⅱ型骨折行闭合复位克氏针固定或切开复位螺钉固定;Ⅲ型、Ⅳ型骨折行切开复位螺钉内固定术。应用x2检验对手术时机、骨折类型、开放与否、骨折复位情况及是否合并距骨周围骨折因素进行分析,观察这些因素与手术疗效的相关性。[结果]平均随访时间3.6年(2～5年),依据Hawkins评分进行评估,其中优26例,良12例,中5例,差2例,优良率为84%;距骨体缺血坏死9例,II型骨折3例,Ⅲ型骨折4例,Ⅳ型骨折2例。距骨坏死率与骨折的开放性、复位不良及是否合并周围骨折呈正相关性(P<0.05);创伤性关节炎14例(31%),畸形愈合7例(16%),无骨折不愈合病例。[结论]移位的距骨颈骨折应积极行手术治疗,正确的治疗方法可以降低并发症的发生率;骨折后继发距骨缺血性坏死并不影响最终的功能结果。
- 马睿舒衡生王宏川安建立方亮石博文
- 关键词：骨折距骨颈疗效并发症骨坏死
- Hoffa骨折的手术治疗被引量：6
- 2011年
- [目的]探讨Hoffa骨折的手术治疗方法及临床疗效。[方法]2006年1月～2010年5月采用手术治疗Hoffa骨折20例。其中,男13例,女7例;年龄18～55岁,平均35.3岁;股骨外髁骨折13例,股骨内髁骨折6例,双髁骨折1例;闭合骨折16例,开放骨折4例;合并同侧胫骨平台骨折1例;根据Letenneur股骨外侧髁冠状面骨折分类方法:13例股骨外髁骨折中,Ⅰ型8例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例。根据骨折的类型和伤情特点分别采取侧方入路包括膝关节前外侧及前内侧切口,直视下复位,松质骨拉力螺钉内固定。术后第2 d开始主动和被动功能锻炼。[结果]所有患者均获得了8～36个月的随访,平均18.6个月,骨折均获骨性愈合,愈合时间为8～16周,平均愈合时间为13.5周。无骨折不愈合、感染、内固定松动和股骨髁缺血性骨坏死发生。其中1例合并同侧胫骨平台骨折,术后出现行走后膝关节疼痛,其余19例均未出现明显膝关节疼痛。据Letenneur等的Hoffa骨折术后功能恢复评估标准综合评估:优良17例,可3例,优良率为85%。[结论]临床上Hoffa骨折比较少见,股骨外髁发生率高于股骨内髁,双髁骨折者更少见。切开复位松质骨拉力螺钉内固定及术后早期功能锻炼是获得良好预后的关键,应根据骨折类型及合并伤的不同而采用不同的手术入路。
- 贾鹏舒衡生王宏川安建立方亮
- 关键词：HOFFA骨折股骨髁骨折固定术
