耿丽娜
- 作品数：12 被引量：52H指数：4
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 氯胺酮、七氟醚、瑞芬太尼和异丙酚对小儿斜视手术眼心反射发生率的影响被引量：5
- 2013年
- 目的比较临床常用的几种麻醉药物对小儿斜视手术时眼心反射(The oculocardiac reflex,OCR)发生率的影响。方法拟在全麻下行择期斜视纠正术的患者210例,随机分为6组:氯胺酮-异丙酚组(KP组);氯胺酮-瑞芬太尼组(KR组);氯胺酮-七氟醚组(KS组);咪唑安定-异丙酚组(MP组);咪唑安定-瑞芬太尼组(MR组);咪唑安定-七氟醚组(MS组)。采用氯胺酮1mg/kg或咪唑安定0.15mg/kg复合66%氧化亚氮(N2O)诱导。待患者意识消失后给予罗库溴胺0.5mg/kg,继而置入喉罩。麻醉维持KP组和MP组使用异丙酚7～8 mg/(kg.min);KR和MR组则先给予瑞芬太尼首量0.75μg/kg,然后使用66%N2O和瑞芬太尼0.5μg/(kg.min)维持;KS和RS组使用2%～3%的七氟醚维持。结果氯胺酮诱导组中KP组(68.6%)和KR组(65.7%)的OCR发生率明显高于KS组(41.2%)。而咪唑安定诱导组中MP(57.1%)和MR(55.9%)组的OCR发生率亦明显高于MS组(35.3%)。结论小儿斜视手术使用氯胺酮或咪唑安定诱导时,使用七氟醚麻醉与异丙酚和瑞芬太尼相比可以明显减少眼心反射的发生率。
- 贾真耿丽娜朱平增焦岩杨彦军乔治
- 关键词：眼心反射斜视手术
- APAIS评分评估国人术前焦虑状态的可靠性被引量：15
- 2015年
- 目的 评价阿姆斯特丹术前焦虑和信息评分（APAIS评分）评估国人术前焦虑状态的可靠性.方法 择期手术患者160例,性别不限,年龄18 ～ 60岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级.术前访视时分别采用APAIS评分和状态-特质焦虑问卷中的状态焦虑量表（S-AI量表）对患者行焦虑状态评估.计算总体焦虑评分和信息需求评分的克隆巴氏系数.设定总体焦虑评分判断术前严重焦虑的4个阈值分别为10、11、12和13分,以S-AI量表作标准,总体焦虑评分与S-AI量表进行一致性分析.结果 总体焦虑评分和信息需求评分的克隆巴赫系数分别为0.84和0.71.总体焦虑评分判断术前严重焦虑的阈值为12分时,与S-AI量表一致性较高,Kappa值0.62,95％可信区间0.46 ～ 0.78,灵敏度为0.71,特异度为0.90,阳性预测值为0.78.结论 APAIS评分可用于国人术前焦虑状态的评估.
- 贾真耿丽娜王伟储勤军谢广论张卫
- 关键词：焦虑心理测定学问卷调查手术前护理
- 浅谈电子健康记录的应用及现状被引量：2
- 2008年
- 作为协调医疗保健专业人员工作的必备工具,电子健康记录(EHR)将独立的医生系统电子病例系统连接起来,最大限度的实现了健康信息的共享。本文分析了EHR的社会需求及发展,并结合我国医疗信息系统现状,探讨了现阶段在我国发展个人健康记录的关键步骤及难点。
- 晋爱莲耿丽娜
- 关键词：电子健康记录电子病例
- 开展远程医学教育的实践与探讨被引量：2
- 2011年
- 随着社会的发展,网络的广泛应用,远程教育已在全国多所大中院校展开,针对医学进行网上远程教育的院校近年来也有大幅发展,就远程医学教育的方法及有效性进行讨论,以便更好地指导医务人员进行继续教育。
- 晋爱莲耿丽娜石真桂崔晓燕丁孟霞
- 关键词：远程医学教育网络教学医务人员继续教育
- 序贯法测定去氧肾上腺素用于腰麻下剖宫产患者低血压的ED_(50)和ED_(95)被引量：2
- 2014年
- 目的探讨腰麻致剖宫产患者低血压使用去氧肾上腺素的ED50（半数有效剂量）和ED95（95％有效剂量）。方法选择ASAI-Ⅱ级，孕37—42周，拟在腰麻下行剖宫产术的初产妇80例，于麻醉操作前按10ml／kg体质量输入林格液500—800ml。然后于左侧卧位L3-4间隙行腰麻，如果腰麻后产妇的收缩压降至基础的80％以下，或者SBP〈90mmHg（1mmHg=0．133kPa），则给予去氧肾上腺素100Ixg为试验起始剂量，下-试验对象所使用的剂量由上一试验对象对试验药物的反应决定。如产妇接受试验药物后90s内，SBP恢复至基础值的80％以上或者恢复至〉90mmHg，则该病例判定为有效，下一产妇所接受的去氧肾上腺素的剂量减少20μg。如果产妇接受试验剂量后，低血压的持续时间〉90s，则麻醉医生追加相应的去氧。肾上腺素，该病例判定为无效，下一产妇所接受的去氧肾上腺素的剂量增加20μg。结果80例产妇中接受腰麻者共计72例，其中有47例（65．3％）产妇因为腰麻引起的低血压使用了不同剂量的去氧肾上腺素，计算出的去氧肾上腺素ED50为105．9μg[95％CI（81．1，128．3）]；ED95为175．3μg[95％CI（143．8，367．4）]。结论去氧肾上腺素用于腰麻下剖宫产患者低血压的ED50为105．9μg[95％CI（81．1，128．3）]；ED95为175．3μg[95％CI（143．8，367．4）]。
- 贾真耿丽娜李作菊焦岩杨彦军
- 关键词：去氧肾上腺素半数有效剂量
- 两种不同类型喉罩在腹腔镜手术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨在腹腔镜手术中使用喉罩的可行性和应注意的相关问题。方法选择武警兵团指挥部医院麻醉科2011年6～12月择期全麻下行腹腔镜手术患者80例,随机均分为传统喉罩组(L组)和免充气喉罩组(N组),每组各40例。记录患者入室后的生命体征基础值(T0),及喉罩置入后1 min(T1)、5 min(T2),气腹前(T3),气腹后3 min(T4)、10 min(T5)的平均动脉压(MAP)及心率(HR),并通过麻醉机记录各时间点两组患者的潮气量(VT)、气道压峰值(Ppeak)及呼气末二氧化碳(PETCO2),并记录喉罩一次性置入成功率,术后24 h随访患者呼吸道及咽部情况。结果两组患者喉罩一次性置入成功率及术后咽部并发症的发生率无差异,T4、T5、PPeak、PET-CO2均较T3升高,但仍处于正常范围内。结论传统喉罩和免充气喉罩均可安全有效地用于腹腔镜手术,人工气腹虽然导致气道压力明显上升,但对两种喉罩的通气效果无明显影响。
- 贾真耿丽娜徐强胡蓓袁耀宗黄伟伟
- 关键词：全麻腹腔镜喉罩
- 推广电子病历加快数字化医院建设步伐被引量：1
- 2010年
- 随着医疗行业建立数字化医院前进的步伐,医院信息系统的建设也由原来的以管理信息为主,转变向以患者信息为中心的方向发展,因此,对反应患者信息的病历,也提出了更高的要求。电子病历的应用,成为医院信息系统发展的方向。
- 晋爱莲崔晓燕丁孟霞耿丽娜
- 关键词：电子病历医院信息系统
- 多标签决策树分类在数字医学图像分类中的应用被引量：2
- 2013年
- 数字医学图像的分类是数字医学图像挖掘的一个重要内容。传统的医学图像分类一般将图片内容明确归入某一类中,而由于医学图像本身的复杂性,这样分类显然不能满足实际需要。多标签数据的普遍存在性和重要性近些年来逐渐得到关注。它承认真实世界对象的多义性,允许样本同时属于多个类别。对多标签决策树分类算法在医学图像分类中的应用进行了设计,并进行了实验验证。
- 晋爱莲耿丽娜薄芳芳
- 关键词：医学影像
- 帕瑞昔布钠和氟比洛芬酯术前静注对腭咽成形术后镇痛及血小板聚集的影响被引量：14
- 2014年
- 目的 比较术前静脉注射帕瑞昔布钠与氟比洛芬酯对腭胭成形术（UPPP）术后镇痛及血小板聚集的影响.方法 拟在全麻下行UPPP的男性患者75例,年龄35～60岁,随机均分为三组,分别在麻醉诱导前10 min静脉注射帕瑞昔布钠0.6mg/kg（P组）、氟比洛芬酯1 mg/kg（F组）或生理盐水（C组）.所有患者均在手术结束前行切口周围0.5％罗哌卡因5 ml局部浸润注射.于麻醉前30 min（T1）、舌腭弓根部切开时（T2）、舌腭弓根部切开后45 min（T3）、术毕120 min（T）采集静脉血检测血清IL-6浓度.于术前、术后2、4、6、12 h采集静脉血测定血小板聚集率.记录术后2、4、6、12、24 h的静息和吞咽时疼痛VAS评分和术后出血、恶心呕吐、上呼吸道梗阻等不良反应情况.结果 T3、T4时P组和F组血清IL-6浓度明显低于C组（P＜0.05）.术后6hP组和F组静息VAS评分和吞咽时的VAS评分均明显低于C组（P＜0.05）.三组患者不同时点血小板凝集率差异无统计学意义.结论 术前静脉注射帕瑞昔布钠0.6 mg/kg或氟比洛芬酯1mg/kg均减少患者术中及术后血清IL-6浓度,缓解UPPP术后疼痛,且不影响血小板凝集率.
- 贾真耿丽娜谢广伦储勤军刘春兰
- 关键词：腭咽成形术术后镇痛血小板聚集帕瑞昔布氟比洛芬酯
- 开展远程医学教育的实践与探讨被引量：1
- 2011年
- 随着社会的发展,网络的广泛应用,远程教育已在全国多所大中院校展开,针对医学进行网上远程教育的院校近年来也有大幅发展,本文就远程医学教育的方法及有效性进行讨论,以便更好地指导医务人员进行继续教育。
- 耿丽娜晋爱莲
- 关键词：网络远程教育医务人员继续教育
