张兴国
- 作品数：30 被引量：147H指数：8
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金国家科技支撑计划山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血液净化疗法在急性中毒中的应用被引量：8
- 2012年
- 血液净化技术是近年来发展较为迅速的一项医疗技术,其应用范围已涉及到临床多个学科。该技术不仅可以清除体内代谢废物,还可以清除外源性毒物,已逐渐成为临床抢救急性重度中毒的首选的治疗手段之一。本文重点介绍了不同的血液净化方式对各种毒物的清除效果、影响血液净化疗效的相关因素,并就急性中毒中如何选择合适的血液净化方式等进行了较细致讨论。
- 张兴国
- 关键词：血液净化技术急性中毒清除毒物
- 血清神经元特异性烯醇化酶和C反应蛋白与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的关系被引量：6
- 2010年
- 目的探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和C反应蛋白(CRP)与急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)的关系。方法测定48例DEACMP患者和30例对照组血清NSE和CRP浓度,观察比较DEACMP患者在不同病情时血清NSE和CRP浓度变化。结果DEACMP组血清NSE和CRP浓度明显高于对照组(P均<0.01),并随着病情严重程度增加而升高(P均<0.01),血清NSE和CRP浓度呈正相关(r=0.64,P<0.01)。结论DEACMP患者血清NSE和CRP浓度明显增高,血清NSE和CRP浓度可以为判断脑神经元损伤程度提供量化指标。
- 张兴国谷燕刘尊齐王海石
- 关键词：迟发性脑病神经元特异性烯醇化酶C反应蛋白
- 某轨道交通制造业慢性锰中毒发病及预后情况调查
- 2015年
- 目的了解轨道交通制造业电焊作业锰毒危害、与慢性锰中毒发病及预后的关系,为企业管理和防治策略的制定提供科学依据。方法回顾整理该企业现场监测、健康监护及慢性锰中毒发病等资料,并对锰中毒患者进行随访观察。结果多焊点作业锰毒超标率达43.27%,发病率达1.98%;慢性锰中毒平均发病工敛27.75±5.48)a;随访锰中毒15例,锥体外系症状无改善,脑电图初诊时9例异常、复诊为5例异常,呈好转趋势,肌电图初诊时7例异常、复诊为9例异常。结论轨道交通设备制造业锰毒危害较重,锰中毒发病仍较高,锰中毒中枢神经系统症状呈好转趋势,周围神经损害呈加重趋势,电焊作业锰毒治理仍需加强。
- 朱华张兴国邵华
- 关键词：慢性锰中毒预后
- 急性百草枯中毒237例临床分析被引量：6
- 2014年
- 回顾性分析山东省立医院 2010年4月-2012年11月收治的237例非生产性百草枯中毒患者的临床资料,其中男性122例,女性115例,年龄 11-83岁,平均 34.9岁.存活97例,死亡140例,病死率 59.1%.入院时尿连二亚硫酸钠试验结果为淡蓝色的全部患者存活,结果为深蓝色患者的病亡率达84.2%（128/152）.尿百草枯浓度与中毒严重程度呈显著正相关,相关系数为0.720（P＜0.01）.服药量受试者工作特征曲线下面积为 0.887 （0.845-0.928）,在最佳截断点为36.5 ml时,预测死亡的敏感性为81.4%,特异性为80.2%.表明尿连二亚硫酸钠试验是判断急性百草枯中毒病情和预后的可靠指标.
- 刘尊齐刘凯王召宝王海石张兴国谷燕商徳亚刘东兴谭辉郝凤桐
- 关键词：百草枯中毒
- 转化生长因子-β1及其介导的信号通路在百草枯致肺上皮间质转化中的作用被引量：12
- 2017年
- 近年来,除草剂在农业生产中广泛使用,中毒事件时有发生,其中以百草枯中毒多见,死亡率较高。百草枯中毒的主要靶器官是肺脏,其病理改变主要为早期的肺泡炎、肺水肿及晚期的肺纤维化。百草枯中毒致肺纤维化的机制复杂,新近研究发现多种细胞因子及其介导的信号通路是百草枯致肺纤维化形成过程中的关键环节。本文对转化生长因子-β1(TGF-β1)及其介导的主要细胞信号通路(Smads、MAPK、Wnt)在百草枯致肺上皮间质转化中的作用进行综述。
- 姜岩于功昌张兴国
- 关键词：百草枯肺纤维化转化生长因子-Β1上皮间质转化信号通路
- 口服大量汽油致多器官损害一例被引量：2
- 2001年
- 成殿贵李红军王海石毕津洲张兴国
- 关键词：汽油胃肠
- 山东某省级医院174例急性百草枯中毒患者特征分析被引量：12
- 2011年
- [目的]了解急性百草枯中毒发生的特征和预后影响因素,为防治百草枯中毒提供针对性的科学依据。[方法]收集山东某省级医院2003—2009年收治的急性百草枯中毒病例,根据住院患者病历中的关键字段内容建立数据库,摘录患者基本特征、治疗方式、治疗结局等有关内容进行分析。[结果]该医院7年间共收治确诊急性口服百草枯中毒住院患者174例,其中死亡54例,病死率为31.0%,中毒人数有逐年增多的趋势。中毒者有明显的性别和职业差异(P<0.05),中毒人群中农民占75.9%,且中毒具有一定的季节性,以夏季为主。百草枯的口服量影响治疗结局(P<0.05)。吸附剂、血液净化治疗在改善患者治疗结局方面的差异无统计学意义。[结论]百草枯中毒尚无肯定的特别有效的治疗手段。需加强百草枯的管理,采取综合措施以减少百草枯急性中毒的发生。
- 吕文王海石常秀丽张兴国李凤霞汤兴潮周志俊
- 关键词：急性中毒百草枯住院病例
- 急性百草枯中毒患者外周血WBC计数CRP浓度变化及意义被引量：12
- 2010年
- 目的:探讨急性百草枯中毒患者外周血白细胞计数、血清C反应蛋白浓度与预后的关系。方法:急性百草枯中毒患者101例,分为存活组和死亡组,以住院期间死亡为观察终点,两组患者分别于中毒后第1天、第3天及第7天检测外周血白细胞计数及血清C反应蛋白浓度,两组间进行统计学分析比较。结果:死亡组于中毒后第1天外周血WBC计数明显高于存活组(P<0.001);死亡组于中毒后第1天、第7天血清CRP浓度均明显高于存活组(P<0.01和P<0.05)。结论:外周血白细胞计数及血清C反应蛋白浓度是判断急性百草枯中毒病情严重程度及预后的可靠指标,且C反应蛋白浓度更敏感。
- 张兴国谷燕刘尊齐王海石周志俊
- 关键词：百草枯白细胞
- 2005～2014年轨道交通制造业电焊烟尘及电焊工尘肺监测资料分析被引量：2
- 2015年
- 目的了解轨道交通制造业电焊烟尘危害、与电焊工尘肺发病及预后的关系,为企业管理和防治策略的制定提供科学依据。方法整理并分析山东某企业2005~2014年现场监测、健康监护及电焊工尘肺发病及随访资料。结果多焊点作业电焊烟尘超标率达31.40%,电焊工尘肺发病率达5.51%,危害严重;电焊工尘肺平均发病工龄（23.54±8.29）年;随访电焊工尘肺37例,有34例高千伏胸片呈无变化或好转趋势,占91.89%,有3例呈明显加重趋势（均接触其他粉尘）,占8.11%。结论轨道交通设备制造业电焊烟尘危害较重,电焊工尘肺发病较高,多焊点作业是轨道交通制造业环境治理的关键。电焊工尘肺多数预后良好,焊接对象亦是影响预后的重要因素。
- 朱华张兴国邵华
- 关键词：电焊工尘肺
- 低钾血症在急性百草枯中毒早期预后评估中的价值被引量：11
- 2015年
- 目的探讨急性百草枯中毒早期低钾血症在临床预后评估中的价值。方法 182例百草枯中毒患者根据随访结果分为存活组和死亡组,比较2组患者临床资料,采用二元logistic回归分析影响百草枯中毒死亡的因素;根据入院时血钾浓度分为低钾血症组83例与非低钾血症组99例,比较2组生存率,采用ROC曲线分析血清钾水平评估百草枯中毒患者存活的敏感性和特异性,采用Kaplan-Meier法分析低钾血症与死亡的关系。结果 182例患者中存活70例,死亡112例,病死率为61.53%;死亡组年龄,服毒量,入院时白细胞计数、血红蛋白、血糖、血尿素氮、血肌酐、血清钾、CO2总量、阴离子间隙和尿百草枯浓度与存活组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;服毒量（OR=0.057,95%CI：0.916～0.975,P=0.016）、尿百草枯浓度（OR=1.937,95%CI：0.039～0.536,P=0.004）、血清钾（OR=-1.725,95%CI：1.259～24.995,P=0.024）、血肌酐（OR=0.048,95%CI：0.913～0.996,P=0.034）和阴离子间隙（OR=0.225,95%CI：0.654～0.976,P=0.028）是急性百草枯中毒患者死亡的独立预测因素;血清钾为3.45mmol/L时,预测百草枯中毒患者60d存活的敏感性为91.4%,特异性为68.7%;Kaplan-Meier生存分析显示,低钾血症组生存率（7.23%）明显低于非低钾血症组（64.65%）（P〈0.05）,低钾血症是百草枯中毒患者死亡的高危因素（OR=8.943,95%CI：4.082～19.593,P=0.000）。结论百草枯中毒早期低钾血症可能是爆发型百草枯中毒的特征,低钾血症可作为评估患者死亡风险的临床指标。
- 刘尊齐徐甲瑞陈福迪王海石张兴国刘东兴商徳亚郝凤桐
- 关键词：中毒百草枯低钾血症预后
