王道刚 作品数:24 被引量:183 H指数:8 供职机构: 广西中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 广西省自然科学基金 广西卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
醒脑开窍方药的实验研究进展 被引量:2 2010年 王道刚 张钰琴 凌江红关键词:醒脑开窍 方药 中枢神经系统 开窍醒神 神昏谵语 危重疾病 附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征临床观察 被引量:27 2019年 [目的]观察附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)临床疗效。[方法]将120例患者按随机数字表法分为治疗组(50例)和对照组(70例),治疗组予附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗,对照组予附子理中丸,2组均治疗4周,观察治疗前后中医症状积分变化、复发率及评价临床疗效。[结果]与本组治疗前比较,2组中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗中医证候积分差、临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组在治疗后3、4、5个月复发率显著优于对照组(P<0.05);而2组治疗6个月后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]附子理中丸联合当归生姜羊肉汤治疗脾肾阳虚证IBS-D疗效确切,值得推广应用。 郑超伟 李建锋 刘礼剑 黄晓燕 陈广文 杨成宁 王道刚 戴文杰 李娟 陈明冰关键词:腹泻型肠易激综合征 附子理中丸 当归生姜羊肉汤 脾肾阳虚证 基于肠道黏膜屏障探讨中医药防治腹泻型肠易激综合征机制 2024年 腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)是一种慢性反复发作性的功能性胃肠道疾病,严重影响患者工作与生活质量。其病因与发病机制较为复杂,目前仍未明确,现有研究认为肠道黏膜屏障损伤是该病发病的关键环节,屏障受损后,肠道血管通透性增加,对脂肪、蛋白质以及碳水化合物的吸收减少,导致肠腔内渗透物质增多,引起腹泻的发生。现代医学主要采用调节肠道菌群、止泻解痉、抗焦虑抑郁等方法对症治疗,其存在疗效有限、不良反应多、易复发等局限性,因此寻求新的治疗方法是防治IBS-D亟需解决的关键。近年来,随着对中医药研究的不断深入,越来越多的研究表明中医药在防治IBS-D方面有其独特的优势。中药单体及复方可以通过多层次、多路径、多靶点系统调节肠道黏膜屏障进而干预IBS-D的发生、发展,已逐渐成为IBS-D防治研究的热点。该文在阐释肠道黏膜屏障受损与IBS-D相关性的基础上,从调节肠道菌群、调控肠道化学屏障、增强肠道机械屏障及抑制炎症反应4个方面系统总结中医药干预肠道黏膜屏障,防治IBS-D的作用机制,以期为中医药治疗腹泻型肠易激综合征提供新思路。 何志辉 陈雅璐 陈俊杰 李春夏 潘梓华 黄丽华 王道刚关键词:中医药 肠道黏膜屏障 腹泻型肠易激综合征 调中化湿汤治疗功能性消化不良临床疗效观察 被引量:13 2018年 [目的]探讨调中化湿汤治疗功能性消化不良(脾虚气滞证)的临床疗效及对患者抑郁焦虑状态的影响。[方法]选取我院脾胃病科门诊2017年1月~2017年12月诊治的100例功能性消化不良患者作为观察对象,根据患者的就诊单双号随机分为观察组和对照组各50例,2组患者均给予枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组的基础上加用调中化湿汤治疗,2组疗程均为4周,对比2组疗效差异。[结果]4周疗程结束后观察组中医症候积分及SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组愈显率显著高于对照组(P<0.05);3个月随访复发率观察组低于对照组(P<0.05)。[结论]在西医常用药物莫沙必利片治疗基础上加用调中化湿汤治疗功能性消化不良(脾虚气滞证)患者能进一步提高临床疗效,改善患者消化不良症状及焦虑、抑郁症状,且远期疗效稳定。 王道刚 刘礼剑 陈广文 黄晓燕 郑超伟 赵一娜 杨成宁 刘莉 谢胜关键词:功能性消化不良 疏肝理气法对功能性消化不良大鼠下丘脑和胃窦胃泌素、生长抑素表达的影响 被引量:31 2010年 目的:观察疏肝理气法对实验性功能性消化不良大鼠下丘脑和胃窦胃泌素、生长抑素表达的影响。方法:32只大鼠随机分为正常组、模型组、柴胡疏肝散组、吗丁啉组,每组8只,以夹尾激惹刺激法制作功能性消化不良大鼠模型,并分别给予生理盐水、柴胡疏肝散水煎剂、吗丁啉溶液灌胃,免疫组化方法检测各组大鼠下丘脑和胃窦胃泌素、生长抑素的表达。结果:模型组大鼠下丘脑和胃窦GAS表达均较正常对照组显著降低(P<0.05,P<0.01),下丘脑和胃窦SS表达均较正常对照组明显增加(P<0.01);柴胡疏肝散组和吗丁啉组胃窦GAS,SS表达均较模型组分别上调和下调,差异均具有显著性(P<0.05,P<0.01),吗丁啉组下丘脑GAS,SS表达较模型组均无显著性差别,柴胡疏肝散组下丘脑GAS表达较模型组显著上调,而SS表达则与模型组无显著差别。结论:疏肝理气法能上调中枢和外周GAS表达、下调外周胃组织SS表达,可能是其有效治疗FD的作用机制之一。 凌江红 韦连明 张钰琴 梁纲 王道刚 刘耀利 李勇杰关键词:疏肝理气 功能性消化不良 胃泌素 生长抑素 四君子汤对UCAC结肠巨噬细胞铁死亡及GPX4的影响 2024年 目的 观察四君子汤对溃疡性结肠炎相关癌变(Ulcerative Colitis Associated Carcinogenesis, UCAC)小鼠巨噬细胞铁死亡及GPX4的影响。方法 从60只清洁级BALB/c小鼠中随机取10只为正常组,其余小鼠采用腹腔注射DMH叠加自由饮用DSS复合法构建UCAC模型,共19周。造模经病理验证成功后,再随机分为模型组8只,西药组及中药低、中、高剂量组各10只。西药组给予0.4 g/kg的柳氮磺吡啶肠溶片药液灌胃,中药低、中、高剂量组分别给予4.29 g/kg、8.58 g/kg、17.16 g/kg的四君子汤药液灌胃,正常组和模型组均给予等量生理盐水灌胃,连续4周。HE染色法观察病变结肠组织病理变化;透射电镜观察铁死亡的线粒体超微结构变化;实时荧光定量PCR法(Real-time PCR)检测GPX4的mRNA表达;Western-blot法、免疫组化法检测GPX4蛋白表达变化。结果 相比于正常组,模型组小鼠一般情况较差,结肠组织存在明显肠道黏膜组织损伤;不同倍数电镜下UCAC模型组均可见以铁死亡为特征的线粒体超微结构损伤;WB、RT-PCR、免疫组化法结果显示,GPX4蛋白、mRNA表达较空白组表达呈下降趋势(P<0.01)。治疗后,相比于模型组,西药组与中药各剂量组小鼠情况均有恢复,结肠组织黏膜结构有所修复,电镜下线粒体超微结构损伤减轻,GPX4蛋白、mRNA表达呈上升趋势(P<0.01,P<0.05)。结论 四君子汤可以通过抑制铁死亡有效改善UCAC小鼠病理结肠粘膜组织并对GPX4有上调作用。 黄晓燕 李濮 黎丽群 宁芯 王道刚 李建锋 谢胜关键词:四君子汤 溃疡性结肠炎 癌变 疏肝理气法对功能性消化不良大鼠下丘脑 胃 血浆胃泌素的影响 被引量:13 2009年 目的:观察疏肝理气法对实验性功能性消化不良大鼠下丘脑、胃、血浆胃泌素的影响。方法:40只大鼠随机分为正常组、模型组、柴胡疏肝散组、吗丁啉组,每组10只,以夹尾激惹刺激法制作功能性消化不良大鼠模型,并分别给予生理盐水、柴胡疏肝散水煎剂、吗丁啉溶液灌胃,观察各组大鼠下丘脑、胃、血浆胃泌素变化。结果:柴胡疏肝散组大鼠除下丘脑外,其胃、血浆胃泌素含量显著高于模型组大鼠(均P<0.05),与吗丁啉组无显著差别(均P>0.05)。结论:疏肝理气法升高胃和血浆胃泌素可能是其治疗消化不良的作用机制之一。 凌江红 韦连明 张钰琴 王道刚 梁纲 陈业强 刘耀利 李勇杰关键词:疏肝理气 胃泌素 三黄泻心汤对重型颅脑损伤大鼠胃组织NF-κB和IL-6表达的影响 被引量:5 2011年 目的:探讨三黄泻心汤对重型颅脑损伤大鼠胃组织核因子-κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响。方法:Wistar大鼠70只(雄雌各半),随机分为正常对照组10只,模型组30只,中药组30只,后2组再按应激后6,24,72 h 3个时相点平均分为3个亚组,每组各10只,除正常对照组外,其余各组予自由落体撞击法建立大鼠重型颅脑损伤模型,分别在造模后6,24,72 h 3个时相点取胃组织。HE染色行胃组织病理学,并用免疫组化法检测不同时相点胃组织NF-κB及IL-6的表达。结果:正常对照组大鼠胃黏膜表层上皮结构完整,腺体排列整齐;模型各组大鼠胃黏膜出现缺损,附近血管扩张,炎症细胞浸润,形成表浅糜烂;中药组胃黏膜细胞损伤程度和毛细血管及其周围间质的水肿减轻,以72 h组最明显。IL-6,NF-κB着色于胞浆,在重型颅脑损伤大鼠各组胃组织中均有表达。与正常对照组比较,模型24,72 h组大鼠IL-6,NF-κB的表达明显增加(P<0.01~0.05);与模型24 h组比较,中药24 h组大鼠胃组织IL-6的表达含量显著降低(P<0.05);与模型72 h组比较,中药72h组大鼠损伤区皮质IL-6,NF-κB的表达含量显著降低(P<0.01~0.05)。结论:三黄泻心汤抑制重型颅脑损伤大鼠胃组织核因子NF-κB,IL-6的表达可能是其防治重型颅脑损伤急性胃黏膜病变保护作用的机制之一。 张光荣 严明 王道刚 凌江红关键词:三黄泻心汤 重型颅脑损伤 白细胞介素-6 胃肠道Cajal间质细胞、Ca^(2+)与胃肠动力 被引量:15 2013年 胃肠道Cajal间质细胞(interstitialcells of Cajal,ICC)被称为胃肠动力的起搏者和调节者,是以刚状结构存在于胃肠道平滑肌层之间的一种特殊间质细胞,不同于平滑肌细胞和神经细胞,但具有神经信息传送给平滑肌细胞的功能,即肠神经系统释放的神经递质和肽类物质与ICC上的受体结合,激发ICC去极化,调控胃肠道平滑肌的舒缩功能。 纪云西 凌江红 庞黎明 郑超伟 黄贵华 蒋历 王道刚关键词:CAJAL间质细胞 胃肠道平滑肌 胃肠动力 CA2+ 肠神经系统 信息传送 小柴胡汤治疗胃食管反流病作用机制及研究进展 被引量:5 2023年 胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种以反酸、烧心为主要症状的消化系统疾病,是多种因素造成的以食管下括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍疾病,临床治疗以药物及个人生活起居调护为主,以达到改善患者症状甚至治愈GERD的目的。中医学认为,GERD是由于各种因素导致胃失和降、胃气上逆而引起。小柴胡汤是《伤寒论》“少阳病篇”中和解少阳的代表方,中医在临床上单独运用小柴胡汤或联合西药治疗GERD,疗效确切。与西医治疗比较,小柴胡汤加减治疗GERD的优势在于可以明显改善患者症状,降低复发率,降低不良反应发生率,提高治愈率等,极大地改善了患者的生活质量。文章从中医理论对GERD、小柴胡汤以及小柴胡汤治疗GERD的临床运用及药理作用等方面,对目前国内运用小柴胡汤治疗GERD的现状进行论述,以期为临床更深层次探究小柴胡汤治疗GERD的临床和基础研究提供参考。 陈广文 徐洪远 刘礼剑 王道刚 杨成宁 李建锋 王萌 梁雪 谢胜关键词:小柴胡汤 胃食管反流病 中医