张毅
- 作品数：8 被引量：23H指数：2
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 损害控制外科策略在严重多发伤患者中的应用
- 2009年
- 目的探讨严重多发伤患者应用损害控制外科(DCS)策略的疗效。方法严重多发伤患者(创伤评分≥25)146例,其中92例患者抢救采取DCS策略(治疗组),54例患者抢救采用传统方法(对照组),比较两组患者并发症的发生率和病死率。结果治疗组与对照组病死率及并发症发生率比较差异均有显著性(<0.05)。结论DCS策略更符合病理生理特点,能明显提高严重多发伤患者的生存率。
- 张毅陆骁臻蒋森
- 关键词：多发伤
- 一种吸氧管固定装置
- 本实用新型提出了一种吸氧管固定装置，包括圆柱体固定件本体，固定件本体内部前侧设有半圆形换气孔，固定件本体内部后侧设有固定孔；固定孔为两截孔，两截孔下部为直径一致的通孔，上部为下小上大的锥孔，锥孔的顶端设有圆角；固定件本体...
- 陆萍罗丹文黄淑群赵国芳张毅陆骁臻胡央央胡雪丽金凤波苏倩倩
- 文献传递
- 脓毒性休克合并艰难梭状芽孢杆菌感染的危险因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的艰难梭状芽孢杆菌是导致重症患者预后不良、住院时间延长的主要因素,本研究旨在分析脓毒性休克患者并发艰难梭状芽孢杆菌感染的危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月宁波市第二医院收治的218例脓毒性休克患者的临床资料,根据是否并发艰难梭状芽孢杆菌感染,将患者分为感染组(n=56)和未感染组(n=162)。比较2组临床特征及干预情况,并采用多因素Logistic回归分析方法分析艰难梭状芽孢杆菌感染的危险因素。结果感染组患者入院时APPACHEⅡ评分≥20分(57.14%vs.31.48%,P=0.001)、血乳酸水平≥4 mmol/L(67.86%vs.46.91%,P=0.007)、肾功能衰竭(71.43%vs.46.30%,P=0.001)、肺功能衰竭(75.00%vs.54.32%,P=0.007)、多脏器功能衰竭(51.79%vs.30.86%,P=0.005)、抗菌药物使用时间≥14 d(60.71%vs.41.98%,P=0.015)、PPI使用时间≥14 d(60.71%vs.44.44%,P=0.036)、血管活性药物使用时间≥7 d(41.07%vs.25.93%,P=0.033)、行机械通气(62.50%vs.40.74%,P=0.005)及血液滤过(50.00%vs.34.57%,P=0.041)的患者比例显著高于未感染组。多因素Logistic回归分析结果显示:入院时APPACHEⅡ评分≥20分和肺功能衰竭是脓毒性休克患者并发艰难梭状芽孢杆菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论入院时APPACHEⅡ评分≥20分和肺功能衰竭是脓毒性休克患者并发艰难梭状芽孢杆菌感染的独立危险因素,对这类危重患者要加强监护和预防,以降低艰难梭状芽孢杆菌感染率。
- 陆骁臻张毅陈童恩许兆军
- 关键词：脓毒性休克
- 急诊重症患者医院感染病原菌分布及影响因素分析被引量：20
- 2018年
- 目的探讨急诊重症患者医院感染的影响因素及病原菌分布。方法选取医院于2012年1月-2016年12月收治的急诊重症患者2 700例,回顾性分析感染患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归对重症患者医院感染相关影响因素进行分析,采集感染患者临床标本进行细菌培养与鉴定。结果 2 700例急诊重症患者,发生医院感染287例,感染率10.63%,感染部位以下呼吸道感染为主;多因素Logistic回归结果显示年龄、住院时间、侵入性操作、使用抗菌药物为急诊重症患者医院感染独立影响因素;287例感染患者,共分离出病原菌400株,其中革兰阴性菌240株占60.00%,革兰阳性菌120株占30.00%,真菌40株占10.00%。结论急诊重症患者医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,年龄、住院时间、侵入性操作、大量使用抗菌药物为急诊重症患者医院感染的独立影响因素;必须提高急诊科预防医院感染与合理用药理念,且减少侵入性操作,合理使用抗菌药物,从而降低急诊科医院感染率。
- 邬弋张毅陆晓臻魏胤谢战杰胡素佩
- 关键词：急诊重症医院感染病原菌
- 液状石蜡在油污创口急诊处理中的应用
- 2004年
- 目的 探讨液状石蜡在油污创口急诊处理中的应用效果。 方法 将本院 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 12月急诊处理的创口被油污污染的手指 (或足趾 )外伤病人 10 3例分为两组 :观察组 5 5例 ,用液状石蜡擦拭法去污 ;对照组 4 8例 ,用肥皂水刷洗去污。 结果 观察组伤口去油污时间和伤口疼痛情况均优于对照组。 结论 用液状石蜡处理手指 (或足趾 )油污创口效果好 ,值得临床推广应用。
- 应莉敏张毅
- 关键词：矿物油急诊处理
- 心肺复苏影响因素分析及其对策被引量：1
- 2011年
- 目的探讨影响心搏骤停复苏成功的因素。方法回顾性分析239例心搏骤停患者的临床资料,比较自主循环恢复成功组和失败组之间的性别、年龄、心搏骤停环境、胸外按压开始时间、电除颤开始时间及肾上腺素用量等相关指标。结果心肺复苏(CPR)成功率10.46%,两组性别、年龄和肾上腺素用量方面差异均无统计学意义(均>0.05),心搏骤停环境、胸外按压开始时间和电除颤开始时间方面差异均有统计学意义(均<0.05)。结论尽早CPR、电除颤能显著提高CPR成功率。
- 张毅吕卫星陆骁臻
- 关键词：心脏停搏心肺复苏术影响因素
- 严重多发伤患者心脏肌钙蛋白Ι与创伤评分、多脏器功能障碍综合征之间的关系
- 2005年
- 目的观察严重多发伤患者心脏肌钙蛋白Ι(cTnI),探讨其与创伤评分、多脏器功能障碍综合征之间的关系。方法将116例严重多发伤患者,根据有无合并胸部创伤分为两组:合并胸部创伤80例,无合并胸部创伤36例,进行ISS评分和胸部损伤定级(IS)。用微粒子免疫发光法采集血样检测cTnI浓度。结果观察116例多发伤患者中,cTnI升高37例,其中合并胸部创伤30例,无合并胸部创伤7例;cTnI峰值随ISS值升高明显前移且绝对值增高;严重多发伤合并胸部创伤患者cTnI值升高例数比例,随AIS值升高而升高,血清cTnI峰值比较,差异有显著性意义(p<0.05);伴有MODS患者的血清,cTnI水平为(8.48±5.22)ng/ml,且持续时间较长,并与MODS的严重程度呈正相关。结论严重多发伤患者出现心肌损伤以合并胸部创伤者为主,但严重多发伤患者无论胸部创伤与否均可出现心肌损伤,心肌损伤程度与MODS的发生率密切相关。
- 张毅
- 关键词：严重多发伤胸部创伤肌钙蛋白多脏器功能障碍综合征多脏器功能障碍综合征严重多发伤患者心脏肌钙蛋白创伤评分胸部创伤ISS评分
- 血清肌钙蛋白Ⅰ在多发伤患者中的应用探讨
- 2005年
- 目的观察严重多发伤患者肌钙蛋白Ι(cTnI)水平变化,并探讨其与创伤评分、多脏器功能障碍综合征之间的关系。方法将116例严重多发伤患者,根据有无合并胸部创伤分为两组:合并胸部创伤组80例,无合并胸部创伤组36例,进行ISS评分和胸部损伤定级(AIS)。用微粒子免疫发光法采集血样检测cTnI水平。结果116例多发伤患者中,cTnI升高37例,其中合并胸部创伤30例,无合并胸部创伤7例;cTnI峰值随ISS值升高明显前移且绝对值增高;严重多发伤合并胸部创伤患者cTnI值升高例数比例,随AIS值升高而升高,血清cTnI峰值比较,差异有显著性意义(P<0.05);伴有MODS患者的血清,cTnI水平为8.48±5.22ng/ml,且持续时间较长,并与MODS的严重程度呈正相关。结论严重多发伤患者出现心肌损伤以合并胸部创伤者为主,但严重多发伤患者无论胸部创伤与否均可出现心肌损伤,心肌损伤程度与MODS的发生率密切相关。
- 张毅
- 关键词：肌钙蛋白I多发伤多脏器功能障碍综合征
