吴斌
- 作品数：29 被引量：163H指数：8
- 供职机构：武警北京总队医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- CT引导下经皮氩氦刀适形冷冻消融治疗非小细胞肺癌的临床研究被引量：14
- 2012年
- 目的探讨CT引导监测经皮穿刺适形冷冻治疗肺癌的安全性及临床疗效。方法非小细胞肺癌(NSCLC)患者172例,全部行CT引导氩氦刀适形冷冻消融术,对治疗后的局部病灶变化、卡氏(KPS)评分、肿瘤标志物下降情况、中位生存时间及生存率进行动态观察。结果本组172例患者,术后即刻CT显示肿瘤最大径在5cm以下者,冰球覆盖率为100%,>5cm病灶冰球覆盖率为70%～90%。术后1个月CT示靶病灶密度明显减低,瘤体缩小,按实体瘤评价标准缓解率(CR+PR)为63.9%;6例患者行PET/CT检查,显示消融区病变组织放射性浓聚消失。术后3个月及6个月,CR+PR分别为61.4%和54.5%。术后1周内KPS评分为84.87±10.71,较术前(82.26±11.73)提高。术前肿瘤标志物升高的占72.09%(124/172),83.06%(103/124)术后3～6个月均有不同程度降低。随访6个月至3年,中位生存时间为11.97个月,1年及2年生存率分别为41.71%与27.58%。本组患者并发症较少,术中8例出现咯血;术后56例痰中带血丝,36例出现气胸,其中3例行胸腔闭式引流,气体完全吸收,5例出现迟发型气胸并行闭式引流,拔管时间平均为5d。结论 CT引导监测经皮穿刺适形冷冻治疗肺癌是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的微创治疗方法。
- 刘士榕肖越勇吴斌张肖马旭阳任超
- 关键词：冷冻疗法
- 肝癌冷冻消融治疗中CT和MRI引导效果对照研究被引量：18
- 2010年
- 目的探讨CT和MR两种影像技术在肝癌冷冻消融治疗中的价值。方法121例肝癌患者共131个病灶行氩氦刀治疗，其中男73例、女48例，平均年龄（60±8）岁，6l例行CT引导下冷冻消融、60例行MR引导下冷冻消融。CT引导采用大孔径16层扫描仪，带有CT透视功能；MR引导采用0．35T开放式扫描仪，辅助红外导航仪，应用快速梯度回波和快速自旋回波扫描序列。氩氦刀采用MR兼容冷冻系统，冷冻探针为17G、外径1．47mm。根据病灶位置、形态、毗邻结构，采用多针组合，适形冷冻。冷冻消融模式为2次冻-融循环消融法，术中间断扫描监测病灶消融情况。以平均扫描时间、病灶显示及冰球监测、肿瘤消融有效率、并发症、生存时间为评价指标，肿瘤消融有效率的比较采用）（2检验。结果CT引导平均扫描时间为（5．6±1．8）min，MR引导平均扫描时间（22．0±2．6）min。CT在病灶精细程度及肋骨等结构的显示方面优于MR；CT扫描中金属探针可以产生伪影，难于显示碘油栓塞后病灶的冰球形成情况。MR在显示、导引和监测邻近膈肌、肝门、胆囊区等特殊部位病灶方面优于CT；而且MR不受高密度栓塞剂及金属探针的影响，在显示病灶、监测冰球形成和病灶消融情况等方面优于CT。但是，MR扫描时间长，低场强开放式MR图像质量不及CT。两组病例随访12个月，CT引导组和MR引导组1年生存率分别为90．2％（55／61）、90．0％（54／60），术后1个月两组病例肿瘤消融有效率分别为75．4％（46／61）、83．4％（50／60）。（x。检验：4．4056，P〈0．05）。结论CT引导快速直接，尤其对穿刺路径中的肋骨等结构显示优于MR。MR具有多平面成像对显示病灶与肿瘤的关系，监测治疗效果方面优于CT，尤其在显示、导引和监测邻近膈肌、肝门、胆囊区等特殊部位病灶的穿刺消融优于CT引导。
- 吴斌肖越勇张肖李宏军李婕喻达
- 关键词：肝肿瘤放射学介入性
- 肝动脉化疗栓塞术联合CT引导下射频消融治疗大肝癌的疗效和安全性被引量：15
- 2015年
- 目的评价肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合CT引导下经皮穿刺射频消融治疗大肝癌的疗效及安全性。方法回顾性分析52例经穿刺病理或影像学诊断的大肝癌患者临床资料,患者均先行1次TACE术,术后2周复查增强CT,对碘油沉积欠缺的区域在CT导向下进行射频消融治疗,术后复查甲胎蛋白(AFP)、增强MRI或CT评价肿瘤体积缩小及坏死情况,随访时间为12个月。结果 52例(56个病灶)手术均获得成功。TACE术前病灶最大径为(12.7±2.7)cm,射频术后1个月病灶最大径为(6.1±1.9)cm,肿瘤大小较术前均有不同程度缩小(t=14.416,P<0.05)。TACE术前AFP值为(4156±689)ng/ml,射频术后1个月为(256±178)ng/ml,AFP值明显下降(t=39.485,P<0.05)。其中完全消融(CR)26例,大部分消融(PR)21例,稳定(SD)4例,进展(PD)1例,总体有效率为90.4%,12个月生存率为92.3%。结论 TACE联合CT导向下射频消融治疗大肝癌是一种安全、有效、微创的治疗方法。
- 吴斌徐大伟王立军金文辉周文华孟亮亮
- 关键词：CT引导射频消融肝动脉化疗栓塞术肝癌
- 数字血管机透视下放置三腔喂养管在食管癌术后吻合口瘘治疗中的临床应用
- 徐大伟吴斌金文辉王立军周文华
- 关键词：食管癌吻合口瘘三腔喂养管
- 文献传递
- 双极射频消融联合TACE治疗肝癌的临床研究
- 目的：评价在CT导向下经皮穿刺射频消融联合TACE治疗肝癌患者的临床疗效及应用价值.方法：回顾性分析了122例经穿刺病理或影像学诊断的肝癌患者介入治疗的临床资料,患者均先行1次TACE术,术后四周复查增强CT,对碘油沉积...
- 吴斌徐大伟王立军
- 关键词：CT引导射频消融TACE肝癌
- 文献传递
- 肺部亚实性结节的热消融治疗研究进展
- 2022年
- 随着低剂量薄层胸部CT筛查的广泛应用,肺部以亚实性结节为CT表现的患者检出率明显增高。肺部亚实性结节是以肺内局灶性,结节状、斑片状淡薄磨玻璃密度增高影为主要影像学特征的病变,其血管、气道等原有结构仍可见.
- 吴斌吴斌
- 关键词：活检微波消融射频消融热消融
- CT引导下经皮穿刺置管引流治疗重症胰腺炎被引量：8
- 2012年
- 目的探讨CT引导下经皮穿刺置管引流治疗重症胰腺炎(SAP)的应用价值。方法对192例SAP患者行CT引导下经皮穿刺置管引流,并对疗效进行评价。结果 192例患者中,经治疗后治愈83例(43.23%),有效73例(38.02%),无效36例(18.75%)。经前腹壁进针时,经胃、结肠间隙入路为最常用的穿刺路径。结论 CT引导下经皮穿刺置管引流创伤小,疗效较为显著,且便于操作,尤其适用于一般情况较差、不能耐受手术治疗的SAP患者,值得临床推广应用。
- 马旭阳肖越勇吴斌张肖刘士榕任超
- 关键词：胰腺炎经皮穿刺引流术
- MR引导下氩氦刀冷冻消融术治疗骨盆肿瘤的临床应用被引量：23
- 2010年
- 目的探讨MR引导下氩氦刀冷冻消融治疗术治疗骨盆肿瘤的应用价值。方法9例骨盆肿瘤患者于我院接受MR引导下氩氦刀冷冻消融术。经术前定位,按照病灶距离体表最近和安全性原则选择最佳进针层面与路径,将冷冻针穿入病灶内进行冷冻消融。结果操作过程耗时1.5～2.0 h,所有病例术后MR扫描示冰球完全覆盖病灶。术后2例患者出现发热,经对症处理后体温恢复正常。结论MR引导下氩氦刀冷冻消融术对骨盆肿瘤是一种安全、有效的治疗方式,并发症少,值得推广。
- 张肖张璇肖越勇喻达李颖吴斌
- 关键词：骨盆肿瘤冷冻疗法磁共振成像
- CT引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术治疗肾癌的临床应用研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨CT引导监测,经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术治疗肾癌的技术方法、安全性及临床疗效。方法选取2008年9月至2011年1月于我院就诊的肾肿瘤患者27例,采用CT引导氩氦刀冷冻消融疗法,对治疗后局部靶病灶变化、术后肾功能变化、中位生存时间及生存率进行动态随访观察,并记录并发症情况。结果本组27例患者,术后即刻CT扫描显示冰球覆盖率均为100%。术后3个月复查CT示靶病灶密度减低,瘤体不同程度缩小,按实体瘤评价标准,其中完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)2例,病灶稳定(SD)2例,缓解率(CR+PR)为92.6%。术后第3～4天复查肾功能(尿素氮、尿酸和肌酐等),与术前相比均未见明显变化。本组术后无严重并发症(包括皮肤冻伤、感染、穿刺种植转移等)发生,6例于术后1d出现发热(38℃左右),对症治疗后3～5d消退,8例出现局部轻度疼痛,服用止痛药后缓解;2例出现术后出血,应用凝血酶后迅速止血。结论 CT引导监测,经皮穿刺氩氦刀冷冻消融术治疗肾肿瘤近期疗效肯定,是一种安全可靠、值得推广的微创治疗方法 。
- 任超肖越勇吴斌张肖刘士榕马旭阳
- 关键词：肾肿瘤冷冻疗法
- 64排螺旋CT三维重建在泌尿系微小结石检查的应用价值
- 目的：探讨多排螺旋CT扫描三维重建技术在泌尿系结石特别是微小结石检查的应用价值。方法：对520例确诊为泌尿系结石患者CT平扫图像(5mm轴位、3mm冠状位及矢状位)进行回顾性研究，所有病例均经临床证实。结果：520例泌尿...
- 王立军吴斌徐大伟金文辉周文华秦君明
- 关键词：三维重建泌尿系小结石
- 文献传递
