蒋晓忠
- 作品数：25 被引量：97H指数：7
- 供职机构：宜宾市第二人民医院更多>>
- 发文基金：宜宾市科技计划项目四川省宜宾市科技计划项目更多>>
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- 乏氧诱导因子-1——恶性肿瘤治疗的新靶点
- 2008年
- 蒋晓忠严律南
- 关键词：乏氧诱导因子-1恶性肿瘤治疗新靶点组织氧分压基因转录活性肿瘤发展
- 妊娠期并发急性胰腺炎的临床诊治分析被引量：4
- 2008年
- 目的探讨妊娠期并发急性胰腺炎(APIP)的病因、发病机理、临床特点及防治措施。方法对四川省宜宾市第二人民医院和四川大学华西医院1995年1月至2006年12月期间收治的72例APIP患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组72例中,属轻型急性胰腺炎(MAP)者49例(68.06%),重症急性胰腺炎(SAP)者23例(31.94%);有胆囊炎合并胆囊结石病史者43例(59.72%),伴高脂血症者21例(29.17%)。采用非手术治疗56例,手术治疗16例,孕妇治愈66例(91.67%),死亡6例(8.33%),死因为多器官功能障碍综合征、急性呼吸窘迫综合征及严重复腔感染;终止妊娠16例(均为32～38周妊娠),56例继续妊娠;72例中双胎2例,胎儿死亡共15例(20.27%);漏诊、误诊6例。结论APIP的发生与胆结石和高脂血症有关,并于妊娠中晚期发病率高;其临床表现复杂,易误诊,对孕妇及胎儿威胁极大;把握该疾病的特点,提高对APIP的认识和警惕性,及时准确的诊断与"个体化"的治疗原则,适时终止妊娠,可以提高其治愈率,降低母婴死亡率。
- 陈历恒蒋晓忠朱勇杜一平严律南龚光杨健李富贵
- 关键词：妊娠并发症胰腺炎
- 冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤
- 2005年
- 目的 探讨冷循环电极在射频消融治疗肝脏恶性肿瘤中的可行性和有效性。方法 应用冷循环超能射频肿瘤治疗系统(Coll -tipRRFSystem)治疗46例肝脏肿瘤共73个结节。3 4例局麻超声引导下行射频消融治疗(RFA) ,12例局麻CT引导下行RFA ,总共行射频治疗12 7点次。术后7～14d常规进行增强CT ,结合术后病情恢复及血清学检查结果观察疗效。结果 46例中显效3 8例(82 % ) ,部分显效6例(13 % ) ,无效2例(4 % ) ,总有效率95 % ,无近期严重并发症和术后死亡。结论 冷循环电极射频热消融治疗肝脏恶性肿瘤是一种安全、疗效较好的治疗方法。
- 赵少勇高占峰徐良陈历恒蒋晓忠朱明
- 关键词：肝脏肿瘤射频毁损
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床可行性及其优缺点。方法回顾分析2010年79月行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术34例患者临床资料。结果患者均顺利完成单孔腹腔镜胆囊切除术,手术平均时间为65min,术后平均住院时间为3d,术后未发生出血、感染、胆瘘等并发症。结论单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,术后腹部无明显瘢痕,美容效果明显。
- 赵少勇蒋晓忠朱勇王昌松黄斌周文浩吕涛陶友江
- 关键词：经脐手术单孔胆囊切除术
- 关注肝移植术后患者的生活质量被引量：1
- 2007年
- 生活质量是一个模糊而难以具体量化的概念。1993年.世界卫生组织生活质量研究组将其定义为:不同文化和价值体系中的个体对他们的目标、期望、标准以及所关心的事情有关生活状况的体验。
- 蒋晓忠严律南
- 关键词：肝移植患者终末期疾病自我评价大手术移植后
- Mirizzi综合征术中胆道损伤的处理与预防被引量：3
- 2013年
- 目的探讨Mirizzi综合征术中胆道损伤的处理及预防。方法对四川省宜宾市第二人民医院自2005年9月至2012年12月间收治的共65例Mirizzi综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组65例（含术前明确诊断者12例）均采用手术治疗。其中11例采用腹腔镜完成，54例采用开腹手术；有52例行完整胆囊切除术，胆囊大部分切除13例；同时行胆总管探查者21例；11例胆囊胆管瘘口采用直接缝合修补；用胆囊瓣瘘口修补加胆总管探查5例；1例用肝圆韧带作瘘口修补、胆总管探查T管引流术；3例直接行肝总管空肠Roux—en—Y吻合术。共有9例（13．85％）术中发生胆道损伤，采用胆管损伤直接修补者2例，行胆道损伤整形修补加胆管探查T管引流术2例，胆总管对端吻合T管支撑引流1例，胆管空肠Roux—en-Y吻合3例，胆总管外引流后Ⅱ期行肝管空肠盆式吻合术1例。术后发生胆漏者13例，均经腹腔引流6—24d后自愈，无其他严重并发症。结论Mirizzi综合征术前诊断困难，术中明确诊断是防止胆道损伤的关键，处理时按各类型的特殊性作相应的手术处理，可获得良好效果。
- 蒋晓忠赵少勇朱勇王昌松龚光周文浩罗洪黄斌吕涛陶友江熊义祥
- 关键词：MIRIZZI综合征胆囊切除术胆结石胆管炎梗阻性黄疸
- 妊娠合并急性胰腺炎的临床诊治分析被引量：3
- 2008年
- 目的探讨妊娠合并急性胰腺炎（acute pancreatitis in pregnancy，APIP）的病因、发病机制、临床特点及防治措施。方法对四川大学华西医院自1996年1月至2006年12月间收治的共63例APIP病人的临床资料进行回顾性分析。结果该组63例中，属轻型急性胰腺炎（milda cute pancreatitis，MAP）者43例（68．25％），重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）者20例（31．75％）；有胆囊炎合并胆囊结石病史者37例（58．73％），高脂血症者19例（30．16％）。采用非手术治疗49例（77．78％），手术治疗14例（22．22％），孕妇治愈58例（92．06％），死亡5例（7．94％），死因多为MSOF及ARDS；终止妊娠14例，49例继续妊娠；胎儿共死亡14例（21．21%）；漏诊、误诊5例（7．94％）。结论APIP的发生与胆结石和高脂血症有关，并于妊娠中晚期发病率高；其临床表现复杂，易误诊，对孕妇及胎儿威胁极大；把握该疾病的特点，提高对APIP的认识和警惕性，及时准确的诊断与“个体化”的治疗原则，适时终止妊娠，可以提高其治愈率，降低母婴死亡率。
- 蒋晓忠严律南龚光李富贵曾玉剑
- 关键词：胰腺炎妊娠并发症
- 不能切除的老年胰头癌患者行不同减黄方式的对比研究
- 2010年
- 目的探讨对于不能切除的胰头癌老年患者行外科手术减黄的安全性和有效性。方法回顾性分析2002年7月至2009年6月期间在我科因患有不能切除的胰头癌而行姑息性治疗的55例患者的临床资料,根据不同年龄和治疗方法患者分为以下3组:A组(年龄≥65岁,n=19),行外科手术转流胆汁减黄;B组(年龄<65岁,n=19),行外科手术转流胆汁减黄;C组(年龄≥65岁,n=17),仅接受PTBD减黄,对各组患者治疗结果进行分析。结果 A组患者与B组比较,术后血胆红素水平、早期并发症发生率、术后平均住院时间及平均生存时间的差异均无统计学意义(P>0.05),但B组中1例(5.3%)患者出现黄疸复发,1例(5.3%)患者出现胃输出梗阻,而A组则没有,差异有统计学意义(P<0.01)。与A组比较,C组患者术后血胆红素水平、再入院例数、黄疸复发率以及胃输出梗阻发生率更高(P<0.05和P<0.01)。C组患者的术后平均住院时间和平均生存期均短于A组(P<0.01和P<0.05)。结论对于患有不能切除的胰头癌老年患者,外科手术减黄不会增加并发症发生率,并可以提高其生存质量。
- 蒋晓忠赵少勇罗洪王昌松黄斌朱勇龚光周文浩陶友江
- 关键词：肿瘤老年患者姑息性手术胰头癌
- EB病毒感染对肝硬化患者血清Tim-3、PD-1、ERK蛋白表达的影响被引量：5
- 2019年
- 目的研究EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染肝硬化患者对T细胞免疫球蛋白及黏蛋白域蛋白3(T cell immunoglobulin- and mucin-domain-containing molecule-3,Tim-3)和程序性细胞死亡蛋白1(programmed death-1,PD-1)以及细胞外调节蛋白激酶(extracellular regulated protein kinases,ERK)影响。方法本次研究筛选2017年8月至2018年8月收治的47例乙型肝炎肝硬化的患者作为研究对象,根据EBV感染情况分为EBV感染组和无EBV感染组,比较两组血清Tim-3、PD-1、ERK蛋白表达情况。结果两组间外周单核细胞CD14^++CD16^-亚群、CD14^++CD16^+亚群及NK细胞中PD-1、Tim-3表达的差异均有统计学意义。EBV感染组ERK蛋白表达阳性率为45.45%,无EBV感染组ERK蛋白表达阳性率为16.00%,差异有统计学意义(x^2=4.854,P<0.05)。两组肝功能指标差异均无统计学意义。结论EBV感染的肝硬化患者外周血清单核细胞CD14^++CD16^-亚群、CD14^++CD16^+亚群及NK细胞中Tim-3、PD-1表达升高,ERK蛋白表达升高,但EBV感染对患者肝硬化肝功能指标无明显影响。
- 郑成红蒋晓忠余钰
- 关键词：肝硬化EB病毒TIM-3PD-1
- 经皮脾静脉成形术治疗胰源性门静脉高压症被引量：8
- 2018年
- 目的探讨经皮脾静脉成形术治疗胰源性门静脉高压症(PSPH)的可行性及近期临床效果。方法回顾性分析2014年11月至2016年5月采用经皮经肝门静脉穿刺脾静脉成形术治疗的4例PSPH伴消化道出血患者。通过比较患者术前和术后12个月脾功能亢进指标、曲张静脉影像学改变、脾静脉支架通畅度等情况以及有无复发出血,评价该方法近期临床疗效。结果 4例患者成功完成经皮经肝门静脉穿刺、脾静脉球囊扩张及脾静脉支架植入术,术中、术后未出现严重并发症。术后12个月内所有患者均无消化道出血复发,平均血小板计数由术前68.7×10~9/L升至92.4×10~9/L。术后12个月胃镜和增强CT显示胃底部静脉曲张程度较术前明显减轻,静脉红色征消失,脾静脉支架通畅率为100%。结论经皮脾静脉成形术治疗PSPH的近期疗效确切,尚需进一步扩大患者数进行远期随访研究。
- 朱军徐晓茜罗剑钧林春兴陈忠华罗咏萍蒋晓忠黄勇曹跃勇
- 关键词：胰源性门静脉高压症静脉曲张
