曾凡荣
- 作品数:46 被引量:120H指数:6
- 供职机构:佳木斯大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 探讨二羟丙茶碱对手术机械通气肺保护作用的研究被引量:2
- 2017年
- 目的:研究二羟丙茶碱对手术机械通气肺保护作用。方法:选取本院2016年1-10月长时间机械通气全麻择期手术患者60例,排除术前合并呼吸系统疾病的患者,随机分为二羟丙茶碱组(A组)和对照组(B组),每组30例。分别于气管插管前(T1)、术中1 h(T2)、术毕(T3)检测以下项目:气道平台压、气道阻力、气道峰压等,并计算肺有效动态顺应性(Cdyn);桡动脉血气分析,记录PO_2,P_((A-a))O_2,并计算氧合指数(OI)。结果:与B组比较:A组术中的气道平台压、气道峰压、气道阻力下降,肺顺应性增高,PO_2和OI升高,而P_((A-a))O_2降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:二羟丙茶碱对手术机械通气有肺保护作用,可有效提高肺顺应性,降低气道阻力,值得推广。
- 朱忠权郭红曾凡荣刘海萍
- 关键词:机械通气肺损伤二羟丙茶碱肺保护氧合功能
- 羟乙基淀粉超容血液稀释对肾功能的影响被引量:6
- 2009年
- 目的探讨术前用6%羟乙基淀粉200/0.5(6% HES200/0.5)行急性超容血液稀释(AHH)对胃肠择期手术患者肾功能的影响。方法90例择期胃肠手术患者随机均分为三组:H组和B组分别用6% HES200/0.5和血液术前扩容;R组输注复方乳酸钠作为对照。均采用静吸复合全麻。检测输注前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和血、尿视黄醇结合蛋白(sRBP、uRBP)。结果三组BUN、Cr、sRBP、输液量、尿量、出血引流量、尿比重等指标基本在正常范围内;而三组uRBP均呈升高趋势,B组T1时uRBP值显著高于T0时,且高于H组和R组(P<0.05)。结论AHH不影响肾功能。6% HES200/0.5扩容效果与血液相似,优于复方氯化钠液。
- 王东伟左会明曾凡荣辛险峰
- 关键词:急性超容血液稀释羟乙基淀粉肾功能
- 两种术前药对盆腔手术气管插管时应激反应的影响被引量:1
- 2016年
- 目的:比较术前咪达唑仑与艾司唑仑两种苯二氮卓类药物对盆腔手术气管插管时应激反应的影响。方法:选择择期气管内全麻下的盆腔手术(宫颈癌、子宫内膜癌等)90例,将其随机分为咪达唑仑组(A组)、艾司唑仑组(B组)和生理盐水组(C组),每组30例。A组于麻醉前30min行静脉注射0.05mg/Kg的咪达唑仑,B组于麻醉前30min行静脉注射2mg的艾司唑仑,C组给予生理盐水,记录患者用药前(T0)、给予镇静药30min(T1)的镇静催眠效果,观察并记录有无其他副作用;记录患者T0、T1、T2时点的MAP、HR和SPO2和血中NO和ET含量。结果:T1时点A、B两组HR均减慢,T2时点A、B两组HR均增快,与基础值比较两组差异无统计学意义;T1时点A、B两组MAP均降低,T2时点A、B两组MAP均升高,两组差异无统计学意义;A组和B组于T1时点NO升高,T2时点NO含量降低且均高于C组,T1时点AB两组ET含量降低,T2时点ET明显升高且均低于C组,AB两组组内差异无统计学意义(P>0.05),与C组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:咪达唑仑和艾司唑仑作为术前用药与NO和ET的变化具有相关性,两者对应激反应的影响一致。
- 张苗苗曾凡荣王宇娜马达
- 关键词:咪达唑仑艾司唑仑内皮素
- 地塞米松联合切口阻滞和腹腔内局部麻醉对腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果被引量:3
- 2020年
- 目的观察静脉注射地塞米松联合切口阻滞和腹腔内局部麻醉对腹腔镜胆囊切除术后的镇痛效果。方法选取2018年5月~2019年5月在我院行腹腔胆囊切除术的86例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组采用切口阻滞和腹腔内局部麻醉,观察组在对照组基础上联合给予静脉注射地塞米松,比较两组术后不同时间段(4、8、12、24 h)切口疼痛评分、芬太尼用量、镇痛(PCIL)泵按压次数、镇痛满意度及临床不良反应发生情况。结果观察组术后4、8 h切口疼痛评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12、24 h切口疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组芬太尼用量、PCIL泵按压次数均低于对照组,镇痛满意度评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.97%)与对照组(9.30%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射地塞米松联合切口阻滞和腹腔内局部麻醉对腹腔镜胆囊切除术镇痛效果良好,可减轻患者痛苦,术后镇痛药用量,且不会增加临床不良反应。
- 巴琳曾凡荣郭忠宝
- 关键词:地塞米松局部麻醉腹腔镜胆囊切除术镇痛
- 七氟烷对老年患者腹腔镜手术患者血清和肺灌洗液白细胞介素-1β水平的影响被引量:1
- 2015年
- 腹腔镜手术是妇科手术中一种常见的手术方式,术中麻醉除了要求达到一定深度外,还要保证血流动力学稳定,术后苏醒迅速等,老年患者由于生理功能退化,当手术难度大、时间过长时,术中患者可能出现缺氧等临床表现,导致患者情绪不稳,增加手术风险。七氟烷是一种高效的全身麻醉药,具有良好的血流动力学稳定性,术中维持平稳,苏醒快速等优点。本文观测七氟烷对老年行腹腔镜手术患者临床症状、体征及血清和肺灌洗液中IL-1β的影响。
- 朱雪莲郭红曾凡荣左会明辛险峰王东伟杨秀娟
- 关键词:七氟烷
- 不同液体术前急性高容量血液稀释对深静脉血栓病人血液流变学的影响被引量:9
- 2009年
- 目的探讨不同液体术前急性高容量血液稀释(AHH)对深静脉血栓病人血液流变学的影响。方法拟行股静脉取栓术病人30例,年龄40~64岁,栓塞时间〈48h,随机分为3组(n=10):生理盐水组(NS组)、羟乙基淀粉组(HES组)和琥珀酰明胶组(GEL组)。麻醉诱导前分别静脉输注生理盐水、6%羟乙基淀粉(HES,200/0.5)或琥珀酰明胶40min,输注速率20ml·kg^-1·h^-1。分别于AHH前、后即刻采集静脉血样5ml,测定全血粘度高切变率、全血粘度低切变率、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数和变形指数,并记录MAP、HR和SpO2。记录术中输液量和输血量。结果AHH前、后三组血液动力学指标均在正常范围内。与NS组比较,HES组AHH后即刻全血粘度高切变率、全血粘度低切变率和红细胞聚集指数降低,血浆粘度和红细胞变形指数升高,GEL组AHH后即刻全血粘度高切变率和低切变率降低,血浆粘度升高(P〈0.05或0.01);与HES组比较,GEL组全血粘度低切变率、红细胞聚集指数升高,红细胞变形指数降低(P〈0.01)。结论6%羟乙基淀粉(200/0.5)和琥珀酰明胶术前AHH改善深静脉血栓病人血液流变学状态的效果优于生理盐水,且6%羟乙基淀粉的效果更优,可改善该类病人血液流动缓慢和血液高凝状态,降低了再次发生血栓的危险。
- 王宇恒曾凡荣左会明王俊科
- 关键词:羟乙基淀粉血液稀释静脉血栓形成
- 七氟醚、丙泊酚、七氟醚与丙泊酚复合麻醉对氧自由基和肾功能的影响被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨七氟醚麻醉时对氧自由基及肾功能的影响。方法:选择非泌尿系统手术的全麻患者60例,ASA I^II级,20~40岁,随机分为3组,每组20例。A:全凭静脉组,B:全凭吸入组,C:静吸复合组。B组为观察组,A、C组为对照组。在麻醉诱导前即刻、诱导后1、2h和术后一天抽取静脉血,检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)浓度和血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(Cr)含量。结果:B组SOD均逐渐下降;MDA均逐渐升高,差异有显著性(P<0.05);BUN、Cr有所升高且达正常值上限,但差异无显著性(P>0.05)。A、C两组SOD值均有下降但差异无显著性(P>0.05);MDA值均逐渐降低,差异有显著性(P<0.05);BUN、Cr值无明显变化。A、C两组间相比较,SOD、MDA值差异无显著性(P>0.05);BUN、Cr值差异也无显著性(P>0.05)。A、B组之间及B、C组之间相比较,SOD、MDA值差异有显著性(P<0.05);BUN、Cr值差异无显著性(P>0.05)。结论:(1)七氟醚能产生自由基,有潜在的、轻度的肾毒性。(2)临床麻醉剂量的丙泊酚能有效清除自由基,对七氟醚所致肾脏损伤有明显的保护作用。(3)七氟醚复合丙泊酚麻醉是一种理想的静吸麻醉方法。
- 曾凡荣路艳左会明王宇娜
- 关键词:七氟醚SODMDA肾功能检测
- 丙泊酚分步靶控输注对老年患者围插管期血流动力学的影响被引量:3
- 2011年
- 目的:与常规丙泊酚靶控方式比较,评估分步丙泊酚靶控对老年患者围插管期血流动力学的影响。方法:选择年龄66~75岁,体重47-65kg,ASAⅠ-Ⅱ级,拟在全麻下行择期胃肠道手术患者30例,根据丙泊酚的不同靶控方法分为分步靶控组(S组)和常规靶控组(C组)每组15例,分步靶控组采用丙泊酚分步靶控法进行诱导,常规组采用常规靶控方法诱导。观测指标:记录有创动脉血压,心率气管插管前后共13个时间点,时间间隔1min。并计算血压变异(BPV)。结果:两种靶控诱导方式动脉血压无明显组间差异(P〉0.05)。不同诱导时相变化的趋势不同(P〈0.05),心率无明显组间组内差异(P〉0.05)血压变异不同(P〈0.05)。结论:与丙泊酚常规靶控输注相比,丙泊酚分步靶控输注控制血流动力学波动更平稳合理。
- 左会明陈立英张雪松曾凡荣
- 关键词:血流动力学血压变异
- 急性高容量血液稀释对深静脉血栓患者凝血功能的影响被引量:10
- 2011年
- 目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)对深静脉血栓患者凝血功能的影响。方法 30例股静脉血栓行取栓术患者随机分为三组,入手术室以20mg·kg-1.h-1的速度输注6%羟乙基淀粉200/0.5(H组)、琥珀酰明胶(G组)、生理盐水(R组)40min。观察AHH前后血小板计数(Plt)、血小板聚集功能(PAG)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)变化。结果 AHH后H组Plt明显低于AHH前和G、R组(P<0.05或P<0.01);APTT明显长于AHH前和G、R组(P<0.05或P<0.01);AHH后H组PAG明显低于AHH前和R组(P<0.05);AHH后G组FIB明显低于AHH前和H、R组(P<0.01)。结论 AHH后胶体液较晶体液对深静脉血栓患者凝血功能影响明显,可改善患者术中血液高凝状态。
- 曾凡荣王宇恒左会明王宇娜
- 关键词:深静脉血栓急性高容量血液稀释凝血功能
- 丙泊酚的作用及其机制的研究被引量:4
- 2021年
- 丙泊酚是一种静脉麻醉药,C12H18O是它的分子式,2,6-二异丙基苯酚是其化学名称。静脉注射丙泊酚后,会在全身迅速分布,很快进入麻醉状态,仅需要40秒的时间。除了麻醉作用,丙泊酚也有其他方面的作用,这些还需要加强研究。
- 姜翠雪黄如王庆东曾凡荣
- 关键词:丙泊酚麻醉作用