江洁美
- 作品数:26 被引量:76H指数:5
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床药师参与抗肿瘤药物致肝损伤的药学监护被引量:5
- 2015年
- 目的探讨临床药师在监护抗肿瘤药物相关不良反应中的作用。方法临床药师通过1例抗肿瘤药物致肝损伤病例,结合理论知识判断抗肿瘤药物与肝损伤的相关性,提出治疗意见,并对患者实施全面的药学监护。结果临床药师的参与,提高了对抗肿瘤药物相关不良反应的敏感性,大大减轻了药源性疾病。结论临床药师通过在肿瘤科进行全面的药学监护,从药学的角度,对临床治疗起到积极的作用。
- 江洁美宁洁许杜娟
- 关键词:抗肿瘤药物卡培他滨临床药师
- 1例肺癌患者使用纳武利尤单抗致免疫相关性肺炎的药学实践被引量:4
- 2019年
- 临床药师参与1例肺癌患者使用纳武利尤单抗致免疫相关性肺炎的治疗过程,对其不良反应进行关联性评价,通过查阅文献对免疫相关性肺炎治疗方案进行汇总梳理,与医师共同制订糖皮质激素的治疗方案,对患者进行用药教育及电话随访。临床药师参与免疫治疗相关的不良反应处理,提高患者治疗的安全性和有效性,促进药物的合理使用。
- 魏浩洁龚秋萍江宇峰汪晓娟江洁美
- 关键词:糖皮质激素烟曲霉菌
- 护肝片通过抑制肝纤维化而阻碍肝细胞癌发展被引量:5
- 2013年
- 目的探讨在DEN诱导的大鼠肝癌模型中,护肝片在肝纤维化—肝癌发展过程中所产生的影响。方法雄性SD大鼠90只随机分为二乙基亚硝胺(diethylinitrosamine,DEN)组,正常对照组,护肝片组(921 mg·kg-1)。DEN组和护肝片组给予0.2%DEN溶液灌胃,按体重10 mg·kg-1给药,每周5次,至14周,对照组给予溶媒。护肝片组同时灌胃(ig)给予护肝片溶剂(羟甲基纤维素钠(CMC-Na)溶液配制),每日1次,直至16周。收集所有大鼠血液样本,进行血清学检测。通过病理组织学检查检测肝纤维化的程度。采用试剂盒检测肝组织中羟脯氨酸的含量。采用免疫组化法检测肝组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)及胎盘型谷胱甘肽硫转移酶(Glutathione S-transferase placenta,GST-P)蛋白的表达。结果 DEN能够成功的诱导大鼠在12周发生肝纤维化,在16周发生肝癌。护肝片能够显著抑制肝纤维化—肝癌的发生。在12周时,护肝片能显著降低与肝功能相关的血清学指标以及α-SMA的过度表达,降低纤维化的程度。在16周时,护肝片能显著降低DEN诱导的大鼠肝癌的发生率和多样性。此外护肝片还能降低癌前病变指标γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transferase,GGT)和GST-P蛋白的表达。结论护肝片能够通过降低癌前病变指标GGT和GST-P的表达来阻止DEN诱导的肝癌的发生,同时也能减轻肝纤维化的程度,提示GGT与GST-P表达增强与肿瘤的发生密切相关,可能可以作为由纤维化进一步发展为肿瘤的标志,或者有可能成为预测肝癌发生的指标。
- 芮文娟何淑芳伍超胡祥鹏谢雷江洁美杨雁
- 关键词:肝纤维化
- 紫杉醇脂质体联合铂类治疗晚期食管癌疗效与安全性系统评价被引量:4
- 2020年
- 目的系统评价紫杉醇脂质体联合铂类治疗晚期食管癌的疗效和安全性。方法利用计算机检索PubMed,Embase,Cochrane Library,Web of Science,CNKI,VIP,WanFang Data等数据库,收集有关临床试验,检索时间为自建库至2019年7月。根据纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取及质量评价。对于单臂试验采用StataSE 11.0软件合并效应量,采用RevMan 5.3软件对随机对照试验(RCT)进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,其中6篇为紫杉醇脂质体(研究组)与紫杉醇(对照组)的RCT,另外7篇为紫杉醇脂质体单臂试验,共有患者713例。单臂试验中,研究组的合并客观缓解率为46%,95%CI(0.40,0.52);RCT中,研究组的客观缓解率与对照组相当[RR=1.08,95%CI(0.87,1.35),P=0.50],但研究组的呼吸困难、肌肉痛、恶心呕吐、皮肤潮红等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论紫杉醇脂质体与普通紫杉醇在治疗晚期食管癌的疗效类似,但前者不良反应明显减少。
- 王亚露江洁美方玲许杜娟
- 关键词:紫杉醇脂质体紫杉醇晚期食管癌META分析
- 白蛋白结合型紫杉醇治疗乳腺癌的快速卫生技术评估被引量:9
- 2021年
- 目的:利用快速卫生技术评估(HTA)工具对白蛋白结合型紫杉醇(nab-PTX)治疗乳腺癌的有效性、安全性及经济性进行评估,为药物选择提供循证依据。方法:检索PubMed、Cochrane Library、中国知网、万方数据库及卫生技术评估网站,纳入nab-PTX治疗乳腺癌的系统评价/Meta分析、HTA和药物经济学研究,采用描述性分析对研究结论进行分类分析。结果:共纳入5篇系统评价/Meta分析、8篇药物经济学研究。与传统紫杉类药物相比,nab-PTX可提高新辅助化疗(NAC)的乳腺癌患者的病理完全缓解率(pCR)[OR=1.39,95%CI(1.16,1.67),P<0.001]和无事件生存期(EFS)[HR=0.69,95%CI(0.57,0.85),P<0.001];但两者在转移性乳腺癌(MBC)患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)上差异则无统计学意义。安全性方面,nab-PTX提高了MBC患者3~4级感觉神经毒性的发生率[OR=1.89,95%CI(1.36,2.61),P<0.001],增加了NAC的乳腺癌患者中性粒细胞减少发生率[OR=1.52,95%CI(1.23,1.88),P<0.001]、感觉神经毒性发生率[OR=2.17,95%CI(1.38,3.40),P<0.001]、皮疹发生率[OR=1.46,95%CI(1.18,1.80),P<0.001]以及疲劳发生率[OR=1.28,95%CI(1.04,1.56),P=0.02]。药物经济学研究显示,nab-PTX相对于传统紫杉类药物可提高MBC患者的质量调整生命年,更具有经济性。结论:nab-PTX可提高NAC的乳腺癌患者的pCR,但在MBC的有效性上并无显著优势,且不良反应更为多见;采用nab-PTX治疗MBC比传统紫杉类药物可能更具成本-效用优势。
- 江洁美王亚露杨春兰杨春兰冯丽娟曹曦门鹏门鹏翟所迪杨毅恒
- 关键词:白蛋白结合型紫杉醇乳腺癌有效性安全性
- 一例胃溃疡病史患者使用抗血小板药物的病例分析
- 临床药师结合一例胃溃疡病史患者使用抗血小板药物的病例,就既往胃溃疡病史患者该如何选择抗血小板药物进行深入探讨.根据文献及指南,阿司匹林加质子泵抑制剂预防复发性溃疡出血优于氯吡格雷。对于既往有上消化道溃疡而需要进行抗血小板...
- 汪燕燕李磊江洁美方会慧刘红孙旭群许杜娟胡静
- 关键词:抗血小板药物临床用药胃溃疡
- 文献传递
- 临床药师参与1例应用他莫昔芬出现子宫内膜增厚的药学监护
- 目的:探讨他莫昔芬引起子宫内膜增厚的药学监护点及可能的机制.方法:临床药师结合1例应用他莫昔芬后引起子宫内膜增厚的病例,初步研究子宫内膜增厚的判断标准及处理方法,并进一步了解引起子宫内膜癌可能的机制.结果:临床药师通过文...
- 江洁美陈爱民孙旭群许杜娟
- 关键词:子宫内膜增厚药学监护他莫昔芬
- 文献传递
- 先天性胆红素升高的乳腺癌患者选用治疗药物的个案分析被引量:1
- 2022年
- 1例伴有先天性胆红素升高的局部晚期乳腺癌患者,化疗前药师协助医师为患者制定个体化的治疗方案,并对患者进行长期的监护,患者顺利完成新辅助化疗并进行手术,整个治疗期间监测患者肝功能均未见明显异常。药师需重点关注特殊人群的药物选择,协助医师为患者提供安全、有效的药物治疗方案,保障患者的用药安全。
- 宫静程仁云肖雷宁洁江洁美
- 关键词:个体化治疗方案临床药师
- PD-1抑制剂治疗非小细胞肺癌的不良反应分析被引量:2
- 2021年
- 目的分析程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂治疗非小细胞肺癌(NSCLC)引起不良反应情况,为安全用药提供参考。方法采用回顾性分析法,收集安徽医科大学第一附属医院2019年1月至12月使用PD-1抑制剂的62例NSCLC患者资料,观察性别、年龄、疾病分期等一般资料对不良反应的影响,并对发生不良反应累及器官系统、临床表现、发生时间、严重程度及预后等情况进行分析。结果62例患者中有46例(74%)发生不同级别不良反应,13例(21%)发生3~4级不良反应。与单药治疗相比,联合化疗/靶向治疗增加不良反应的发生(P<0.05)。不良反应多累及肝脏(42%)、血液和淋巴系统(13%)、内分泌系统(9%)和肾脏(7%)等,常见表现为肝功能异常、高尿酸血症、甲状腺功能减退及肺炎。不良反应发生时间较分散,其中肺炎发生较早,甲状腺功能减退症发生较晚。发生不良反应的46例患者中有33例(72%)症状好转。结论PD-1抑制剂治疗NSCLC不良反应发生率较高,联合化疗/靶向治疗可增加不良反应发生,临床使用中应重点关注肝脏、血液系统及呼吸系统不良反应的发生。
- 江洁美汪燕燕王亚露宁洁郝吉庆汪龙夏泉
- 积雪苷霜软膏对兔耳增生性瘢痕组织中Smad4蛋白表达的影响被引量:15
- 2015年
- 目的探讨积雪苷霜软膏对兔耳增生性瘢痕组织中Smad4蛋白表达的影响。方法新西兰大耳白兔18只,随机分为正常对照组、模型组、积雪苷霜软膏组。模型组和积雪苷霜软膏组建立兔耳腹侧面增生性瘢痕模型,术后21 d,积雪苷霜软膏组瘢痕局部涂抹积雪苷霜软膏,每天2次,连续用药28 d;正常组和模型组涂抹软膏基质。每周观察并拍照记录瘢痕的生长情况,于术后49 d处死动物,进行病理、羟脯氨酸和Smad4蛋白检测。结果模型组瘢痕以较快速度生长,积雪苷霜软膏组,瘢痕生长显著被抑制。病理检测显示,模型组增生性瘢痕组织纤维化明显,而积雪苷治疗可显著改善纤维化。羟脯氨酸定量显示,增生性瘢痕组织中羟脯氨酸(Hyp)含量显著升高(P<0.01),而积雪苷治疗显著降低瘢痕组织中Hyp水平(P<0.01)。免疫印迹结果显示增生性瘢痕组织中Smad4蛋白水平显著上调,而积雪苷治疗显著降低Smad4蛋白表达(P<0.01)。结论积雪苷霜抗增生性瘢痕作用可能与调控Smad4蛋白表达有关。
- 江宇峰伍超吴佳俊王极宇庄文豪马腾飞江洁美杨雁
- 关键词:积雪苷霜软膏增生性瘢痕纤维化SMAD4