- 10年剖宫产手术指征及围生儿病死率临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨剖宫产率与围生儿病死率的关系。方法对我院2000年～2009年的分娩方式、剖宫产指征变化及围生儿病死率进行回顾性分析。结果剖宫产率呈逐年上升趋势;新生儿窒息率下降一定程度后趋于稳定,围生儿病死率趋于稳定。剖宫产指征中,社会因素和妊娠并发症占剖宫产指征的50%左右。结论剖宫产率的升高是多因素综合作用的结果。剖宫产率的上升一定程度上降低了围生儿病死率;但随着剖宫产率的继续上升,围生儿病死率并未继续下降,严格且不失时机地掌握剖宫产指征非常必要。
- 于红吴艳王艳顾晓霞任慕兰
- 关键词：剖宫产围生儿病死率
- 绝经激素治疗是否增加子宫内膜癌风险被引量：2
- 2016年
- 关于绝经激素治疗(MHT)方案的研究目前已明确,有子宫的女性一定要加用孕激素保护子宫内膜,因为单用雌激素显著增加使用者子宫内膜癌的风险。较多的研究提示,雌、孕激素序贯方案不增加或轻微增加子宫内膜癌的风险;而雌、孕激素连续联合方案比较确切地降低了子宫内膜癌的风险。但是有关长期用药(10年以上)的研究还不多,而影响药物对子宫内膜作用的因素很多,诸如年龄、体重、器官基础状况和其他疾病等。这些都值得关注和进一步研究。
- 王艳任慕兰
- 关键词：子宫内膜癌雌孕激素治疗序贯
- FT3、FT4、FT3/FT4、TSH与克罗恩病维得利珠单抗治疗后临床活动度变化关系的研究
- 2023年
- 目的:探究血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、FT3/FT4、促甲状腺激素(TSH)对克罗恩病(CD)患者维得利珠单抗(VDZ)治疗后临床应答的预测价值。方法:纳入2020年5月至2022年5月我院接受VDZ治疗且疗程超过3个月的CD患者54例,对照组89例。收集对照组及CD患者使用VDZ治疗前、治疗3个月后FT3、FT4、FT3/FT4、TSH等甲状腺功能指标数据,用CD活动指数(CDAI)评估CD疾病活动度。比较CD患者与对照组甲状腺功能指标差异。根据VDZ治疗前后CDAI差值(ΔCDAI)是否≥100分分为应答组及无应答组,比较两组患者VDZ治疗前后甲状腺功能指标变化及其差值(ΔFT3、ΔFT4、ΔFT3/FT4、ΔTSH)与ΔCDAI相关性;用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述差值对VDZ临床应答的预测价值。结果:CD患者治疗前FT3、FT3/FT4低于对照组(P<0.05);VDZ治疗3个月后FT3、FT3/FT4较前提高,FT4降低(P<0.05)。应答组FT3、FT4、FT3/FT4、CDAI在VDZ治疗前后自身比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。VDZ治疗前后ΔFT3、ΔFT3/FT4与ΔCDAI间呈负相关(P<0.05),ΔFT4、ΔTSH与ΔCDAI无直线相关关系(P>0.05)。ΔFT3、ΔFT3/FT4预测VDZ治疗临床应答潜能的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.837、0.827,灵敏度为82.9%、80.5%,特异度均为81.8%。结论:血清游离甲状腺功能指标变化尤其是FT3、FT3/FT4变化与CD患者VDZ治疗后临床活动指数变化呈负相关,并对其临床应答有一定预测价值。
- 王艳陈延方陈璐黄小莉刘诗琦陈洪
- 关键词：克罗恩病游离三碘甲状腺原氨酸
- 育龄期无排卵的病因分析被引量：3
- 2014年
- 育龄期无排卵是指育龄女性长期无卵子成熟排出的病理状态,是女性不孕症的主要原因之一。育龄期无排卵多伴随着闭经或严重的月经过少。世界卫生组织将无排卵分为WHOⅠ-Ⅲ类。育龄期无排卵主要病因可分为下丘脑功能紊乱、垂体疾病、卵巢功能异常；其他内分泌腺体如甲状腺和肾上腺功能异常亦可能导致无排卵。卵巢功能异常所致的无排卵病因包括：先天性卵巢发育异常、卵巢抵抗综合征（resistant ovarian syndrome,ROS）、卵巢早衰（premature ovarian failure,POF）、多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）、未破裂卵泡黄素化综合征（ luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS）,最常见者为POF和PCOS。全身性疾病的恶性循环可影响排卵机制。环境中有害物质尤其是环境激素,对人类生殖的不良影响已被确认。育龄期无排卵病因复杂,准确评估和定位病因是有效治疗的关键。
- 王艳刘晓燕任慕兰
- 关键词：无排卵病因
- 绝经激素治疗方案及流程被引量：4
- 2015年
- 绝经激素治疗（menopausal hormone therapy,MHT）是一种医疗措施,针对女性因生殖衰老,性激素不足所导致的健康问题,进行性激素补充的治疗[1-3]。绝经激素治疗的历史迄今已逾七十余年,人们对绝经激素治疗的态度也是从质疑、批判而终至信服,这其中的转变,
- 任慕兰王艳
- 关键词：绝经期激素生殖衰老
- 血清胆红素与克罗恩病疾病活动度的相关性研究
- 2023年
- 目的:分析克罗恩病(CD)患者血清总胆红素(Tbil)、非结合胆红素(Ibil)、结合胆红素(Dbil)水平与疾病临床活动度和内镜活动度的关系。方法:回顾性收集东南大学附属中大医院2018年1月至2022年6月的CD患者以及相匹配的健康对照组的人口学特征和相关临床数据,比较CD患者与对照组的血清胆红素水平,对血清胆红素水平与CD活动的关系进行分析。结果:共纳入196例CD患者和196例健康对照组。CD活动组患者的血清Tbil、Ibil和Dbil水平分别为7.2(5.4,9.7)μmol/L、4.6(3.4,6.6)μmol/L和2.5(1.7,3.6)μmol/L,分别低于对照组11.5(8.6,15.0)μmol/L、7.2(5.2,10.0)μmol/L和4.0(3.1,5.3)μmol/L,以及CD缓解组的11.8(8.5,14.6)μmol/L、8.2(5.1,9.5)μmol/L和4.0(2.8,5.2)μmol/L,差异均有统计学意义(P均<0.001)。在CD患者中,缓解组、轻、中、重度活动组间血清Tbil、Ibil、Dbil水平均有显著差异(P均<0.001),临床活动度高的患者胆红素水平低;在CD简化内镜评分(SES-CD)中,<3分、3~6分、7~15分、≥16分的CD患者的血清Tbil、Ibil、Dbil水平均有显著差异(P均<0.005),且内镜活动度高的患者胆红素水平低。有序Logistic回归显示,与最高四分位数血清胆红素水平相比,血清低水平的Tbil、Ibil、Dbil与CD活动指数和SES-CD增高呈正相关。结论:血清胆红素水平与CD疾病活动相关,低血清胆红素水平患者疾病活动的可能性大。
- 刘诗琦陈延方陈璐王清霞王艳黄小莉陈洪
- 关键词：克罗恩病血清胆红素
- 女性血清性激素水平与认知功能的相关性研究被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨女性血清性激素水平的变化对认知功能的影响。方法:对90例(年龄23～76岁)女性按照STRAW分期系统分为育龄对照组(20例)、围绝经期组(17例)、绝经早期组(21例)、绝经晚期组(22例)和HRT组(10例)共5组。对其基本情况和认知功能进行调查,认知功能的调查采用多维度测试量表,包括:简易智能状态检查(MMSE)、听觉词语学习测试(AV-LT)、数字广度测试(DST)、言语流畅性测验(VFT)、复杂图形测试(CFT)。并测定其血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)水平,分析其相关性。结果:①与健康育龄组比较,围绝经期组、绝经早期组及绝经晚期组女性血清E2、T水平明显下降,FSH水平明显升高(P<0.05);②围绝经期组、绝经早期组和绝经晚期组各项认知功能测试得分均明显低于健康育龄组(P<0.05),HRT组各项认知功能测试得分除DST2(倒背数字得分)明显低于健康育龄组(P<0.05)外,其余各项比较差异均无统计学意义(P>0.05)。③血清E2和T水平与CFT2(耗时)呈负相关(P<0.05),与AVLT得分呈正相关(P<0.05);血清FSH水平与CFT2呈正相关(P<0.05),与AVLT、MMSE、DST1(顺背数字得分)、DST2和VFT得分呈负相关(P<0.05)。结论:女性绝经后E2、T水平下降及FSH水平上升,可能与认知功能减退相关。
- 秦家云王艳彭丹红袁春燕任慕兰
- 关键词：性激素激素补充治疗早老性痴呆
- 雌激素补充时机对绝经模型大鼠空间学习能力和记忆力的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察雌激素补充时机对绝经模型大鼠空间学习和记忆力的影响，为绝经后雌激素补充时机的选择提供动物实验依据。方法将40只SD大鼠行双侧卵巢切除术，建立绝经模型。术后将模型大鼠计算机随机分为早期激素补充治疗（HRT）组（n=10，术后3d予戊酸雌二醇补充治疗30d）、早期对照组（n=10，术后3d予生理盐水30d）、晚期HRT组（n=10，术后90d予戊酸雌二醇补充治疗30d）、晚期对照组（n：10，术后90d予生理盐水30d）。对40只大鼠行Morris水迷宫实验测定行为学指标；并行MRI质子波谱成像技术扫描检测海马神经元代谢产物相关数据，包括N-乙酰基天冬氨酸（NAA）、胆碱化合物（Cho）、肌酸复合物（Cr）、肌醇（mI），并以cr值为标准，计算NAA／Cr、Cho／Cr、mI／Cr、NAA／mI比值。结果（1）Morris水迷宫定位航行实验中，逃避潜伏期：早期对照组为（43±13）s，早期HRT组为（28±9）S，晚期对照组为（82±26）S，晚期HRT组为（48±18）s；游泳行程：早期对照组（1404±238）em，早期HRT组（878±354）em，晚期对照组（2411±818）em，晚期HRT组（1310±434）em；绝经模型大鼠早、晚期HRT组的逃避潜伏期及游泳行程明显较早、晚期对照组短（P〈0．叭）。（2）Morris水迷宫空间探索实验：早期HRT组在目标象限游泳停留时间为（34．0±3．0）S，较其他各组时间长（P〈0．05）。（3）MRI质子波谱成像技术检测结果：NAA／Cr：早期对照组为1．12±0．17，早期HRT组1．26±0．12，晚期对照组1．57±0．21，晚期HRT组1．38±0．28，晚期HRT组和晚期对照组的NAAZCr高于早期HRT组和早期对照组（F=6．05，P=0．040）；早期HIlT组与早期对照组、晚期HIlT组与晚期对照组比较，差异无统计学意义（F=0．04，P=0．860）。mI／Cr：早期对照组0．69±0．04，早期ttRT组0．46±0．12，晚期对照组0．70±0．03，晚期ttRT组
- 刘晓燕王丽平彭丹红王艳任慕兰
- 关键词：绝经期雌激素替代疗法记忆动物
- 性激素与认知功能关系的研究进展被引量：1
- 2009年
- 近来研究发现男女性在认知功能方面存在差异,而以认知功能减退为主要表现的阿尔兹海默病的发病中女性为男性的1.5～3倍,表明性激素与认知功能有着密切的联系。对于性激素与认知功能关系的深入研究,将有助于指导女性认知功能减退的临床治疗。
- 王艳任慕兰
- 关键词：性激素阿尔兹海默病性激素治疗
- 血清性激素、血脂水平与围绝经期症状的相关性被引量：35
- 2013年
- 目的:研究女性血清性激素、血脂水平与围绝经期症状的相关性。方法:对215例女性进行一般情况、绝经期生存质量量表、绝经指数(KMI)等调查。从中筛选研究对象共90例,分为:①育龄对照组(20例);②围绝经期组(17例);③绝经早期组(21例);④绝经晚期组(22例);⑤激素补充治疗(HRT)组(10例)。分别测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、雄激素(T)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)的水平,比较各组E2、FSH、T、TC及TG测定值、围绝经期症状及KMI评分,并分析其相关性。结果:①与健康育龄组比较,围绝经期组、绝经早期组、绝经晚期组E2、T水平明显下降,FSH水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);②围绝经期组、绝经早期组及绝经晚期组女性KMI逐渐增加,明显高于健康育龄女性,差异有统计学意义(P<0.05)。E2水平与KMI负相关(r=-0.334,P=0.001),T水平与KMI负相关(r=-0.270,P=0.010),FSH水平与KMI正相关(r=0.504,P=0.000);③与健康育龄组比较,围绝经期组、绝经早期组及绝经晚期组血清TC、TG水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),血清TG水平与KMI正相关(r=0.294,P=0.005),TC水平与KMI正相关(r=0.244,P=0.021)。结论:①女性绝经后血清E2、T水平明显降低,FSH水平显著升高。KMI与血清E2水平负相关,与血清FSH水平正相关。②妇女绝经后血清TG、TC水平显著升高,TG、TC与KMI正相关。
- 秦家云刘晓燕王丽平王艳彭丹红
- 关键词：性激素围绝经期绝经围绝经期症状
