- 体外冲击波对兔缺血坏死股骨头血管内皮生长因子表达的研究被引量：2
- 2009年
- 目的观察体外冲击波疗法（ESWT）对兔缺血坏死股骨头中血管内皮生长因子（VEGF）表达及毛细血管增生的影响。方法选取体质量3～4kg健康新西兰大白兔30只，采用脂多糖和甲泼尼龙制造股骨头缺血坏死模型，每只兔子左股骨头接受冲击波治疗，设为实验组，右股骨头不做任何处理，设为对照组。在冲击波治疗后1、2、4、8、12周处死动物取双侧股骨头通过苏木素-伊红（HE）染色观察股骨头愈合的病理改变，免疫组织化学观察VEGF表达的改变，毛细血管密度（MVD）观察新生毛细血管含量。结果实验组股骨头VEGF在ESWT治疗后第2周开始表达，第4周达到高峰，第12周仍很高，VEGF表达最强的区域在坏死后增殖区，对照组虽有VEGF表达，但数量较实验组明显减少。在ESWT治疗后4、8、12周，实验组股骨头MVD显著高于对照组。结论ESWT可以促进兔缺血坏死股骨头VEGF的表达，进而促进毛细血管增生，增加坏死股骨头的血供。
- 郭小波李平卢向东刘强
- 关键词：血管内皮生长因子A激素类体外冲击波疗法
- 体外冲击波对兔缺血坏死股骨头内BMP表达的影响被引量：3
- 2009年
- 目的观察体外冲击波疗法(ESWT)对兔缺血坏死股骨头内骨形态发生蛋白(BMP)表达及骨质再生的影响。方法选取体重3-4kg健康新西兰大白兔33只,雌雄不限,采用脂多糖和甲基强的松龙制造股骨头缺血坏死模型。每只兔左股骨头接受冲击波治疗,设为实验组,右股骨头不做任何处理,设为对照组。在冲击波治疗后1,2,4,8,12周处死动物取双侧股骨头进行HE染色观察组织学改变,免疫组化观察BMP表达的情况,用空骨陷窝率、成骨细胞计数及四环素荧光标记染色评价骨质再生的情况。结果在实验组,冲击波治疗后2周BMP开始表达,4周达到高峰,12周仍很高,BMP表达最强的区域在坏死后增殖区。成骨细胞在2周开始增多,4周达到高峰,12周仍很密集。而在对照组,只有少量的BMP表达和成骨细胞出现。与对照组相比,实验组股骨头成骨细胞计数及四环素标记积分光密度值在4周(P<0.05),8周和12周显著增高(P<0.01),而空骨陷窝率在4周(P<0.05),8周和12周显著降低(P<0.01)。结论ESWT可以促进兔缺血坏死股骨头内BMP的表达进而促进骨质的再生。
- 郭小波李平卢向东刘强
- 关键词：体外冲击波疗法骨形态发生蛋白
- 体外冲击波疗法对激素性股骨头缺血坏死中血管内皮生长因子及骨形态发生蛋白的影响被引量：11
- 2014年
- 目的观察体外冲击波疗法对激素性股骨头缺血坏死中血管内皮生长因子(VEGF)和骨形态发生蛋白(BMP)的影响。方法新西兰大白兔40只,Yamamoto法制造模成功后,左侧股骨头做冲击波治疗设为实验组(A组),右侧股骨头不做冲击波治疗设为对照组(B组)。A组分别于治疗后1、2、4、8、12周处死动物,每次随机处死8只,取双侧股骨头行大体标本HE染色及细胞计数,免疫组化观察VEGF和BMP的表达。结果 HE染色观察在体外冲击波冲击后4、8、12周,毛细血管计数平均值分别为9.95±2.14,14.70±3.08,13.15±3.07,而B组分别为4.85±1.67,4.30±1.63,4.40±1.79;成骨细胞计数A组平均值为33.35±3.39,47.35±5.20,53.40±5.09,而B组分别为24.1±2.45,21.70±4.08,19.60±4.28,HE染色两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。免疫组化染色在体外冲击波冲击后的2、4、8、12周VEGF表达A组平均值为0.104±0.018,0.177±0.020,0.167±0.017,0.144±0.031,而B组分别为0.074±0.017,0.078±0.021,0.078±0.023,0.070±0.019;且BMP表达A组平均值为0.210±0.028,0.304±0.039,0.292±0.052,0.268±0.053,而B组分别为0.136±0.025,0.140±0.033,0.144±0.029,0.118±0.028,免疫组化染色两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论体外冲击波疗法可促进兔激素性股骨头缺血坏死中VEGW和BMP的表达。
- 李平郭小波刘宇强刘强范晓洁
- 关键词：股骨头坏死血管内皮生长因子类骨形态发生蛋白质类体外冲击波疗法
- 后路单节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折疗效评价被引量：1
- 2016年
- 目的：评价将后路单节段椎弓根螺钉内固定术应用于胸腰椎骨折的临床疗效。方法我院2013年2月—2015年2月收治28例胸腰椎骨折患者，均行后路单节段椎弓根螺钉内固定术，回顾性分析其临床治疗情况及效果。结果神经功能受损患者均有1~2级以上的恢复；术后6个月进行视觉模拟评分法（VAS）评估，其中0分21例，1~2分7例，均无须使用止痛药物；随访期间2例骨折椎体高度轻度丢失、1例 Cobb 角稍增大，无术源性神经损伤及感染，未发生螺钉松动，内固定物折弯、断裂；术后1周、6个月及1年的椎体前缘压缩比和 Cobb 角与术前比较均有显著统计学差异（P＜0.01）。结论在选择好适应证的前提下，经后路单节段椎弓根螺钉内固定术对于胸腰椎骨折患者而言是一种安全可靠的治疗方法。
- 郭小波
- 关键词：胸腰椎骨折后路手术
- 全文增补中
- 电磁场结合高能窄谱红光治疗严重开放性骨折45例疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的探讨骨折治疗仪结合光子治疗仪治疗严重开发性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月晋煤集团总医院收治的45例开放性骨折病人的临床资料,均采用骨折治疗仪辅助治疗骨折,并联合光子治疗仪进行创面治疗。结果镇痛有效41例,消肿有效38例。病人骨痂生长情况如下。1个月:"0"41例,"+"4例;3个月:"0"1例,"+"14例,"++"30例;5个月:"0"1例,"+"3例,"++"41例。经骨折治疗仪治疗后创面难以愈合者为20例,经光子治疗仪治疗后愈合时间为(10.3±4.3)d;愈合程度:显效11例,有效7例,无效2例,有效率为90%。结论应用电磁场结合高能窄谱红光辅助治疗开放性骨折,既保证骨折的愈合,又避免了伤口的感染,缩短创面愈合时间从而降低感染率,提高临床疗效,值得临床推广使用。
- 史加强杨佳郭小波
- 关键词：骨折治疗仪电磁场光子治疗仪开放性骨折
- 非创伤性血液丢失对老年髋部骨折围手术期的影响被引量：3
- 2010年
- 目的探讨非创伤性血液丢失对老年髋部骨折围手术期的影响。方法选取我院93例60岁及以上的老年髋部骨折患者资料进行回顾性分析,探讨非创伤性血液丢失与围手术期并发症的关系。结果围手术期并发症中,以下肢深静脉炎发生率最高,其后依次是贫血、应激性障碍、水电解质紊乱、应激性溃疡、下肢神静脉血栓(DVT)、心绞痛及肺栓塞等,其中大多与非创伤性血液丢失有关,而及时补充血容量可使各种并发症的发生率降低。结论老年髋部骨折围手术期血容量的及时足量补充,是减少或避免非创伤性血液丢失并有效阻断继发病变的重要措施,也是手术成功的保障。
- 李平郭小波刘宾宾
- 关键词：老年髋部骨折围手术期
- ESWT对兔激素性股骨头缺血坏死GMP-140、TM、OPG表达的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:观察兔激素性股骨头缺血坏死体外冲击波疗法(ESWT)干预后,血浆中血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)、血栓调节蛋白(TM)及骨保护素(OPG)的表达。方法:选取健康成年雄性日本大耳兔50只,激素造模后随机处死2只验证造模成功,其余按随机数字表法分为模型对照组(A组)24只和冲击波治疗组(B组)24只。干预前,两组随机选取8只兔耳动脉采血测血浆GMP-140、TM、OPG含量;ESWT干预第2、4、8周时A、B组各随机选取8只兔,耳动脉采血后处死,测血浆GMP-140、TM、OPG含量;留取股骨头标本行HE染色观察大体病理变化,免疫组化观察股骨头中OPG阳性表达,并进行半定量分析。结果:ESWT干预2、4、8周后,B组血浆中的GMP-140、TM含量较A组均降低(P<0.05);ESWT干预4周、8周时B组血浆中OPG含量较A组均升高(P<0.05)。ESWT干预2、4、8周时B组股骨头中的OPG阳性表达较A组均升高(P<0.05)。结论:兔激素性股骨头坏死ESWT干预可使血浆中OPG含量增高,GMP-140、TM含量降低,局部坏死区OPG表达增强。
- 李平杨凯刘强郭小波韩永斌范晓洁
- 关键词：血小板Α-颗粒膜蛋白血栓调节蛋白
- 胫骨远端骨折钢板内固定治疗中微创技术的临床应用观察被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨胫骨远端骨折采用微创经皮钢板内固定技术治疗的临床效果。方法:将我院收治的胫骨远端骨折患者77例随机分为两组,微创组(39例)采用微创经皮钢板内固定技术治疗,常规组(38例)采用切开复位钢板内固定术治疗,比较两组患者的手术情况及术后恢复效果。结果:与常规组相比,微创组手术时间短、术中出血量少,住院时间和骨折愈合时间缩短,并发症发生率降低,踝关节功能恢复更好,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮钢板内固定可减少手术创伤,减轻对骨折端血供的破坏,促进骨折愈合,降低并发症发生率,值得在胫骨远端骨折的临床治疗中推广应用。
- 郭小波
- 关键词：胫骨远端骨折内固定解剖钢板微创技术
- 低分子肝素结合压力泵治疗仪预防高龄患者髋周围手术后深静脉血栓的研究被引量：7
- 2012年
- 随着社会的发展,我国逐渐进入老龄化社会,老年患者骨质疏松,极易发生髋部骨折,手术治疗可以使患者早日下地,避免了许多卧床并发症的发生。但对髋关节周围实施手术会给患者带来创伤,患者的活动受限,进而使患者的下肢静脉血液回流受到阻碍,使下肢出现不同程度的肿胀;血流受阻还会使血液流速降低,使静脉血流瘀滞;年龄较大的患者还往往伴有多种内科疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。
- 段伟生田树文张晚生郭小波
- 关键词：低分子肝素高龄患者深静脉血栓
