张京平
- 作品数:42 被引量:86H指数:4
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- 胰腺真性囊肿术式选择及胰瘘的防治
- 胰腺囊肿根据其内壁有无上皮细胞覆盖,分为真性和假性囊肿。真性囊肿又分为肿瘤性囊肿(包括恶性、低度恶性和良性)和非肿瘤性囊肿(单纯性囊肿、多发性囊肿、肠源性囊肿、皮样囊肿和潴留性囊肿)。本文以南京医科大学附属常州二院为背景...
- 张京平曹乐平朱俊强
- 关键词:胰腺囊肿胰瘘
- 文献传递
- 腹腔镜技术在外科急性下腹痛中的应用体会
- 2010年
- 外科急性下腹痛为需要外科紧急处理的急腹症,特点是多数术前不能明确诊断,尤其是对于初步诊断“阑尾炎”而症状不典型者:亦很少有机会让外科医师做全面的辅助检查,尤其是大型检查。尽管多数情况下剖腹探查在所难免,但部分病例保守治疗未必不是选择;如探查.则存在切口如何选择、下腹切口不能探查全腹等问题。腹腔镜则兼有诊断和治疗的双重优势,
- 范宇朱春富张京平石俊徐强高翔
- 关键词:急性下腹痛腹腔镜技术外科医师保守治疗症状不典型
- 残胃癌的外科治疗(附21例报告)
- 2003年
- 随着胃切除术的广泛应用、胃疾病诊断技术的发展和对胃切除术后随访工作的重视,残胃癌的发病率呈逐年上升趋势,残胃癌的外科诊断和治疗应引起重视.我院于1992年1月~2002年12月收治21例残胃癌患者,现分析如下.
- 朱平张京平
- 关键词:残胃癌胃镜检查
- 腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术的比较被引量:1
- 1996年
- 对腹腔镜胆囊切除术(LC)300例与小切口胆囊切除术200例进行一般比较,认为随着手术技术的熟练,并发症减少,采用腹腔镜优于小切口胆囊切除术。
- 张京平金昆范志宁
- 关键词:腹腔镜胆囊切除小切口并发症
- 肝切除术治疗复杂性肝内胆管结石(附112例报告)被引量:3
- 2010年
- 目的探讨肝切除手术治疗复杂性肝内胆管结石的方法及疗效。方法回顾性分析2003年1月至2010年3月采用肝切除手术治疗复杂性肝内胆管结石112例的临床资料。结果本组无手术死亡,结石残留22例,残石率19.6%;随访98例,再手术率2.6%。术后并发症32例,占28.5%,其中切口感染13例,肝断面感染8例,并发胆漏5例,术后肺炎5例,右胸腔积液4例,术后胆道出血2例。结论肝切除术是治疗复杂性肝内胆管结石的有效办法,可降低残石率和复发率,提高手术疗效。
- 徐建国张京平李策夫
- 关键词:肝内胆管结石肝切除疗效
- 微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效分析
- 2013年
- 目的探讨微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法筛选符合保胆取石标准的患者5例,行完全腹腔镜下微创保胆取石术或腹腔镜辅助下微创保胆取石术。结果5例患者均顺利完成保胆取石术。平均手术时间84±27.2min,术中出血5-15ml,取出结石数量2.2±1.64个。术后平均住院时间4.8±1.3d。无胆漏、感染、出血等手术并发症。术后随访3-一11个月,无胆囊结石复发,无胆囊切除术后消化道症状。结论选择合适胆囊结石患者施行微创保胆取石术安全、可行,短期效果良好。
- 包蔚雷吴文泽王准朱坚刚张京平朱春富
- 关键词:微创保胆取石术胆囊结石疗效
- 肝切除术治疗复杂性肝内胆管结石112例被引量:1
- 2010年
- 徐建国张京平李策夫
- 关键词:复杂性肝内胆管结石肝切除术
- 闭合器闭合胰腺残端降低远端胰腺切除术后胰瘘的发生率被引量:6
- 2014年
- 目的探讨在远端胰腺切除术中运用闭合器闭合胰腺残端降低术后胰瘘发生的效果。方法选择开腹胰体尾切除手术患者57例,根据处理胰腺残端的方法分为闭合器闭合胰腺残端(A组,23例)和单纯手工缝合胰腺残端(B组,34例)两组。比较手术时间、术中出血量、术后胰瘘发生率和住院时间等指标。结果 A组胰瘘发生率低于B组(13.0%vs.41.2%)(P<0.05)。两组手术时间和术中出血量相仿(P>0.05);但A组引流管放置和术后住院时间较B组缩短(P<0.05)。结论应用闭合器处理胰腺残端可以降低远端胰腺切除术后胰瘘的发生率。
- 包蔚雷高圆圆张京平朱春富
- 关键词:胰腺切除术闭合器胰瘘
- 小鼠胆囊胆固醇结石模型的建立被引量:7
- 2014年
- 目的建立简单、可靠、高效的小鼠胆囊胆固醇结石模型,为研究胆石成因及防治提供重要手段。方法 C57BL/6小鼠随机分为对照组和模型组,对照组喂饲基础饲料,模型组喂饲致石饲料(基础饲料加10%猪油、1%胆固醇及0.5%胆酸)。两组小鼠分别于喂养4周和8周后,计算小鼠存活率,同时各取一半数量小鼠在乙醚吸入麻醉下手术取胆囊及血液标本,分别检测成石率、血脂浓度及胆汁胆固醇饱和度。结果对照组小鼠8周存活率100%,模型组小鼠死亡1只,存活率95%。对照组8周成石率为零,模型组4周成石率80%,8周成石率100%。血脂分析表明,与对照组比较,模型组4周和8周总胆固醇及低密度脂蛋白显著升高(P<0.01),甘油三酯浓度轻度升高(P<0.05),高密度脂蛋白显著降低(P<0.01)。4周和8周时胆汁胆固醇饱和度测定,对照组分别为0.48±0.29和0.58±0.21,模型组分别为1.36±0.36和1.52±0.37,模型组胆固醇浓度处于过饱和状态。结论本模型方法简单、成石率高、动物死亡率低,可作为研究胆石成因及防治的备选模型。
- 毛立梅戴建华张晏苗包蔚雷高园园朱春富张京平
- 关键词:胆固醇结石胆囊小鼠
- 早期经鼻空肠管肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的应用
- 2010年
- 目的探讨早期经鼻空肠管肠内营养在急性重症胰腺炎治疗中的应用。方法对26例重症急性胰腺炎患者早期采用经鼻螺旋空肠管置管作肠内营养治疗;置管方法:先使用盲视下经鼻空肠置管,如不成功则改行DSA影像监视下置管法;观察置管成功率、并发症。结果盲视下置管,成功6例,成功率23%;20例未成功者改行DSA影像监视下置管,成功率100%,导管留置17—40d,平均27.4±4.3d。患者能较好耐受肠内营养,无反流、呕吐、误吸及腹痛。空肠营养初期发生腹泻3例。所有患者均保守治疗获得临床治愈,病程中无胰腺坏死组织继发感染、胰漏。结论重症急性胰腺炎患者早期经鼻空肠置管切实可行,盲视下置管方便、风险小,为肠内营养实施的有效途径;DSA影像监视下置管法成功率高,可作为盲视置管失败后的改行方法。
- 孙立张京平
- 关键词:重症急性胰腺炎肠内营养鼻空肠营养管