陈振辉
- 作品数:28 被引量:120H指数:8
- 供职机构:南阳市中心医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省社会科学界联合会调研课题卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 温阳通络针刺联合综合康复治疗对小儿脑瘫的影响
- 2024年
- 目的:观察温阳通络针刺联合综合康复治疗对小儿脑瘫临床疗效及脑血流动力学、步态参数的影响。方法:将150例脑瘫患儿分为两组,每组75例。对照组采用综合康复治疗,包括药物治疗、按摩治疗、运动功能训练、语言训练。治疗组在对照组治疗基础上加用温阳通络针刺(取穴:天泉、人中、内关、百会、极泉、曲池、风池、三阴交、尺泽、极泉、足三里、颈夹脊)治疗,1次/d。两组均持续治疗3个月判定疗效。对比两组发育商、脑血流动力学、脑电图β波和θ波、步态参数、脑损伤情况、不良反应。结果:治疗组显效30例,有效42例,无效3例,有效率为96.00%(72/75);对照组显效25例,有效36例,无效14例,有效率为81.33%(61/75)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1个月、3个月,治疗组发育商高于同期对照组(P<0.01);大脑前、中、后动脉的时间平均最大血流速度快于同期对照组(P<0.01),脑电图θ波及血清髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平低于同期对照组(P<0.01),脑电图β波高于同期对照组(P<0.01),步长、步速大于同期对照组(P<0.05或P<0.01),步频低于同期对照组(P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P>0.05)。结论:温阳通络针刺联合综合康复治疗能提高小儿脑瘫的临床疗效及患儿发育商,改善脑血流动力、脑电生物反馈功能,纠正步态,安全可靠。
- 陈振辉张仁培刘萌宋文桐李孟张靖
- 关键词:脑瘫小儿综合康复治疗发育商
- 儿童重症社区获得性肺炎病原菌分布及危险因素被引量:7
- 2020年
- 目的了解儿童重症社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)病原菌分布以及危险因素。方法回顾性分析2015年3月-2018年5月就诊的1 200例CAP患儿临床资料,分析重症CAP病原菌分布以及危险因素。结果 1 200例CAP患儿中重症130例(10.83%),病原菌阳性84例,检出率为64.62%;单一病毒感染16例(占19.05%),单一细菌感染13例(占15.48%),单一衣原体或支原体感染8例(占9.52%),混合感染46例(占54.76%)。重症CAP患儿以咳嗽(96.15%)、发热(71.54%)、胸壁凹陷(68.46%)为主要临床症状;多因素分析显示,男童、冬季、混合感染是儿童重症CAP的危险因素(P值均<0.05);而年龄>6个月、近期无感染是儿童重症CAP的保护因素(P值均<0.05)。结论重症CAP患儿以混合感染为主,男童、冬季、混合感染是儿童重症CAP的危险因素,临床工作中应对具有高危因素的儿童给予更多关注,以防其进展为重症CAP。
- 陈振辉张义堂
- 关键词:社区获得性肺炎儿童病原菌
- 氟哌啶醇联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症的疗效及其对神经递质和T淋巴细胞亚群的影响被引量:13
- 2022年
- 目的探讨氟哌啶醇片联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症的疗效及其对神经递质和T淋巴细胞亚群的影响。方法选取2020年2月至2021年2月南阳市中心医院诊治的104例抽动症患儿为研究对象,根据患儿入组顺序数字化随机分成试验组和对照组(奇数设为试验组,偶数设为对照组),每组52例。对照组给予氟哌啶醇片及盐酸苯海索片进行治疗,试验组在对照组基础上加用菖麻熄风片联合进行治疗。治疗8周后比较两组临床疗效。分别于治疗前和治疗8周后比较两组耶鲁抽动症整体严重程度量表(YGTSS)评分、Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分,神经递质[5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)]水平、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平及不良反应(运动障碍、失眠、头痛、口干、心律失常)情况。治疗结束后随访3个月,观察两组患儿抽动症复发情况。结果治疗8周后,对照组和试验组有效率分别为82.69%、96.15%,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.981,P=0.026)。试验组YGTSS、CBCL评分治疗前后差值高于对照组,5-HT、DA、GABA水平治疗前后差值高于对照组,CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平治疗前后差值高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。随访3个月,试验组复发率为2.08%(1/48),低于对照组的17.50%(7/47),差异有统计学意义(P<0.05)。结论氟哌啶醇联合菖麻熄风片治疗儿童抽动症疗效尚可,还有利于血清神经递质和免疫能力的改善,降低复发率,具有良好临床应用价值。
- 曹杏沈雷陈振辉李林宋红娜陈云秋代卫锋
- 关键词:抽动症氟哌啶醇片T淋巴细胞亚群神经递质
- 南阳地区某医院急性ST段抬高型心肌梗死住院时长研究被引量:2
- 2020年
- 目的探索影响南阳地区急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)住院时长的因素。方法应用南阳市中心医院心血管内科参加的中国冠心病医疗结果评价和临床转化研究(简称China PEACE)回顾性急性心肌梗死(AMI)注册登记研究的数据,从中随机抽取2001年、2006年、2011年及2016年四个年份STEMI的病例共计462例。按照患者住院时长进行排序,分为高住院时长组147例(n=147),中住院时长组166例(n=166)及低住院时长组149例(n=149)。分析住院时长的影响因素。结果与低住院时长组相比,高住院时长组中女性、心率>100次/min、收缩压<100 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)的比例高,差异有统计学意义(P<0.05)。与低住院时长组相比,中、高住院时长组中合并糖尿病的比例高,差异有统计学意义(P<0.05)。与低住院时长组相比,中、高住院时长组中择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例高,差异有统计学意义(P<0.05)。与低住院时长组相比,中住院时长组中β-受体阻滞剂的应用比例高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该院STEMI患者的住院时长受性别、糖尿病病史、血压、心率、择期PCI等多种因素的影响,进一步提高临床诊疗能力来减少影响因素,从而缩短住院时长是改善该院STEMI患者诊疗效率的关键。
- 高建步杨晓青刘扬帆刘扬帆柴志勇李慧袁冰袁冰陈振辉陈振辉李蕊
- 关键词:急性心肌梗死
- 神经节苷脂头部穴位注射佐治小儿脑性瘫痪临床观察被引量:11
- 2010年
- 目的观察神经节苷脂头部穴位注射治疗小儿脑性瘫痪(脑瘫)的疗效。方法将66例脑瘫患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各33例,均给予综合康复治疗,在此基础上观察组加用神经节苷脂头部穴位注射。两组患儿在治疗前、治疗6个疗程后,应用粗大运动功能评定表进行评定。结果治疗6个疗程观察组患儿粗大运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在综合康复的基础上配合神经节苷脂头部穴位注射对脑瘫患儿粗大运动功能的改善有较好的效果。
- 李霞任莉陈振辉
- 关键词:穴位注射
- 盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍儿童肠道菌群及行为变化的影响被引量:4
- 2022年
- 目的探究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童采用盐酸托莫西汀治疗前后肠道菌群丰度及行为变化,同时分析肠道菌群丰度与患儿行为变化之间的关系。方法选取2019年2月至2021年8月136例于南阳市中心医院首次确诊为ADHD患儿,检测并比较ADHD儿童采用盐酸托莫西汀治疗前后粪便中双歧杆菌粪杆菌、肠球菌、乳酸菌丰度及患儿行为变化情况,采用Rutter儿童行为问卷评价ADHD患儿行为问题,并采用Pearson相关分析ADHD患儿行为问题与肠道菌群丰度之间的关系。结果ADHD患儿治疗后双歧杆菌和粪杆菌丰度明显高于治疗前,而肠球菌丰度明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);ADHD患儿治疗前后乳酸菌丰度无明显变化,差异无统计学意义(P=0.083)。治疗后,ADHD患儿行为问卷评分较治疗前明显改善[(12.78±3.41)分比(21.47±4.09)分],差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ADHD患儿行为问卷得分与肠球菌丰度呈正相关(r=0.516,P<0.05),与双歧杆菌、粪杆菌丰度呈负相关(r=-0.673、-0.578,P<0.05)。结论ADHD患儿采用盐酸托莫西汀治疗后,双歧杆菌、粪杆菌和肠球菌丰度及行为问卷评分明显改善,且其行为问题与双歧杆菌、粪杆菌以及肠球菌密切相关。
- 李孟万鸽陈振辉
- 关键词:注意缺陷多动障碍肠道菌群
- 静脉丙种球蛋白佐治毛细支气管炎49例疗效观察
- 2005年
- 惠晓霞李德亮陈振辉
- 关键词:毛细支气管炎静脉丙种球蛋白佐治小气道二氧化碳潴留喘憋
- 托莫西汀对注意缺陷与多动障碍合并焦虑患儿的效果被引量:9
- 2019年
- 目的探讨托莫西汀治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)合并焦虑患儿的效果。方法随机数字表法将97例注意缺陷多动障碍合并焦虑患儿分为2组,常规组48例口服哌甲酯进行治疗,观察组49例予托莫西汀口服治疗,对比两组治疗1月末焦虑及ADHD症状评分、相关神经因子水平和安全性。结果观察组治疗1月末患儿ADHD症状评定分量表及总量表评分、SCARED量表中学校恐怖症、分离性焦虑、广泛性焦虑、躯体惊恐症及社交恐怖症各项评分及不良反应发生率均低于常规组,NE、DA及皮质醇水平均高于常规组(P<0.05)。结论托莫西汀可改善ADHD合并焦虑患儿NE、DA水平,缓解其ADHD及焦虑相关症状。
- 陈振辉李霞韩立王明光
- 关键词:托莫西汀哌甲酯注意缺陷多动障碍焦虑
- 小儿迟发性脑病11例临床分析
- 2017年
- 目的:分析小儿急性脑损伤后迟发性脑病的病因及诊治情况。方法:收治急性脑损伤合并迟发性脑病患儿11例,对患儿的病因及治疗进行分析。结果:1例患儿最终发展为去皮质状态,呼吸衰竭死亡;其余10例患儿有所改善。结论:高压氧疗是目前治疗迟发性脑病的主要方法,综合康复治疗对患儿的预后起着很重要的作用。
- 陈振辉
- 关键词:急性脑损伤迟发性脑病病因
- 盐酸洛美沙星滴耳液联合头孢丙烯治疗儿童急性化脓性中耳炎的临床研究被引量:9
- 2022年
- 目的探讨盐酸洛美沙星滴耳液联合头孢丙烯干混悬剂治疗急性化脓性中耳炎患儿的临床疗效。方法回顾性分析2020年3月—2021年3月在南阳市中心医院治疗的90例急性化脓性中耳炎患儿的临床资料,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组口服头孢丙烯干混悬剂,每次15mg/kg,2次/d;治疗组在对照组基础上给予盐酸洛美沙星滴耳液,3滴/次,2次/d,滴耳后进行约10min耳浴。两组均经14d治疗。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组临床症状改善时间,血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、水通道蛋白-1(AQP-1)和水通道蛋白-4(AQP-4)水平,及骨导阈值。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.22%和97.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗,治疗组临床症状改善时间均明显早于对照组(P<0.05)。经治疗,两组血清CRP、PCT、IL-6、TNF-α水平均明显下降(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。经治疗,两组血清AQP-1、AQP-4均明显增高,且治疗组升高更明显(P<0.05)。经治疗,两组各频率骨导阈值均明显降低(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。结论盐酸洛美沙星滴耳液联合头孢丙烯干混悬剂治疗急性化脓性中耳炎患儿可有效改善患儿临床症状,降低骨导阈和机体炎症介质水平,提高水通道蛋白表达水平。
- 任莉陈振辉刘萌别国梁柳帅
- 关键词:急性化脓性中耳炎降钙素原水通道蛋白-1