朱曼璐 作品数:46 被引量:9,698 H指数:17 供职机构: 中国医学科学院北京协和医学院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 卫生行业科研专项 公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 社会学 经济管理 更多>>
北京市某社区中老年人群肾功能下降与心血管事件的关联研究 被引量:9 2010年 目的 了解肾功能下降与心血管事件是否有独立的关联关系.方法 2004年在北京市首钢社区随机抽取40岁及以上人群2500人,实际调查2315人.收集清晨首次尿标本,测量尿白蛋白和肌酐;采静脉血标本,测量血肌酐;使用简化的MDRD公式估计肾小球滤过率(eGFR),同时调查心血管病危险因素.随后对上述调查人群随访4年,记录心血管事件.根据eGFR值[ml/(min·1.73m^2)]将人群分为3组,<60、60~90、>90.使用Cox回归模型调整混杂因素,分析慢性肾脏病与心血管事件及总事件的关联.结果 2315人中,肾功能下降(eGFR<60)的患病率为3.3%.三组人群心血管事件发生率分别为43.9/1000人年、21.8/1000人年和11.5/1000人年,总事件发生率分别为53.7/1000人年、28.8/1000人年和14.6/1000人年.调整混杂因素后,与eGFR>90组相比,60≤eGFR<90组和eGFR<60组心血管事件发生的风险(95%CI)分别为1.29(0.85~1.96)和2.14(1.02~4.50);总事件发生的风险分别为1.25(0.86~1.81)和1.95(1.00~3.80).结论 肾功能下降与心血管事件及总事件独立相关. 王增武 陈祚 王芳 郑润平 朱曼璐 王淑玉 王益新 陆菊明 王海燕 刘力生关键词:肾功能 心血管事件 中老年人群 我国行政管理者高血压现况及影响因素分析 2018年 目的:分析我国行政管理者管理者高血压的患病率,以及知晓、治疗和控制状况及影响因素分析。方法:2012~2015年采用分层多阶段随机抽样调查方法,在全国31个省针对15岁以上人群进行高血压患病现状调查,其中行政管理者定义为机关、企业、事业单位管理者,有24 209人。 李苏宁 陈祚 王增武 王馨 张林峰 董莹 郑聪毅 王佳丽 亢玉婷 田野 邵澜 朱曼璐关键词:高血压 控制率 高血压患病率 治疗率 《中国心血管病报告2018》概要 被引量:3223 2019年 中国心血管病防治工作在取得初步成效的同时,又面临新的严峻挑战。总体上看,中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。推算心血管病现患人数2.9亿,其中脑卒中1 300万,冠心病1 100万,肺原性心脏病500万,心力衰竭450万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,高血压2.45亿;心血管病死亡率居首位,高于肿瘤及其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上,特别是农村近几年来心血管病死亡率持续高于城市。心脑血管病住院总费用也在快速增加,2004年至今,年均增速远高于国民生产总值增速。中国心血管病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题,防治心血管病刻不容缓。 胡盛寿 高润霖 刘力生 朱曼璐 王文 王拥军 吴兆苏 李惠君 顾东风 杨跃进 郑哲 陈伟伟 代表中国心血管病报告编写组关键词:心血管病 患病率 死亡率 社区高血压非药物治疗措施的执行情况分析 被引量:15 2010年 目的 通过开展社区高血压规范化管理项目,评估基层社区医生对高血压非药物治疗措施的执行情况和效果.方法 2005年至2008年,以我国现行高血压防治指南为依据制定了基层高血压规范化管理方案,根据此方案对全国基层医务人员逐步进行规范化培训,并要求受训人员按照方案要求管理高血压患者.在项目实施社区选择符合入选标准且管理满1年的患者为分析对象,分析管理期间患者危险因素变化情况,药物和非药物治疗情况,不同治疗方式的降压效果及不同行为危险因素的干预情况.结果 到2008年12月,规范化管理满1年的患者共29411例,其中资料齐全用于本文分析者共20 077例,其中男性47.1%,平均年龄(61±11)岁.经过1年的规范化管理,患者的吸烟率、饮酒率、饮食偏成者所占比例分别由17.7%、18.1%和32.8%降至8.9%、8.7%和15.8%(均P<0.01);单纯非药物治疗、单纯药物治疗、兼有药物及非药物治疗者收缩压分别下降11.6mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa,95%CI10.8~12.4)、13.7 mm Hg(95%CI 13.3~14.1)和15.2 mm Hg(95%CI14.8~15.6),舒张压分别下降7.5 mm Hg(95%CI6.9~8.1)、8.3 mm Hg(95%CI8.1~8.5)和8.0 mm Hg(95%CI7.8-8.2).为期1年的随访管理期间,研究对象接受针对性非药物治疗措施的患者比例均持续增加;管理满1年时分别有59.5%的吸烟者被要求戒烟,55.5%的饮酒者被要求限酒,52.3%的超重肥胖者被要求限制体重,47.3%的每周体育锻炼不足3次的患者被要求规律运动.但仍有相当比例的具有行为危险因素的患者未接受针对性的非药物治疗措施.结论 高血压规范化管理推动了非药物措施的使用,然而全部落实需要一个过程. 王增武 张林峰 王馨 王文 陈伟伟 朱曼璐 胡盛寿 雷正龙 孔灵芝 刘力生关键词:高血压 社区卫生服务 非药物治疗 北方农村35岁及以上人群代谢综合征患病情况调查 被引量:11 2015年 目的了解我国北方农村地区≥35岁人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的患病情况,为制定农村地区代谢综合征干预策略提供科学依据。方法采用整群随机抽样的方法选取北方4个区县≥35岁的农村居民作为研究对象,通过问卷调查、体格检查和实验室检查来获取代谢综合征及相关因素的资料。采用2004年中华医学会糖尿病学分会(chinese diabetes society,CDS)的标准诊断代谢综合征。结果本研究有效数据为5 402人,应答率为70.8%,其中用于分析代谢综合征患病情况的有效数据为4 575人。北方≥35岁农村居民代谢综合征粗患病率和标化患病率分别为12.3%和11.2%;其中北京粗(标化)患病率最高,其次是吉林和甘肃,分别为20.5%(19.3%)、11.5%(11.2%)和8.5%(8.2%);而且代谢综合征粗患病率随年龄的增加而升高(P<0.001)。多因素Logistic回归分析发现,年龄、吸烟和饮酒是北方农村≥35岁人群MS的影响因素。结论我国北方≥35岁农村居民中有相当比例的个体患有代谢综合征,亟待采取有针对性的综合干预措施来对代谢综合征进行防控。 赵天明 王增武 张林峰 陈祚 王馨 邵澜 郭敏 田野 朱曼璐关键词:代谢综合征X 患病率 农村人口 中国心血管病报告2013概要 被引量:671 2014年 随着社会经济的发展,居民生活方式的变化,人口老龄化进程的加快等,心血管病危险因素水平持续增加,心血管病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题。中国城乡居民心血管病患病率呈上升趋势,死亡率居高不下,全国每年约有350万人死于心血管病。心血管病是中国居民的首位死亡原因。加强心血管病防治刻不容缓。 陈伟伟 高润霖 刘力生 朱曼璐 王文 王拥军 吴兆苏 胡盛寿关键词:心血管病 患病率 死亡率 《中国心血管病报告2014》概要 被引量:787 2015年 我国心血管病危险因素流行趋势明显,导致了心血管病的发病人数增加。总体上看,我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。心血管病占居民疾病死亡构成的40%以上,为我国居民的首位死因。心血管病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题,防治心血管病刻不容缓。 陈伟伟 高润霖 刘力生 朱曼璐 王文 王拥军 吴兆苏 李惠君 郑哲 蒋立新 胡盛寿关键词:心血管病 患病率 死亡率 我国人群主要心血管病危险因素1982~2010年的变化 被引量:9 2019年 目的分析不同地区中老年人群主要心血管病危险因素的流行状况及变化规律。方法采用横断面调查的方法于2010年对不同地区的12组35~64岁人群进行心血管病危险因素调查,每个样本人群调查1000人左右,男女各半,并与"六五"、"八五"、"九五"期间进行的调查进行比较。结果 2010年结果显示,主要心血管病的危险因素存在较大的地区差异,年龄标化的高血压患病率、肥胖率、高血清胆固醇现患率、高血糖现患率男性最高者分别是最低者的2. 3倍、9. 2倍、4. 2倍和11. 3倍,女性最高者分别是最低者的2. 7倍、7. 4倍、3. 0倍和83. 0倍;男性的吸烟率和饮酒率远高于女性。5组人群4次调查资料显示,吸烟率在男性和女性中均持续降低,肥胖率在男性和女性中均持续大幅增加;高血压患病率在多数人群中仍持续增加;一半以上的人群高胆固醇现患率在1998年达到峰值后在2010年均有一定程度的下降。结论我国心血管病防治的形势依然严峻,应继续加强对心血管病的防治,对不同地区应制定针对性的干预方案。 张林峰 王增武 陈祚 王馨 李莹 郭敏 田野 邵澜 朱曼璐 赵连成关键词:心血管病 流行病学 我国中年人群超重/肥胖现况及心血管病危险因素聚集分析 被引量:107 2014年 目的 了解我国中年人群超重/肥胖和中心性肥胖现状及心血管病危险因素聚集状况.方法 2009-2010年对全国12个研究人群各抽取35~64岁调查对象1 000人,进行心血管病危险因素调查,实际入选11 623人,最终有效数据10 340人.利用该资料计算我国中年人群超重/肥胖及中心性肥胖患病率,并分析心血管病危险因素聚集状况.肥胖的定义依据“中国成年人超重和肥胖症预防控制指南”的标准.结果 我国35~64岁中年人群超重率为38.8%,肥胖率为20.2%,轻度中心性肥胖患病率为32.2%,重度中心性肥胖患病率为19.2%.其中女性患病率高于男性,城市人群高于农村,北方地区高于南方(P<0.05).肥胖人群中同时具有高血压、血脂异常和糖尿病3种危险因素的比例是正常体重人群的4.5倍,重度中心性肥胖人群是正常体重人群的5.1倍.结论 我国中年人群超过一半为体重超重/肥胖者,且肥胖伴随心血管病危险因素的比例很高,亟待采取相应干预策略. 王增武 郝光 王馨 陈祚 张林峰 郭敏 田野 邵澜 朱曼璐关键词:超重 肥胖 中心性肥胖 心血管病危险因素 《中国心血管病报告2015》概要 被引量:942 2016年 我国心血管病危险因素流行趋势明显,导致了心血管病的发病人数增加。总体上看,我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。心血管病占居民疾病死亡构成的40%以上,为我国居民的首位死因。心血管病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题,防治心血管病刻不容缓。 陈伟伟 高润霖 刘力生 朱曼璐 王文 王拥军 吴兆苏 李惠君 顾东风 杨跃进 郑哲 蒋立新 胡盛寿关键词:心血管疾病 患病率 死亡率