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肺周围性病变的X线引导下经皮肺穿刺活检术: 目的:探讨肺周围性病变在X线引导下细针抽吸活检术的临床应用价值.方法:应用国产9号腰穿针对931例肺周围性病变在国产500mA遥控X线诊断机定位引导下穿刺活检,病灶大小15～120mm,平均45mm.结果:931例共行9...; 刘新忠庄峰雷鸣; 关键词：放射学胸部疾病肺周围性病变肺穿刺活检术; 文献传递

三维立体MSCT精确引导穿刺定位架在肺内肿块活检中的临床应用被引量：3: 2015年; 目的探讨三维立体MSCT精确引导穿刺定位架在肺内肿块活检中的临床价值。方法随机抽取经皮肺穿刺病例70例并平均分为研究组(R组)与对照组(C组),两组病例内直径≤5cm病变再分为肿块组(RM组、CM组),直径>5cm病变分为巨块组(RG组、CG组);研究组使用三维立体MSCT精确引导穿刺定位架引导穿刺,对照组应用传统定位栅栏CT引导穿刺,分别比较肿块组、巨块组病例的平均定位扫描次数、一次穿刺成功率、穿刺组织学符合率及并发症发生率。结果 RM组、CM组的平均定位扫描次数(不含CT定位相扫描)、一次穿刺成功率、穿刺组织学符合率分别为1.5次/2.4次(P<0.05)、90.4%/63.2%(P<0.05)、98.6%/90.1%(P>0.05);RG组、CG组则分别为1.1次/1.5次(P>0.05)、100%/93.7%(P>0.05)、100%/95.1%(P>0.05)。研究组与对照组发生轻微气胸分别为2例/6例(P<0.05),严重气胸分别为0例/2例(P<0.05),肺内轻微出血分别为1例/5例(P<0.05),对照组1例出现较大肺内血肿。结论三维立体全身MSCT精确引导穿刺定位架安全性高、定位准确、一次穿刺成功率高、并发症少,尤其对于较小肿块穿刺更具优势,值得在临床工作中推广。; 雷鸣; 关键词：肺内肿块穿刺活组织检查

三丙烯微球联合经导管动脉化疗栓塞术在巨块型肝癌治疗中的临床应用: 2015年; 目的探讨三丙烯微球联合经导管动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）在巨块型肝癌介入治疗中的临床价值。方法选择2011年2月—2013年3月收治的行三丙烯微球联合TACE治疗的36例巨块型肝癌患者作为研究对象,患者分别在6个月内行1～4次介入治疗,末次治疗4周后行多层螺旋CT（multiple slice computed tomography,MSCT）检查。记录分析临床疗效及栓塞相关不良反应发生情况。结果 36例患者共行介入治疗112次,完全缓解4例,占11.1%;部分缓解25例,占69.4%;稳定4例,占11.1%;进展3例,占8.3%。总有效率为80.6%（29/36）,临床受益率为91.7%（33/36）,9个月、1年总生存率分别为91.7%（33/36）、83.3%（30/36）。患者术后24～72 h均出现不同程度的栓塞综合征症状如恶心、呕吐、腹痛、发热等。出现顽固性呃逆1例,胸腔积液3例,经对症治疗后好转。本组最常见的药物不良反应为骨髓抑制作用,Ⅲ（Ⅳ）级白细胞减少9例,占25.0%;中性粒细胞下降6例,占16.7%;血小板下降3例,占8.3%,以上不良反应经对症处理后均明显改善,未发生毒性相关死亡。结论三丙烯微球联合TACE方案治疗巨块型肝癌疗效安全可靠,具有较大临床价值。; 雷鸣; 关键词：巨块型肝癌

CT三维立体全身穿刺定位装置的研发及临床应用研究被引量：4: 2015年; 目的:探讨CT三维立体全身穿刺定位装置的研发以及用于经皮肺穿刺的临床意义。方法:构思CT三维立体全身穿刺定位装置,将88例经皮肺穿刺患者随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组应用研制的CT三维立体全身穿刺定位装置引导穿刺,对照组采用传统的CT引导徒手穿刺,两组由同一位经验丰富的医师操作。穿刺后留针CT扫描,观察穿刺一次命中率、穿刺时间、确诊后的阳性率对照、气胸和肺组织出血情况以及CT重复扫描次数情况,并进行对比分析。结果:观察组穿刺一次成功率为100%,平均穿刺时间为5.5 min,确诊后的阳性率为97.7%,气胸发生率为15.9%,肺组织出血发生率为36.4%,平均CT扫描3.0次。对照组穿刺一次成功率为52.3%,平均穿刺时间为11.3 min,确诊后阳性率为68.2%,气胸发生率为35%,出血发生率为52%,平均CT扫描5.0次。结论:CT三维立体全身穿刺定位装置设计新颖,操作简单,精确度高,应用于临床可提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,减少CT扫描次数和并发症的发生,值得推广。; 李杰王先国雷鸣李宇张山燕周远; 关键词：全身 CT引导

三丙烯微球联合碘化油栓塞在乏血供巨块型肝癌治疗中的临床应用: 目的探讨三丙烯微球联合碘化油栓塞在乏血供巨块型肝癌治疗中的临床价值.资料与方法选取65例乏血供巨块型肝癌患者，男46例，女19例.肿块最大截面5.3 cm×4.5 cm～16.1 cm×13.2 cm.随机分为观察组...; 雷鸣; 关键词：肝癌巨块型经导管肝动脉化疗栓塞术

三丙烯微球联合TACE在乏血供巨块型肝癌治疗中的临床价值被引量：1: 2015年; 目的：探讨三丙烯微球联合经导管肝动脉化疗栓塞术（ TACE）在乏血供巨块型肝癌介入治疗中的临床价值。方法32例乏血供巨块型肝癌患者均接受三丙烯微球联合TACE治疗，分别在6个月内行2~4次介入治疗，末次治疗4周后行多层螺旋CT检查，记录分析栓塞次数、近期疗效、远期疗效及栓塞相关毒副反应发生情况。结果32例患者共行介入治疗97次，CR 3例，PR 20例，SD 5例，PD 4例，总有效率71.9%，疾病控制率为87.5%。9个月、1 a总生存率分别为90.6%、75.0%，毒副反应主要表现为疼痛、恶心、呕吐、发热、白细胞减少、血小板减少等。结论三丙烯微球联合TACE方案治疗乏血供巨块型肝癌安全可靠，疗效确切。; 雷鸣; 关键词：巨块型经导管肝动脉化疗栓塞术

晚期食道癌金属内支架治疗应用(附26例报告)被引量：1: 2006年; 目的探讨晚期食道癌的治疗途径。方法应用金属内支架对患者进行介入治疗并对治疗结果进行分析。结果分析26例晚期食道癌的治疗方法,有效率达100%。结论金属内架对晚期食道癌特别是食管气管瘘的患者,具有较高的治疗价值。; 靳同孝郝立群雷鸣; 关键词：晚期食道癌介入治疗

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雷鸣