周灵娟
- 作品数:5 被引量:46H指数:2
- 供职机构:抚顺矿务局总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腹腔镜下输卵管积水处理方式对卵巢储备功能及体外受精-胚胎移植的影响被引量:37
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜下输卵管积水的不同处理方式对超促排卵中卵巢储备功能和体外受精-胚胎移植(IVF-ET)新鲜周期移植成功率的影响。方法选择因输卵管性因素不孕在我院辅助生殖中心就诊的322例不孕症患者,对其进行回顾性分析,并按年龄进行分层分析(分为25~30岁、30~35岁及35~40岁)。试验分两步,第一步研究卵巢的储备功能,以每侧卵巢为研究对象,根据输卵管积水的不同处理方式将患者分为腹腔镜下双侧输卵管切除术组(A组,n=77)、腹腔镜下双侧输卵管开窗术组(B组,n=83)、双侧输卵管阻塞或通而不畅而无积水组(C组,n=162),比较各组在基础窦状卵泡数、卵巢体积、促排1个周期后注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)当日的成熟卵泡数的差异。第二步比较移植成功率,剔除因其他因素导致无法行新鲜周期移植的患者后,将行IVF-ET的患者分为腹腔镜下双侧输卵管切除术组(D组,n=49)、腹腔镜下双侧输卵管开窗术组(E组,n=73)、双侧输卵管阻塞或通向不畅而无积水组(F组,n=142),比较各组在注射HCG当日子宫内膜厚度及移植成功率的差异。其中,各组按照年龄层次将25~30岁、30~35岁、35~40岁的患者对应细分为3个亚组。结果 A1组、B1组与C1组相比,A2组、B2组与C2组相比,B3组与C3组相比,在基础窦状卵泡数、卵巢体积、成熟卵泡数方面均无统计学差异(均P〉0.05);但A3组与C3组比较,在基础窦状卵泡数、成熟卵泡方面的差异有统计学意义(均P〈0.05)。在移植成功率方面,各年龄患者中D、E、F 3组比较均无统计学差异(均P〉0.05)。结论腹腔镜下输卵管积水切除术降低35岁以上患者的卵巢储备功能,影响超促排卵时卵巢的反应性。对有行IVF-ET倾向的高龄输卵管积水患者,腹腔镜下输卵管开窗术可能是一种更理想的选择。
- 张春梅刘贵鹏周灵娟
- 关键词:输卵管积水输卵管切除术输卵管开窗术体外受精-胚胎移植卵巢储备功能不孕症
- B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效及术后出血量变化被引量:1
- 2017年
- 目的探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床疗效及术后出血量变化。方法选取2014年1月至2016年12月于抚顺矿务局总医院行剖宫产产后出血的70例产妇,随机分为观察组与对照组,各35例。观察组产妇采用B-Lynch缝合术,对照组产妇采用常规8字缝合法并进行宫腔内纱条填塞,比较两组产妇止血时间、出血量、恶露干净时间、月经来潮时间、术后血红蛋白及不良反应发生情况。结果观察组产妇止血时间明显短于对照组,术中出血量和术后24 h出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇恶露干净时间、月经来潮时间均明显短于对照组,且术后血红蛋白水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组产妇不良反应发生率为11.4%,明显低于对照组的34.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产后出血者实施B-Lynch缝合术疗效确切、操作简便,止血时间短,出血量少,患者术后恢复快,不良反应少。
- 周灵娟
- 关键词:B-LYNCH缝合术剖宫产产后出血
- 分析HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义被引量:5
- 2017年
- 目的探讨HPV、TCT联合阴道镜检查在早期宫颈病变筛查中的意义。方法采用回顾性分析方式分析本院2016年3月至2016年12月收治的150例经病理检查为癌变前期病变患者,所有患者均在入院后即刻采取HPV、TCT联合阴道镜检查,分析不同检测方式在患者宫颈病变检出率情况。结果经HPV检测阳性(+)患者为127例(84.67%),经TCT检测阳性患者为107例(71.33%),在HPV和TCT联合阴道镜检查后检测阳性为150例(100%)。结论在宫颈病变早期针对采用HPV、TCT以及阴道镜三类检查技术对于早期疾病诊断具有各自特点,在三种检测技术联合使用的情况下患者早期疾病病变检出率更高,具有重大临床应用价值。
- 周灵娟吴晓鹃
- 关键词:HPVTCT阴道镜宫颈病变筛查
- 线粒体转录因子A在子宫内膜癌中的表达与意义被引量:2
- 2012年
- 目的检测线粒体转录因子A(mtTFA)基因及蛋白在不同子宫内膜组织中的表达,探讨其与子宫内膜癌发生发展的关系。方法采用RT-PCR方法,对36例子宫内膜癌组织,11例非典型增生子宫内膜组织和20例正常子宫内膜组织中的mtTFA mRNA的表达进行检测。同时采用S-P免疫组化方法,对41例子宫内膜癌组织,23例非典型增生子宫内膜组织和21例正常子宫内膜组织中的mtTFA蛋白的表达进行检测。结果mtTFA在子宫内膜癌组织中的表达明显高于非典型增生子宫内膜及正常子宫内膜组织,差异具有显著性(P<0.05),且从正常内膜组织到非典型增生子宫内膜组织,再到子宫内膜癌组织其表达有上升趋势。mtTFA蛋白的表达与子宫内膜癌的病理分级,临床分期,肌层浸润,淋巴结转移有关(均P<0.05)。mtTFA的表达与雌激素受体(ER)的表达有明显相关性,其差异有显著性(P<0.05)。结论 mtTFA的表达异常可能是子宫内膜癌发生发展的分子机制之一,有望成为反映子宫内膜癌生物学行为的一项指标。因其与ER受体相关,可能为雌激素依赖性子宫内膜样腺癌的治疗提供新的靶点。
- 刘贵鹏李贝贝王爽周灵娟
- 关键词:子宫内膜癌线粒体转录因子A逆转录-聚合酶链反应免疫组化
- 宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床价值被引量:1
- 2017年
- 目的观察和分析宫腔镜在诊断绝经后妇女子宫内膜病变中的临床价值。方法选择106例绝经后妇女子宫内膜病变患者为研究主体。分成A组和B组,各53例。A组给予宫腔镜诊断,B组给予诊刮法诊断。对比子宫内膜病变诊断结果。结果 A组的子宫内膜病变总检出50例,总检出率为94.34%;B组的子宫内膜病变总检出29例,总检出率为54.72%,A组高于B组,对比差异具有有统计学意义(P<0.05)。其中,A组的子宫内膜炎检出率为80.00%,B组为58.82%;A组的子宫内膜癌检出率为100.00%,B组为42.85%;A组的子宫内膜下肌瘤检出率为100.00%,B组为64.29%;A组的子宫内膜息肉检出率为90.91%,B组为44.44%;A组的子宫内膜增生检出率为100.00%,B组为66.67%;A组的萎缩性子宫内膜检出率为100.00%,B组为33.33%。可见A组在不同病变类型的检出率均高于B组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在为绝经后妇女子宫内膜病变进行诊断时,可采用宫腔镜诊断法,因其病变检出率高,安全性强,值得推广。
- 周灵娟吴晓鹃孙连华
- 关键词:宫腔镜绝经妇女子宫内膜病变