徐杜娟
- 作品数：18 被引量：58H指数：5
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程机械工程更多>>
- 常规超声联合声辐射力脉冲成像在子宫肌层病变诊断中的应用效果
- 2024年
- 目的 探讨常规超声(CUS)联合声辐射力脉冲成像(ARFI)在子宫肌层病变诊断中的应用价值。方法回顾性选取2022年9月至2023年8月江苏省徐州市中心医院收治的50例子宫腺肌病(子宫腺肌病组)和50例子宫肌瘤患者(子宫肌瘤组)为研究对象,经腹CUS观察病灶的位置、大小、包膜、回声、血流信号分布情况、供血动脉血流阻力指数(RI);应用声触诊组织成像(VTI)技术观察病变的弹性图像特征;应用声触诊组织量化(VTQ)技术测得病灶及正常子宫肌层的剪切波速度(SWV);比较上述各参数差异。分别对CUS及CUS+ARFI进行一致性检验,并比较诊断效能,即灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果 子宫腺肌病组内部回声不均匀,供血动脉RI水平高于子宫肌瘤组,差异有统计学意义(P<0.05)。VTI模式下子宫腺肌病多以均匀或不均匀的灰色为主、与周边肌层组织分界欠清晰,子宫肌瘤组主要表现为边界清晰的灰色弹性图像,差异有统计学意义(P<0.05)。VTQ模式下子宫腺肌病组SWV均值和子宫肌瘤组SWV均值均高于子宫正常肌层SWV均值,差异均有统计学意义(P<0.001);但子宫腺肌病组与子宫肌瘤组SWV均值比较,差异无统计学意义(P=0.580)。在对子宫肌层病变的诊断中,CUS+ARFI检查的特异度和阳性预测值与CUS对比差异无统计学意义(P>0.05);CUS+ARFI检查的灵敏度、阴性预测值以及准确度高于CUS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CUS联合ARFI技术为诊断子宫肌层病变提供了一种新的方法。
- 陈烨魏梅梅李小心徐杜娟孙景敏马芬芬王湘怡何茂胜
- 超声引导下乳腺肿块穿刺活检的临床研究
- 2023年
- 目的探讨超声引导穿刺活检(Ultrasound guided-Core Needle Biopsy,US-CNB)在乳腺肿块诊断中的临床价值。方法回顾性分析2018年1月—2020年1月徐州市中心医院收治的乳腺肿块患者437例共454枚肿块BI-RADS-US分类评估并行US-CNB,将结果与术后病理及随访结果进行比较,评价US-CNB对乳腺肿块的诊断效能及一致性情况。结果所有肿块均穿刺成功获取病理结果,2例术后出现血肿。454枚乳腺肿块中,恶性肿块93枚,良性肿块361枚;431例女性患者中91枚肿块为恶性,6例男性患者中2枚肿块为恶性。US-CNB诊断中有1枚3类肿块、3枚4A类肿块及1枚4B类肿块与术后病理及随访结果不符。乳腺肿块US-CNB诊断敏感度94.90%,特异度100%,阳性预测值100%,阴性预测值98.61%,BI-RADS分类各指标间差异无统计学意义(P>0.05)。US-CNB诊断准确度为98.90%,κ=0.967(P<0.05),具有良好的一致性。结论US-CNB诊断乳腺肿块的性质与术后病理及随访结果一致性好,为临床治疗方案的选择及预后的判断提供了可靠的病理依据。
- 陈烨马芬芬孙景敏魏梅梅钟志方徐杜娟王湘怡何茂胜
- 关键词：乳腺肿块超声引导穿刺活检
- 超声弹性应变率对甲状腺实性结节的诊断价值被引量：2
- 2012年
- 目的探讨超声弹性应变率比值(SR)在甲状腺实性结节中的鉴别诊断价值,并寻找其鉴别良恶性的最佳临界点。方法与病理结果对照,对88例(118个病灶)甲状腺实性结节患者进行回顾性分析,术前均进行常规超声及超声弹性成像检查,测量病灶与其周围同水平正常甲状腺组织的应变率比值SR,绘制ROC曲线,确定诊断界点。结果恶性组SR高于良性组,差异有统计学意义(t=6.743,P<0.01);良性组中,结节性甲状腺肿与腺瘤相对硬度比较差异无统计学意义(P>0.05)。根据良恶性结节的SR绘制ROC曲线,曲线下面积为(0.865±0.036)。确定1.86为最佳临界点,其敏感度、特异度和准确性分别为85.7%、81.6%和83.9%。结论实性结节中,SR对结节性甲状腺肿与腺瘤的鉴别能力不高,但有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。
- 徐杜娟崔建华王兴田魏梅梅钟志方
- 关键词：甲状腺实性结节超声弹性成像应变率比值
- 不同胎龄和出生体重新生儿左右心室Tei指数比较
- 2022年
- 目的比较不同胎龄和出生体重新生儿左右心室Tei指数及其参考范围。方法选择徐州市中心医院新生儿重症监护病房2019年2月至2021年6月收治、无需正压通气、无需使用血管活性药物的新生儿进行前瞻性研究, 均在出生>24 h且7 d内测量并计算Tei指数, 部分新生儿在第1次测量1~2周后复查。根据胎龄分为<32周组、32~36周组、≥37周组, 根据出生体重分为<1 500 g组、1 500~2 499 g组、≥2 500 g组, 根据测量日龄分为1~7 d组、>7 d组。应用SPSS 20.0统计软件, 采用t检验、单因素方差分析及相关性分析, 比较不同性别、胎龄、出生体重、日龄新生儿左右心室Tei指数, 分析日龄1~7 d新生儿Tei指数参考范围。结果最终纳入128例。<32周42例、32~36周43例、≥37周43例;<1 500 g 42例、1 500~2 499 g 42例、≥2 500 g 44例;早产儿>7 d复查63例, 足月儿>7 d复查31例。日龄1~7 d时, ≥37周组左右心室Tei指数小于32~36周组和<32周组(左心室:0.382±0.069比0.431±0.069、0.439±0.060, 右心室:0.373±0.038比0.431±0.035、0.452±0.064), 32~36周组右心室Tei指数小于<32周组, 差异有统计学意义(P<0.05);32~36周组与<32周组左心室Tei指数差异无统计学意义(P>0.05)。出生体重≥2 500 g组左右心室Tei指数小于1 500~2 499 g组和<1 500 g组(左心室:0.385±0.069比0.434±0.067、0.434±0.064, 右心室:0.376±0.039比0.431±0.043、0.450±0.061), 差异有统计学意义(P<0.05);1 500~2 499 g组与<1 500 g组差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿和足月儿>7 d时左右心室Tei指数与1~7 d比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。日龄1~7 d时新生儿Tei指数参考范围均随胎龄和出生体重的增加而逐渐降低。结论足月儿和出生体重≥2 500 g新生儿左右心室Tei指数明显小于早产儿和低出生体重儿;日龄1~7 d时新生儿左右心室Tei指数参考范围与胎龄和出生体重均成负相关。
- 雷红林徐杜娟杨波金宝李丽任漪宋晓彤王乐瑶高翔羽
- 关键词：心室功能胎龄出生体重
- 声触诊组织量化技术对肝局灶性小病变定性诊断价值的初步研究被引量：6
- 2013年
- 目的初步探讨声触诊组织量化（VTQ）技术在肝局灶性小病变定性诊断中的应用价值。方法对77例89个肝局灶性小病变（病灶最大径≤3cm）进行VTQ检测，测量病灶及其周围背景肝组织剪切波速度（SWV），并与40例健康志愿者肝右叶SWV进行对比。分析不同病理类型病灶SWV的差异，并与背景肝组织、正常肝组织进行比较，采用ROC曲线找出SWV预测肝恶性局灶性小病变的最佳截点。结果恶性病灶SWV值明显高于良性病灶，两者差异有统计学意义[（2．56±0．67）m／s对（1．70±0．55）m／s，P=0．000]，转移性肝癌组中肺癌及乳腺癌肝转移者SWV值高于胃肠道肿瘤肝转移者（P=0．000），良、恶性病灶的硬度均大于正常肝组织（P〈0.01）。以SWV 1．93m／s为截点诊断肝恶性病变的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为82．0％、84．6％、83．15％、87．23％、78．57％。结论VTQ技术有助于肝局灶性小病变的定性诊断。
- 钟志方崔建华王兴田王荣沈培璞魏梅梅徐杜娟
- 关键词：超声检查肝疾病
- 超声弹性成像应变率比值鉴别乳腺良恶性病灶的价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨超声弹性成像整体应变率比值法与局部应变率比值法诊断乳腺良恶性病灶的最佳临界点,并比较2者的鉴别诊断价值。方法对78例患者共88个乳腺病灶分别行整体应变率比值与局部应变率比值测量,以病理诊断为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,分别获得2种方法鉴别乳腺病灶良恶性的最佳临界点,并比较其诊断价值。结果构建ROC曲线后,整体应变率比值的曲线下面积(AUC)为0.90,确定的最佳诊断界点为3.03,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.0%、81.6%、86.3%、86.5%、86.1%;局部应变率比值的曲线下面积(AUC)为0.96,确定的最佳诊断界点为30.89,其敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.0%、92.1%、93.2%、94.0%、92.1%,局部应变率比值诊断乳腺病灶良恶性的效能高于整体应变率比值(P<0.05)。结论整体应变率比值法和局部应变率比值法对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断具有较大价值,后者优于前者。
- 魏梅梅崔建华王兴田徐杜娟钟志方
- 关键词：乳腺肿瘤弹性成像技术
- 经直肠超声联合磁共振成像在前列腺癌诊断中的价值研究被引量：16
- 2016年
- 目的探讨联合应用经直肠超声(TRUS)与磁共振成像(MRI)在诊断前列腺癌中的临床价值。方法对121例疑诊前列腺癌患者的经TRUS及MRI检查进行回顾性分析,所有患者均经彩超引导下穿刺取得病理结果,比较两种影像学检查及两者结合对前列腺癌的检出率。结果 TRUS诊断前列腺癌的灵敏度、特异度及准确度分别为73.9%、70.7%、71.9%,MRI诊断前列腺癌的灵敏度、特异度及准确度分别为69.6%、77.3%、74.4%,TRUS联合MRI诊断前列腺癌的灵敏度、特异度及准确度分别为91.3%、89.3%、90.1%,分别与TRUS及MRI比较,差异有显著性(P<0.05)。结论 TRUS和MRI对前列腺癌的诊断各有优劣,联合应用优于单独使用一种方法,有助于前列腺癌检出率的提高。
- 何茂胜陈烨徐杜娟魏梅梅钟志方厉志洪侯居攀
- 关键词：前列腺癌经直肠超声磁共振成像
- 心肌声学造影结合斑点追踪技术评价冠心病患者心肌灌注及收缩功能被引量：9
- 2018年
- 目的应用心肌声学造影结合二维斑点追踪技术评价冠心病患者心肌灌注及收缩功能。方法选取35例健康志愿者为正常对照组,40例冠心病患者为病例组,将病例组供血冠状动脉有狭窄的心肌节段根据狭窄程度划分为三组:轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组(<50%、50%~75%、> 75%)。对所有研究对象进行心肌声学造影和二维斑点追踪检查,获得平台峰值强度A、曲线上升斜率β,两者乘积A×β及收缩期纵向峰值应变(LS)。结果与正常对照组相比,轻度狭窄组A、A×β、LS无明显改变,β减低(P <0. 05);中度及重度狭窄组的β、A×β、LS均明显减低(P <0. 01);中度狭窄组A值虽有减低,但差异无统计学意义(P> 0. 05),重度狭窄组A值减低(P <0. 05)。结论冠状动脉轻度狭窄时,通过心肌声学造影可以早期发现冠状动脉微循环灌注异常。冠状动脉中、重度狭窄时,通过心肌声学造影结合斑点追踪技术可以更充分地评价心肌灌注及收缩功能的改变。
- 吕楠厉志洪刘茹庞敏徐杜娟
- 关键词：冠状动脉疾病心肌声学造影超声检查
- 三维超声和磁共振在子宫发育畸形检测中的应用价值比较被引量：2
- 2018年
- 目的:比较三维超声和磁共振在子宫发育畸形检测中的应用价值。方法:选取2016年1月至2017年7月69例确诊为子宫畸形的患者,其中37例采用三维超声检测诊断,32例行MRI诊断。以宫腔镜为金标准,比较不同方式诊断的准确性。结果:69例子宫畸形患者中纵隔子宫29例,单角子宫13例,双角子宫11例,双子宫7例,无子宫4例,复杂畸形子宫5例。诊断准确率三维超声为86.49%,MRI为93.75%,两者差异有统计学意义(χ2=7.130,P=0.042)。结论:MRI为主的子宫畸形检查,其准确率略高于三维超声,可联合三维超声为子宫畸形进行诊断。
- 魏梅梅华荣郑元元钟志方徐杜娟厉志洪
- 关键词：三维超声二维超声磁共振子宫畸形
- 经远端桡动脉与经常规桡动脉行急诊冠脉介入诊疗后穿刺部位血肿的对比
- 2024年
- 目的通过对经远端桡动脉(dTRA)与常规桡动脉路径(cTRA)行急诊冠状动脉造影(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者发生穿刺部位血肿(ASH)的分析,探讨dTRA在急诊介入诊疗的安全性和可行性。方法这是一项单中心、前瞻性观察研究,选取2021年11月~2023年6月在徐州市中心医院因ACS行急诊冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗的患者,经筛查符合条件入选共289名患者,其中前10月入选135名患者经cTRA治疗,后10月入选154名患者经dTRA治疗。主要终点:改良的经桡动脉支架植入术后早期出院分级(mEASY)≥Ⅱ级以上穿刺部位血肿发生率,次要终点:术后1 d桡动脉闭塞率(RAO)、穿刺成功率、穿刺时间、压迫器去除时间、疼痛评分和其他并发症。结果dTRA组术后mEASYⅡ级以上ASH发生率明显低于cTRA组(3.2%vs 12.6%,P<0.05)。dTRA组术后1 d的RAO发生率、压迫器去除时间、疼痛评分均低于cTRA组[2.6%vs 9.6%;CAG(158.22±49.61)min vs(251.46±31.44)min;PCI(262.23±57.12)min vs(388.43±64.71)min;2.56±2.27 vs 4.78±3.83,均P<0.05],但穿刺时间更长,穿刺成功率略低[(3.93±5.25)min vs(1.58±1.45)min;87.0%vs 100%,均P<0.05]。多元logistic回归显示,dTRA和PCI术式是ACS患者急诊冠脉介入诊疗后mEASY≥Ⅱ级ASH的独立危险因素(OR=0.381,95%CI:0.214~0.837,P=0.018;OR 1.621,95%CI:1.243~2.625,P=0.036)。结论经远端桡动脉路径行急诊冠脉介入诊疗时,患者出血相关并发症的发生率更低,但对术者穿刺水平要求更高。
- 牟超鹏宗斌刘奕史美英徐杜娟冯春光
- 关键词：冠状动脉造影
