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苏敏: 作品数：55 被引量：253H指数：10; 供职机构：昆明医科大学更多>>; 发文基金：长江学者和创新团队发展计划云南省科技计划项目四川省科技厅科技支撑计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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儿科血液病房血培养病原菌分布及耐药情况分析被引量：7: 2013年; 目的调查儿科血液病房血培养病原菌分布及其变迁,分析主要病原菌的耐药性及导致血培养阳性败血症的相关危险因素。方法对该院2008～2011年自儿科血液病房的2358份血培养标本分离出的病原菌种类、药敏结果及临床资料整理分析。结果共分离出110株病原菌,前三位依次为大肠埃希菌16株、铜绿假单胞菌12株、表皮葡萄球菌8株。4年中革兰阳性菌的构成比降低,而革兰阴性菌的构成比升高。耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率分别为69%和43%,但均对万古霉素敏感。产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为69%和62%,但均对碳青酶烯类抗生素敏感。恶性肿瘤性疾病是血培养阳性的危险因素(OR=3.564,P<0.05)。结论儿科血液病房儿童血流感染的病原菌种类繁多,构成比不断变化,耐药率高。恶性肿瘤性疾病是血培养阳性的危险因素。; 旷凌寒江咏梅胡正强母丽媛苏敏周伟; 关键词：血培养血液病

116例细菌性脑膜炎儿童脑脊液病原菌分布及耐药性分析被引量：21: 2013年; 目的了解小儿细菌性脑膜炎病原菌分布特点及其耐药状况,为临床进行及时有效治疗提供依据。方法回顾分析2008年1月至2012年6月昆明市儿童医院5097例小儿脑脊液中的病原菌分离培养结果及其药敏试验情况。采用K-B纸片法对病原菌进行常用抗生素的敏感性检测并进行分析。结果 5年来共从5097例脑脊液标本中检出病原菌116株,其中革兰阳性菌77株(66.4%),革兰阴性菌30株(25.9%),真菌9株(7.8%),阳性率为2.28%(116/5097)。排名前6位的病原菌依次为表皮葡萄球菌32株(27.6%),肺炎链球菌15株(12.9%),大肠埃希菌15株(12.9%),溶血葡萄球菌9株(7.8%),新型隐球菌8株(6.9%),金黄色葡萄球菌6株(5.2%)。新生儿及婴儿早期的病原菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌,其对青霉素、红霉素、克林霉素敏感率均低于40%;肺炎链球菌对青霉素敏感率仅为13.4%,而对红霉素和克林霉素敏感率达到60.0%;但未见万古霉素耐药的葡萄球菌和肺炎链球菌。革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦及头孢吡肟敏感率较高。结论近5年来小儿细菌性脑膜炎患者病原菌以革兰阳性球菌为主,检出病原菌对常用抗生素耐药性较高;另外,新型隐球菌检出占有一定的比例,应高度注意新型隐球菌性脑膜炎,防止误诊和漏诊。; 蒋鸿超奎莉越黄海林苏敏温柏平; 关键词：脑脊液病原菌耐药儿童

临床病原微生物快速诊断技术新进展: 近年来，各种新的病原微生物快速诊断技术不断出现，病原微生物的的诊断速度和诊断水平得到了明显提高，本文详细综述了分子生物学技术、质谱技术、内源荧光技术、拉曼光谱技术和电子鼻技术在细菌鉴别领域的研究进展，为临床实验室新检测手...; 旷凌寒周伟胡正强母丽媛苏敏江咏梅; 关键词：细菌学技术微生物学技术质谱内源荧光拉曼光谱电子鼻

四川省细菌耐药监测网2012年0～14岁儿童细菌耐药监测数据分析被引量：10: 2013年; 目的了解2012年四川省0～14岁儿童细菌感染的主要病原菌及其耐药性,为临床合理用药提供参考。方法54家四川省细菌耐药监测网成员单位对0～14岁儿童临床分离的病原菌进行常规鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或自动化细菌鉴定系统测定细菌的耐药性,参照美国实验室与标准化研究所(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)2012年版标准判定药敏试验结果,并用WHONET5.6软件统计分析。结果共分离出细菌16584株,其中革兰阴性菌10134株(占61.1%),革兰阳性菌6450株(占38.9%)。最常见菌种依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、流感嗜血杆菌和卡他布兰汉菌,分别占17.8%、14.0%、12.2%、11.4%、8.9%、8.3%、3.5%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占18.5%和69.7%,未检出万古霉素、利奈唑胺耐药株。屎肠球菌对所测抗菌药物的耐药性高于粪肠球菌,对氨苄西林的耐药率分别为88.1%和2.4%,万古霉素耐药的屎肠球菌检出率为1.0%。青霉素耐药的肺炎链球菌(PRSP)占4.3%,青霉素不敏感的肺炎链球菌(PNSP)占16.8%,化脓性链球菌对青霉素、头孢噻肟、万古霉素高度敏感,对大环内酯类药物耐药率>60%。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率高达67.4%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超光谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为58.6%和55.7%,肠杆菌科细菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星仍保持较高敏感性,铜绿假单胞对多数抗菌药物耐药率<15%,鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率在30%左右,多重耐药或泛耐药菌株少见。结论儿童细菌感染患者中分离的主要病原菌有其特点,细菌的耐药形势严峻,加强地区细菌耐药性监测有助于指导临床合理应用抗菌药物,延缓细菌耐药产生。; 周伟旷凌寒苏敏胡正强母丽媛李丰益江咏梅; 关键词：细菌耐药性抗菌药物药敏试验儿童

泌尿系统淋巴上皮瘤样癌2例报道: 2024年; 淋巴上皮瘤样癌(lymphoepithelioma-like carcinoma,LELC)是一种低分化或未分化的恶性肿瘤,泌尿系统的LELC很少见,其中以膀胱淋巴上皮瘤样癌(lymphoepitheli-oma-like carcinoma of the bladder,LELCB)较多,少数发生于前列腺、肾盂、输尿管或尿道。现将本院收治的2例泌尿系统LELC组织学形态及免疫组化特点进行报道。; 苏敏奎翔华结王天云徐胜男王燕; 关键词：淋巴上皮瘤样癌组织学形态泌尿系统 CARCINOMA 免疫组化特点输尿管

儿童泌尿道感染980株病原菌分布及耐药性分析被引量：13: 2017年; 目的:探讨2013-2015年昆明市儿童医院泌尿道感染患儿病原菌构成和耐药特点,以期为临床经验用药提供参考依据。方法:收集我院2013-2015年13 929例门诊和住院泌尿道感染患儿的清洁中段尿,对尿液进行细菌培养鉴定及细菌耐药性分析。结果:13 929例尿样中菌检阳性率为7.8%,在排除重复菌株后共检出980株病原菌,其中革兰阴性杆菌668株(68.2%),革兰阳性球菌308株(31.4%),真菌4株(0.4%)。居前两位的菌种为大肠埃希菌、肠球菌,二者所占比例总和达到71.2%。药敏试验结果显示,两种主要致病菌对多种抗生素耐药性高。结论:大肠埃希菌和肠球菌是儿童泌尿道感染的主要致病菌,其分布在我院2013-2015年无明显变化,但均表现出较强的多重耐药性。明确泌尿道感染的病原菌分布及这些病原菌对抗生素的耐药性,对儿童尿路感染的治疗及抗生素合理使用都具有重要意义。; 苏敏黄海林杜廷义张建英蒋鸿超; 关键词：儿童泌尿道感染病原菌耐药性

昆明地区儿童脑脊液细菌培养阳性结果分析被引量：6: 2016年; 目的监测近年来昆明地区儿童细菌性脑膜炎（BM）病原菌分布特点。方法对在2012年7月-2015年6月间,昆明医科大学附属儿童医院脑脊液细菌培养阳性结果进行统计,并结合患者的出院诊断及其它实验室相关检测资料进行回顾性分析。结果 4 627例合格的脑脊液培养标本中,阳性标本共计97例,阳性率为2.1%（97/4 627）,其中首次检出细菌为91株（含污染菌17株）。前三位的病原菌依次为大肠埃希菌23株（31.1%）、肺炎链球菌15株（20.3%）和无乳链球菌7株（9.5%）,三者共占检出病原菌的60.8%（45/74）。结论大肠埃希菌、肺炎链球菌是主要病原菌。实验室应加强污染菌的鉴别以提高临床微生物学实验室服务质量。; 黄海林王海平张倩奎莉越苏敏祁洪娟杜廷义; 关键词：儿童细菌性脑膜炎脑脊液病原菌

肺炎链球菌不同药物敏感性试验系统检测结果准确性比较被引量：1: 2019年; 目的用E-test法作为参比方法,比较肺炎链球菌在不同药敏系统检测结果的准确性,以期为临床治疗提供准确、可靠的科学依据。方法随机选取2016-2017年昆明医科大学附属儿童医院分离的35株肺炎链球菌为研究对象,分别用E-test、Vitek-2 compact GP68、珠海迪尔DL-96 Strep2药敏分析系统进行药敏试验。结果与E-test法比较,Vitek-2 compact GP68、珠海迪尔DL-96 Strep2对红霉素、左氧氟沙星、万古霉素的检测结果分类符合率为100%;对头孢曲松和美罗培南的分类符合率<90%;珠海迪尔DL-96 Strep2对青霉素的检测分类符合率为97.1%,而在Vitek-2 compact GP68对青霉素的检测中,有22株(62.9%)未能输出有效结果,系统提示无法判断其敏感性。结论肺炎链球菌3种药物敏感系统试验显示:与E-test方法比较,Vitek-2 compact GP68及珠海迪尔DL-96 Strep2的检测准确性存在一定缺陷,药敏报告需要对青霉素、头孢曲松、美罗培南等抗菌药物的准确性进行进一步测定。; 苏敏黄海林袁梅李小娟王海平杜廷义; 关键词：肺炎链球菌药物敏感性试验

5例妊娠期李斯特菌败血症临床分析: 目的分析总结妊娠期李斯特菌病临床特点,为其临床诊治提供及时可行的诊疗方案。方法回顾性分析四川大学华西第二医院2013年1月至2015年1月共5例孕产妇经血培养确诊的李斯特菌败血症的临床表现,实验室检查,治疗方案及预后。结...; 母丽媛李怡旷凌寒周伟苏敏江咏梅; 关键词：产单核李斯特菌败血症抗菌药物; 文献传递

肺炎患儿痰与肺泡灌洗液细菌培养结果比较被引量：7: 2017年; 目的比较肺炎患者痰与肺泡灌洗液(BALF)两种标本的细菌培养结果,以明确不同样本在临床微生物实验诊断中的运用价值。方法回顾性分析2016年1月至2016年12月间昆明医科大学附属儿童医院临床微生物学实验室接收的BALF,以及对应患者的痰液培养结果,分析两种样本检出病原菌的情况。结果共纳入126例肺炎患儿的检测结果,痰培养检出病原菌18株,阳性率为14.29%(18/126);BALF培养检出病原菌20株,阳性率为15.87%(20/126)。痰与BALF培养两者的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两者同时使用,可将阳性率提高到30.16%(38/126),差异有统计学意义(P<0.05)。结论痰与BALF培养联合使用具有一定临床价值,前期痰培养阴性,与临床不符,建议及早做灌洗液培养,以弥补痰培养因标本自身的局限性而导致的漏检。; 祁洪娟谭力许朝瑕黄海林苏敏杜廷义; 关键词：肺炎痰培养

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