李亚迪
- 作品数:27 被引量:127H指数:7
- 供职机构:宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生金属学及工艺更多>>
- 体素内不相干运动扩散加权成像和三维动脉自旋标记成像评估脑胶质瘤Ki-67标记指数和分级的价值被引量:20
- 2019年
- 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)评估脑胶质瘤Ki-67标记指数(Ki-67LI)和分级的价值。方法回顾性分析2015年12月至2018年5月宁波市医疗中心李惠利医院经手术病理证实的45例脑胶质瘤患者,男24例、女21例,年龄25-83(53±12)岁,分为低级别组(WHOⅡ级20例)和高级别组(WHOⅢ级12例、WHOⅣ级13例),经免疫组化获得胶质瘤的Ki-67LI。患者术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI和3D-ASL检查,测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域的真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)、灌注分数(f)和脑血流量(CBF)。利用秩和检验(Mann-WhitneyU检验)比较高、低级别组间4个定量参数、Ki-67LI的差异。采用Spearman法分析4组定量参数与Ki-67LI之间相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估4组定量参数在脑胶质瘤分级的诊断效能。结果高级别组D值(0.791×10^-3mm^2/s)、f值(0.261)均低于低级别组,D*值(4.153×10^-3mm^2/s)、CBF值(102.027ml·min^-1·100g^-1)及Ki-67LI(0.25)均高于低级别胶质瘤,差异均有统计学意义(均P<0.05)。D、f与Ki-67LI呈中度负相关,相关系数r分别为-0.513、-0.457(均P<0.05);D*与Ki-67LI无明显相关性(P=0.571)。D、D*、f和CBF鉴别高、低级别胶质瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.965、0.745、0.842和0.830,均P<0.05。结论D、f值可定量预测Ki-67LI,IVIM-DWI和3D-ASL有助于脑胶质瘤的分级评估,D值诊断效能最高。
- 王超超董海波丁方李亚迪王高燕丁华新
- 关键词:神经胶质瘤KI-67抗原
- 慢性甲基苯丙胺成瘾患者脑功能网络拓扑特征研究被引量:2
- 2021年
- 目的探讨慢性甲基苯丙胺(MA)成瘾患者静息态脑功能网络的拓扑特征。方法利用静息态功能磁共振成像技术构建MA成瘾患者(MA成瘾组,n=46)及健康对照者(健康对照组,n=46)的脑功能网络。比较2组成员脑功能连接及网络拓扑属性的差异,分析组间有显著差异的拓扑属性与临床测量值之间的相关性。结果(1)脑功能连接:与健康对照组比较,MA成瘾组位于顶下小叶、中央后回、枕外侧皮层、腹内侧枕叶皮质、眶回、中央前回、梭形回、颞上回皮层及丘脑的多个脑区构成的子网络的功能连接增强,位于眶额回、中央前回、中央旁小叶、颞下回、梭形回、海马旁回、顶上小叶、中央后回、腹内侧枕叶、枕外侧皮层及杏仁核的多个脑区构成的子网络的功能连接减弱,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)网络拓扑属性:2组成员的脑功能网络均具有小世界属性,但是MA成瘾组小世界属性值、聚类系数、局部效率、模块化程度明显低于健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。MA成瘾组的左侧额上回、右侧眶额回、右侧颞中回和左/右侧枕外侧皮层介数中心度均明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)相关性分析:MA成瘾组右侧颞中回的介数中心度与第1次服用MA的年龄呈正相关关系(r=0.327,P=0.028);MA成瘾组的模块化程度与简明精神病评定量表中激活性因子分呈正相关关系(r=0.315,P=0.035)。结论慢性MA成瘾患者的大脑功能网络部分拓扑属性被破坏,且患者首次服用MA时年龄越小右侧颞中回的介数中心度越低;网络模块化程度越深,精神病性症状中的激活性症状越严重。
- 许亚飞李亚迪董海波周文华沈雯雯刘惠芬梁良王高燕
- 关键词:图论静息态功能磁共振成像甲基苯丙胺
- 基于纤维束空间统计分析多参数DTI在遗忘型轻度认知障碍的应用被引量:8
- 2012年
- 目的:采用基于纤维束空间统计分析(TBSS)的方法分析遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者DTI多参数图,以研究其全脑白质纤维束损害的特点以及可能的病理机制。方法:选取29例aMCI患者和30名正常老年人(正常对照组),对全脑进行1.5T磁共振DTI序列扫描。采用FSL软件对被试的DTI扫描数据进行预处理后对aMCI组、正常对照组的部分各向异性、平均弥散、轴向弥散、径向弥散图进行基于体素的全脑非参数统计学比较。结果:与正常对照组比较,aMCI组的双侧皮质脊髓束、双侧扣带束中部、双侧胼胝体、左侧内囊前肢、左侧外囊、双侧下额枕束、左侧上纵束、左侧膝状体内视路、右侧钩束、右侧视放射出现FA值减低;胼胝体膝部及体部、左侧皮质脊髓束、左侧内囊前后肢、左侧外囊、左侧上纵束出现MD值增加;DR值增高的区域与FA值类似;DA图未发现异常;左侧白质改变多于右侧。aMCI组全脑白质各参数图与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分没有相关性。结论:相对于正常老年人,aMCI患者脑内多发纤维束出现损害,其DTI多参数图改变特点提示白质纤维束的损害可能主要是由退行性改变(retrogenesis)导致的。DTI各参数图的改变可能无法反映患者总体认知功能障碍的严重程度,但这还需要进一步的大样本研究。
- 李亚迪董海波谢国民冯晓源何慧瑾
- 关键词:阿尔茨海默病磁共振成像
- 遗忘型轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病的MRI结构与功能研究
- 第一部分aMCI与轻度AD基于体素的全脑形态学MRI研究 目的:利用磁共振3D T1WI成像研究遗忘型轻度认知障碍(amnestic-type mild cognitive impairement,aMCI)、轻度阿尔...
- 李亚迪
- 关键词:遗忘型轻度认知障碍轻度阿尔茨海默病
- 基于体素的MRI形态学测量对遗忘型轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病脑灰质萎缩的研究被引量:13
- 2010年
- 目的:利用磁共振3D T1WI成像研究遗忘型轻度认知障碍(aMCI)、轻度阿尔茨海默病(AD)患者相对于正常老年人灰质体积改变的特点。方法:采用3.0T磁共振,对33例aMCI患者(aMCI组)、32例轻度AD患者(轻度AD组)及31名正常老年人(对照组)进行3D T1WI扫描,利用基于SPM5的DARTEL工具箱对扫描获得的结构图像进行预处理,再对aMCI组、轻度AD组和对照组的全脑灰质体积进行基于体素的统计学比较。结果:与对照组比较,aMCI组左侧海马、海马旁回、舌回、颞上回,双侧岛叶和颞中回等结构的灰质体积萎缩,其差异有显著统计学意义(P<0.01,FDRcorrected,K>50体素)。轻度AD组的双侧海马、海马旁回及杏仁核、双侧丘脑、双侧颞顶叶皮质等结构灰质体积萎缩,额叶和枕叶皮质也出现灰质萎缩,其差异也有统计学意义(P<0.05,FDR corrected,K≥50体素)。结论:基于体素的MRI形态学测量能够客观揭示AD早期阶段的脑灰质萎缩改变,对左侧海马萎缩的识别有助于AD的早期诊断。
- 李亚迪何慧瑾冯晓源丁玎汤伟军赵倩华
- 关键词:轻度认知障碍阿尔茨海默病灰质
- 基于自动分割技术的轻度阿尔茨海默病皮层下灰质结构MRI成像分析被引量:3
- 2012年
- 目的:对轻度阿尔茨海默病(AD)患者皮层下灰质结构进行自动分割,研究这些灰质结构体积萎缩特点、其与患者总体认知功能损害的关系,及其在疾病诊断中的应用价值。方法:选取29例轻度AD患者和30名正常老年人(正常对照组),对全脑进行1.5T磁共振快速扰相位梯度回波翻转恢复脉冲序列扫描。采用FSL软件的FIRST工具对被试者3D T1图像内皮层下灰质结构(包括海马、杏仁核、伏隔核、尾状核、壳核、苍白球、丘脑)进行精确分割后,两组之间各个灰质结构相对体积均值(灰质结构体积/颅内总体积×100)进行双样本t检验,患者组各灰质结构相对体积与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分的相关性进行偏相关分析,最后采用二项逻辑回归分析与受试者工作特征(ROC)曲线研究这些灰质结构相对体积在诊断轻度AD中的意义。结果:与正常对照组比较,轻度AD组左侧海马、右侧杏仁核、双侧丘脑、右侧尾状核、左侧壳核、双侧苍白球相对体积有显著性缩小;轻度AD组左侧海马、壳核、丘脑及右侧杏仁核的相对体积与MMSE评分具有相关性;二项逻辑回归分析最终进入模型的协变量为年龄与左侧海马相对体积,准确率为86.3%,ROC曲线示曲线下面积(AUC)为0.897,设定约登指数(敏感度+特异度-1)最大值的点为诊断点,该点的敏感度为83.3%,特异度为96.3%。结论:除了海马以外,轻度AD患者其他皮层下灰质结构也出现了萎缩,其中右侧杏仁核、左侧壳核与左侧丘脑的萎缩可能参与了患者认知功能损害的病理机制。在这些灰质结构中,海马最具有诊断意义。
- 李亚迪董海波谢国民
- 关键词:阿尔茨海默病
- IVIM-DWI和3D-ASL评估脑胶质瘤分级和增殖活性的价值被引量:18
- 2019年
- 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和三维动脉自旋标记(3D-ASL)成像参数评估脑胶质瘤分级和增殖活性Ki-67标记指数(Ki-67 LI)的价值。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月经手术病理证实的34例脑胶质瘤患者,经免疫组织化学获得胶质瘤的Ki-67 LI,其中,WHOⅡ级13例为低级别组,WHOⅢ级9例和WHOⅣ级12例为高级别组。患者术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI和3D-ASL检查,经后处理得到相应伪彩图,测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域的真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D~*)和灌注分数(f)和脑血流量(CBF)值。采用配对符号秩和检验(Wilcoxon检验)分析肿瘤区与对侧正常白质区的差异。用肿瘤区除以对侧正常白质区的定量参数值获得相对真性水分子扩散系数(rD)、相对微循环灌注系数(rD~*)、相对灌注分数(rf)和相对脑血流量(rCBF),利用秩和检验(Mann-Whitney U检验)比较高、低级别组间定量参数、Ki-67 LI的差异。采用Spearman法分析4组定量参数与Ki-67 LI之间相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估4组定量参数在脑胶质瘤分级的诊断效能。结果肿瘤区与对侧正常白质区的D、D~*、f和CBF值的差异均有统计学意义(P<0.005)。高级别组rD、rf的中位值低于低级别组,rD~*、rCBF及Ki-67 LI高于低级别胶质瘤,差异均有统计学意义(P<0.05)。rD、rf与Ki-67 LI呈中度负相关,相关系数r分别为-0.509、-0.455(P<0.05);rD~*与Ki-67 LI无明显相关性(P=0.65)。rD、rD~*、rf和rCBF鉴别高、低级别胶质瘤的曲线下面积(AUC)分别为0.971、0.742、0.837和0.828,P均<0.05。结论 rD、rf可用于定量预测Ki-67 LI,IVIM-DWI和3D-ASL有助于脑胶质瘤的分级评估,以rD诊断效能最高。
- 王超超董海波李亚迪王高燕
- 关键词:动脉自旋标记KI-67标记指数
- 多b值DWI在乳腺良恶性病变诊断中的应用研究
- 董海波王高燕李亚迪
- 小视野DWI在乳腺癌中的应用研究被引量:7
- 2015年
- 目的探讨小视野扩散加权成像(r FOV DWI)序列在乳腺癌中的应用价值。方法 25例乳腺癌分别行单次激发平面回波扩散加权成像(SS-EPI DWI)和r FOV DWI检查,比较两种序列的图像质量分级、表观扩散系数(ADC)值。结果在其他技术参数相同的条件下,25例r FOV DWI图像质量平均评级为4.96,SS-EPI DWI为4.04,差异有显著统计学意义(Z=-4.413,P<0.01)。25例乳腺癌r FOV DWI平均ADC值1.084×10-3mm2/s,SS-EPI DWI平均ADC值1.211×10-3mm2/s,差异有显著统计学意义(t=4.856,P<0.01)。结论 r FOV DWI具有图像分辨率高、变形小的优势,可以在乳腺癌诊断中发挥重要作用。
- 董海波俞伉李亚迪李晖王高燕
- 关键词:乳腺磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数
- 体素内不相干运动扩散加权成像预测脑胶质瘤IDH1基因突变的价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数对脑胶质瘤异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)基因突变的术前预测价值。方法回顾分析2016年9月至2020年1月在宁波市医疗中心李惠利医院经手术病理证实的55例WHOⅡ~Ⅳ级脑胶质瘤患者的影像资料,包括颅脑MRI常规和IVIM-DWI检查。其中,IDH1突变型17例,IDH1野生型38例。测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域,获得表观扩散系数(ADC)、真性水分子扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)和灌注分数(f)4个定量参数图。采用独立样本t检验或Mann-Whitney秩和检验比较IDH1突变组与IDH1野生组IVIM-DWI各参数的差异。采用ROC曲线评价IVIM-DWI定量参数预测脑胶质瘤IDH1基因突变的效能。结果IDH1突变组ADC、D、f值分别为(1.197±0.242)×10^-3 mm^2/s、(0.985±0.191)×10^-3 mm^2/s、0.496(0.282,0.712),IDH1野生组ADC、D、f值分别为(0.951±0.252)×10^-3 mm^2/s、(0.774±0.173)×10^-3 mm^2/s、0.269(0.118,0.871)。IDH1突变组ADC、D、f值均明显高于IDH1野生组(均P<0.05),但D*值差异无统计学意义(P=0.058)。ADC、D、f值预测脑胶质瘤IDH1基因突变的AUC分别为0.793、0.807、0.818,ADC值预测IDH1基因突变的特异度最高,f值的灵敏度最高。结论IVIM-DWI的定量参数ADC、D、f值在术前预测脑胶质瘤IDH1基因突变有重要价值,以f值效能最高。
- 冯盼盼王超超董海波李亚迪王洪财梁良