王嘉敏
- 作品数：5 被引量：19H指数：2
- 供职机构：河北省儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Beclin1和Atg5在急性白血病中的表达及其临床意义
- 目的：检测人急性白血病/(AL/)骨髓单个核细胞（BMMNC）中自噬相关基因Beclin1和Atg5的表达，探讨其表达水平在急性白血病中的临床意义,为进一步探讨Beclin1和Atg5在白血病发病中的分子机制奠定基础，同...
- 王嘉敏
- 关键词：急性白血病自噬BECLIN1RT-PCR
- 文献传递
- 儿童急性淋巴细胞白血病化疗前后细胞免疫的变化及与人巨细胞病毒感染的关系被引量：12
- 2017年
- 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗前后细胞免疫的变化及与人巨细胞病毒(HCMV)感染的关系。方法103例接受化疗的ALL患儿设为ALL组,34例健康儿童设为对照组,流式细胞术检测对照组、ALL组初治时、化疗结束时、化疗后3个月T细胞亚群。化疗结束时采用PCR检测HCMV病毒,并根据检测结果分为感染组和未感染组,对比分析两组T细胞亚群差异,多因素Logistic回归分析HCMV感染的影响因素。结果 ALL组(初治时)T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ALL组化疗前后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+表现出先降低后升高的趋势,差异具有统计学意义(P<0.05);化疗结束时共18例患者HCMV病毒检测为阳性,感染组化疗结束时CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,疾病危险度是ALL患儿HCMV感染的危险因素(AOR=1.543,95%CI:1.213~1.809,P=0.028),而CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、最低PLT是HCMV感染的保护因素。结论 ALL自身以及化疗后细胞免疫功能降低,增加了HCMV感染风险,细胞免疫功能下降与HCMV感染可能互为因果。
- 温丽王丽翟小颖贾丽媛全美洁王嘉敏李文梓
- 关键词：急性淋巴细胞白血病化疗细胞免疫HCMV感染
- HLH-2004方案分层治疗在儿童噬血细胞综合征中的疗效及对血清IL-6、IL-10和IL-12水平的影响
- 2022年
- 目的探讨HLH-2004方案分层治疗在儿童噬血细胞综合征(HPS)中的疗效及对血清白细胞介素(IL)-6、IL-10和IL-12水平的影响。方法选取2015年1月至2018年12月该院血液肿瘤科收治的HPS患儿56例为研究对象。依据治疗方法不同将患儿分为观察组(40例,采用HLH-2004方案分层治疗)和对照组(16例,采用常规化疗)。比较两组疗效、治疗前后症状评估指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FIB)、中性粒细胞计数(NEUT)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)]和炎症因子(IL-6、IL-10、IL-12)水平。结果观察组临床缓解38例(95.00%),疾病活动2例(5.00%)。对照组临床缓解12例(75.00%),疾病活动4例(25.00%)。两组疗效比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.779,P=0.029)。两组治疗后TG水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TC、FIB和PLT水平均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后IL-6、IL-10和IL-12水平较治疗前降低,且低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HLH-2004方案分层治疗可改善HPS患儿的高脂血症,减轻患儿全身炎症反应,提高临床缓解率。
- 温丽王丽梁玉丽翟小颖贾丽媛王嘉敏李华利李文梓
- 关键词：儿童噬血细胞综合征甘油三脂
- 宏基因组二代测序在儿童急性白血病化疗后合并毛霉菌病早期诊断中的应用价值被引量：4
- 2022年
- 目的通过分析应用宏基因组二代测序(mNGS)方法检测儿童急性白血病化疗后合并毛霉菌病的病例情况,探讨这种检测方法对于儿童急性白血病化疗后合并毛霉菌病的早期诊断的应用价值。方法回顾性分析2020年1月—2021年12月收治于河北省儿童医院血液肿瘤科的7例急性白血病化疗后合并毛霉菌病患儿的临床资料,总结其临床特点,诊疗经过及转归。结果7例患儿中6例为急性淋巴细胞白血病,1例为急性髓系白血病,均经过mNGS检测出毛霉菌感染,其中1例为肺脑型,6例为肺型,经治疗,1例死亡,2例治愈,4例好转。结论mNGS检测方法在儿童急性白血病化疗后合并毛霉菌病的早期诊断中具有重要参考价值。
- 李文梓朱华全美洁王丽温丽王嘉敏李华利赵艳荣杨明丽孟宪彬
- 关键词：白血病儿童肺毛霉病颅内感染
- 儿童噬血细胞综合征65例病因诊断及治疗研究被引量：2
- 2022年
- 目的探究噬血细胞综合征(HLH)以基因筛查、病原学检查为主的病因诊断方法及针对性治疗的疗效。方法选择2015年1月—2018年8月收治的65例HLH患儿作为研究对象,根据临床结局分为存活组(50例)和死亡组(15例)。分析患儿的病因,评价针对性治疗效果;统计不同病因HLH患儿的存活率;分析死亡相关危险因素,构建森林图预测模型并评价其预测效能。结果65例HLH患儿的病因包括LYST突变(1.5%)、BIRC4突变(1.5%)、UNC13D突变(3.1%)、细菌感染(12.3%)、支原体感染(3.1%)、EB病毒感染(56.9%)、利什曼原虫感染(4.6%)、结缔组织病(3.1%)、肿瘤相关疾病(3.1%)、病因不明(10.8%);根据病因采取针对性治疗后,基因突变、感染相关、其它病因的HLH患儿生存率分别为50%、82%和63.6%;肝大>5.5 cm、PLT<38×10^(9)/L、Alb<27 g/L、TB>30μmol/L、AST>300 U/L、ChE<4000 U/L、IL-6>52 pg/mL、IL-10>350 pg/mL以及病因均是导致HLH患儿死亡的危险因素;森林图预测模型具有较高的预测效能。结论共筛查到4例基因突变、50例感染和11例其它原因所致的HLH,构建了风险预测模型,为临床上HLH的治疗和护理提供参考。
- 温丽王丽梁玉丽翟小颖贾丽媛王嘉敏李华利李文梓
- 关键词：噬血细胞综合征基因筛查病原学检查
