陈粤丽
- 作品数:7 被引量:21H指数:2
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
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- 经皮肾镜术中灌注液吸收对PI、PVI的影响被引量:1
- 2016年
- 选取我院ASA分级为I^II级的60例行经皮肾镜碎石取石术患者。以术中每灌注6000ml灌注液为记录时间点,监测平均血压(MBP)、心率(HR)、气道压力(mpar)、脉搏灌注指数(PI)、脉搏容量变异指数(PVI),并且记录患者术中出血量、输液量、术中灌注液体量、灌注时间以及住院天数,与灌注前指标进行统计学对比分析。结果术中患者HR、PI值在灌注前后差异无显著性(P>0.05),但PI值有逐渐减小的趋势;MAP值在灌流量达54000ml后有上升,与灌注前相比差异有显著性(P<0.05);PVI值在灌流液达18000ml以上与灌注前相比明显下降,差异有显著性(P<0.01);气道压在灌流液达24000ml以上与灌注前相比明显上升,差异有显著性(P<0.01)。PVI及PI对于监测经皮肾镜碎石取石术中灌注液吸收后的容量状况变化更为灵敏有效,具有较好的评价意义。
- 朱雁鸿廖飞陈静宜陈粤丽李永兴吴红明
- 关键词:经皮肾镜碎石取石术灌注液
- 经皮肾镜术中灌注液吸收对pH值、红细胞计数、血红蛋白及血清电解质的影响被引量:2
- 2016年
- 选取美国麻醉师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级60例行经皮肾镜碎石取石术患者,观察经皮肾镜碎石取石术中灌注液吸收对术后pH值、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞比容(HCT)、血清电解质等的影响,研究表明经皮肾镜碎石取石术中由于灌注液吸收,术后pH、HGB、HCT、血清电解质等会有不同程度变化,因此在进行该类手术时应该引起足够的重视,要尽量缩短手术时间,减小灌注液压力和灌注液量,监测酸碱平衡及电解质的变化,预防肺水肿、心律失常等严重并发症的发生,从而提高手术麻醉的安全性。
- 廖飞陈静宜朱雁鸿陈粤丽和春燕张帅文
- 关键词:碎石术
- 持续ScvO_2监测在术后危重患者中的临床应用被引量:1
- 2012年
- 目的探讨ScvO2在外科术后危重患者中的临床应用价值.方法选择入SICU的外科术后危重病患者共18名,根据预后及有无并发MODS分为对照组、MODS组以及死亡组3组,进行持续ScvO2及常规血流动力学监测,并进行相关性分析.结果 3组患者ScvO2值在早期差异有统计学意义(P<0.05),但患者的心率、血压、CVP监测结果直到经抢救治疗后24 h才显示出差别.ScvO2监测值与血乳酸值、APACHEⅡ评分存在负相关(r:-0.721/-0.80).结论患者ScvO2水平与病情严重程度相关,早期持续监测对评价病情和判断预后有重要意义.
- 朱雁鸿陈静雅陈粤丽冯轲廖飞
- 关键词:危重病
- 超声引导联合神经刺激器在上肢臂丛神经阻滞的临床研究被引量:13
- 2014年
- 目的 比较超声引导联合神经刺激器(UN)定位与单纯神经刺激器(N)定位行肌间沟臂丛神经阻滞的显影率、识别率、靶神经阻滞完成率,以及神经阻滞的效果和安全性.方法 选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,拟行上肢手术的患者80例,随机分为UN组和N组.2组均给予1%利多卡因+0.375%罗哌卡因20~ 30 mL.评价2组在操作中对臂丛三干神经的显影、识别及阻滞完成率,测试各支神经的感觉阻滞,术中疼痛评分.结果 UN组对肌间沟三干神经的显影率、识别率、阻滞完成率均高于N组,差异有统计学意义(P<0.01).对各支神经支配区域的感觉阻滞和术中疼痛评分也优于N组.N组并发症率高于UN组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声联合神经刺激器肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,可以在超声监控下准确的识别神经,对显影不清的神经有辅助识别作用.阻滞效果好,并发症少.
- 李明戴晓蓉朱雁鸿李晓翠陈粤丽
- 关键词:超声神经刺激器神经阻滞
- Narcotrend监测在硬膜外麻醉丙泊酚靶控清醒镇静中的临床意义被引量:4
- 2015年
- 目的探讨Narcotrend监测在硬膜外麻醉丙泊酚靶控清醒镇静中的临床指导意义.方法选择60例连续硬膜外麻醉下行中下腹部及下肢手术的患者,随机分为Narcotrend监测组(NT组)和传统改良清醒镇静评分组(OAA/S组),比较2组患者循环、呼吸参数变化;丙泊酚用量;是否需辅助通气和患者舒适度.结果 NT组、OAA/S组达镇静深度时丙泊酚效应室浓度分别为1.58μg/m L和1.79μg/m L(P>0.05);2组患者各个时间点循环、呼吸参数均无统计学差异(P>0.05),NT组心率(HR)、呼吸(RR)、平均血压(MAP)的术中变化较OAA/S组小;2组丙泊酚总用药量无统计学差异,但单位时间丙泊酚用量具有统计学差异(P<0.05);NT组苏醒时间小于OAA/S组,差异有统计学意义(P<0.05);辅助通气2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 NT组比OAA/S组术中循环呼吸参数影响较小,单位时间丙泊酚用量少,苏醒较快;Narcotrend监测在硬膜外麻醉丙泊酚靶控清醒镇静中具有较好的临床指导意义.
- 廖飞陈静宜朱雁鸿陈粤丽刘建平
- 关键词:硬膜外麻醉丙泊酚靶控清醒镇静
- 分析利多卡因咽部表面麻醉对老年患者双腔气管插管血流动力学的临床价值
- 2020年
- 目的探讨利多卡因咽部表面麻醉对老年患者双腔气管插管血流动力学的影响.方法选择ASAI^II级行全麻双腔气管插管的老年患者60例,随机分为两组,每组30例,于气管插管前观察组(L组)给予2%利多卡因3ml行咽部表面麻醉,对照组(D组)给予0.9%氯化钠液喷洒咽部作为对比.观察麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、插管后1min(T2)、3min(T3)及5min(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化.结果两组MAP、HR在T0时差异无统计学意义(P>0.05),T1时,两组MAP、HR与T0时比较均下降(P<0.05).D组:MAP在T2、T3、T4时与T1时比较均升高(P<0.05),与T0时比较差异无统计学意义(P>0.05);而HR在T2、T3时与T0、T1比较均升高(P<0.05),T4时有所下降.L组:MAP、HR在T2、T3、T4时与T0时比较均明显降低(P<0.05),但与T1时比较差异无统计学意义(P>0.05),并且各时间点与D组比较差异均有统计学意义(P<0.05);L组呛咳率、恶心呕吐率均低于D组,差异有统计学意义(P<0.05);L组躁动率与D组差异无统计学意义(P>0.05);L组麻醉方法评价优良率高于D组,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用2%利多卡因对老年患者咽部进行表面麻醉,可以明显减轻老年患者双腔气管插管引起的血流动力学变化,减少气管插管引起的不良反应.
- 廖飞陈静宜陈粤丽朱雁鸿
- 关键词:利多卡因表面麻醉老年双腔气管插管血流动力学
- 丙泊酚个体化靶向控制输注在全身静脉麻醉中的应用效果观察
- 2017年
- 目的观察丙泊酚个体化靶向控制输注(TCI)在全身静脉麻醉中的应用效果。方法选择60例全凭静脉麻醉患者,随机分为个体化TCI组和常规TCI组,每组30例,记录两组患者麻醉期间血流动力学变化、麻醉药用量、插管和拔管时有无不良反应。结果个体化TCI组围麻醉期血流动力学相对常规TCI组变化较小,麻醉诱导平稳,苏醒快而安静,丙泊酚使用少。结论在全身静脉麻醉中,相比较丙泊酚常规TCI,丙泊酚个体化TCI能够使患者在麻醉期间血流动力学更加平稳,苏醒更快,并且使用药物更少,体现了个体化给药的优势。
- 廖飞陈静宜朱雁鸿陈粤丽周云卢敏
- 关键词:丙泊酚全身静脉麻醉