刘惠娜 作品数:53 被引量:314 H指数:8 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省教育厅自然科学基金 常州四药临床药学科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
MACC1、HGF和C-met蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及其意义 被引量:40 2011年 目的探讨结肠癌转移相关基因1(metastasis-associated in colon cancer-1,MACC1)、肝细胞生长因子(HGF)和C-met蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及其意义。方法采用免疫组织化学和Western blot技术检测20例正常卵巢组织、19例卵巢良性上皮性肿瘤组织和52例卵巢上皮性癌组织中MACC1、HGF和C-met蛋白的表达情况,分析三者与卵巢癌临床病理指标的关系及三者在卵巢癌组织中表达的相关性。结果 MACC1、HGF和C-met蛋白在卵巢上皮性癌组织中的阳性率分别为73.1%、63.5%和78.8%,相对表达量分别为0.72±0.05、0.64±0.04和0.79±0.04,均显著高于正常卵巢和良性肿瘤组织(P<0.05)。在卵巢上皮性癌中,MACC1、HGF和C-met异常高表达与临床分期、组织分化和淋巴结转移相关,临床分期越晚、组织分化越差、伴随淋巴结转移的癌组织中MACC1、HGF和C-met蛋白表达越高(P<0.05)。卵巢上皮性癌中MACC1蛋白的表达与HGF和C-met蛋白的表达呈正相关(r=0.350,P=0.011;r=0.429,P=0.002),HGF蛋白与C-met蛋白表达呈正相关(r=0.487,P=0.000)。结论 MACC1具有作为晚期卵巢癌分子标志物的潜在价值,MACC1、HGF和C-met异常可能协同参与卵巢上皮性癌的恶性进展。 张瑞涛 史惠蓉 黄好亮 陈志敏 刘惠娜 苑中甫关键词:上皮性癌 MACC1 HGF C-MET 孕中晚期双胎之一胎死宫内的病因、对母儿的影响及预后分析 被引量:2 2018年 目的 探讨影响孕中晚期双胎之一胎死宫内(sIUFD)妊娠结局的相关因素及对母儿的影响.方法 选取sIUFD有效资料17例进行回顾性分析.结果 双胎之一胎死宫内的发生率为8.6%,单绒毛膜性(MC)双胎8例,双绒毛膜性(DC)双胎4例,绒毛膜性不详5例.期待治疗时间平均16.9 d.终止妊娠孕周平均为33+6周,孕中晚期sIUFD对母儿凝血功能无明显影响,对胎儿神经发育有影响.结论 在孕中晚期的sIUFD孕妇中,绒毛膜性、死胎发生的时间、妊娠合并甲状腺疾病、终止妊娠的时间是影响妊娠结局的重要因素.预防孕妇出现凝血及纤溶功能变化,积极改善存活胎儿预后,提高sIUFD患者的临床治疗效果和存活胎儿生存率,具有重要的临床意义. 管文莉 刘惠娜关键词:孕中晚期 双胎之一胎死宫内 预后 孕中期血清中fβ-hCG、INH-A及uE3水平变化与妊娠期高血压疾病的相关性 被引量:1 2020年 目的探讨孕中期孕妇血清中游离β-人绒毛膜促性腺激素(fβ-hCG)、血浆抑制素A(INH-A)及游离雌三醇(uE3)水平变化与妊娠期高血压疾病(HDP)的相关性。方法对2017年12月至2018年12月在郑州大学第一附属医院妇产科就诊的30例HDP孕妇(HDP组)和同期79例健康体检的孕妇(正常妊娠组)资料进行回顾性分析。所有入组孕妇均在孕16~20周行fβ-hCG、INH-A及uE3水平检测,且定期产检直至分娩后。比较两组孕妇血清fβ-hCG、INH-A、uE3水平,并分析各血清指标与妊娠结局的相关性。结果孕16~20周时,HDP组fβ-hCG、INH-A水平高于正常妊娠组,uE3水平低于正常妊娠组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清fβ-hCG水平与新生儿1 min Apgar评分呈负相关(r=-0.619,P=0.026);血清INH-A水平与新生儿出生体质量及1 min Apgar评分呈负相关(r1=-0.762,P1=0.014;r2=-0.518,P2=0.048);血清uE3水平与分娩孕周呈正相关(r=0.836,P=0.012)。结论血清fβ-hCG、INH-A及uE3在HDP的发病中至关重要,可作为预测HDP发生的敏感指标。 于俊杰 刘惠娜 赵先兰关键词:妊娠期高血压疾病 人绒毛膜促性腺激素 雌三醇 安列克联合缩宫素在预防剖宫产产后出血中的应用 被引量:9 2017年 目的:探讨安列克联合缩宫素预防剖宫产产后出血的安全性与有效性。方法:收治具有剖宫产指征,且有产后出血、宫缩乏力等高危因素的患者80例,随机平分两组。对照组给予子宫体常规注射缩宫素,观察组给予宫体注射缩宫素、安列克预防产后出血,比较相关指标。结果:观察组术中、术后2 h及24 h出血量均少于对照组;观察组产后出血发生率显著低于对照组。观察组相对于对照组患者术后24 h血红蛋白浓度下降值更明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组腹泻、厌食、恶心、心率加快、面部颜色改变等不良反应的发生率多于对照组,不良反应均未经特殊处理,自行消失。结论:安列克联合缩宫素应用在剖宫产中预防产后出血更安全、有效。 刘惠娜 管文莉 赵先兰 金硕 余理豪关键词:剖宫产 产后出血 硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛50例临床观察 2008年 目的探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法采用PCEA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛。观察产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较,两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.05);两组新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论PCEA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞效果好,可降低剖宫产率和阴道助产率,对母婴均无不良影响。 刘惠娜 陈淑梅关键词:硬膜外麻醉 无痛分娩 PCEA泵 产程观察 胎儿胸腔积液60例临床分析 被引量:1 2019年 目的探讨胎儿胸腔积液的临床特点、宫内治疗及妊娠结局。方法回顾性分析2013年6月至2018年6月在郑州大学第一附属医院就诊的60例经超声诊断为胸腔积液胎儿的临床资料。结果经超声诊断的胸腔积液胎儿常伴有其他超声异常,如腹腔积液、全身水肿、颈部水囊瘤形成、羊水过多等。60例胸腔积液胎儿中,26例于产前或引产后行染色体或基因芯片分析,共8例染色体异常,包括Turner综合征、21-三体、单亲二体、基因变异等。染色体正常且继续妊娠胎儿14例,其中10例行胸腔穿刺术,2例行羊水减量术,2例期待治疗。该14例继续妊娠胎儿中,3例后期积液消失或稳定(1例目前仍追访中,2例出生后随访至今体健);2例积液进行性加重者终止妊娠;2例胎儿出生后因全身状况差及家属放弃抢救而夭折;7例出生后经积极对症治疗,积液后期消失,随访至今健康状况良好。结论染色体异常是胎儿胸腔积液一种常见的遗传学病因,多在孕早期发现。对于染色体正常的胸腔积液胎儿,不合并水肿或其他异常则可继续观察或予以宫内干预。宫内行胎儿胸腔穿刺术不仅有助于诊断,还可提高胎儿的存活率。 金硕 刘惠娜关键词:胎儿 胸腔积液 染色体 胸腔穿刺术 随访研究 卵巢癌组织中胃泌素释放肽及其受体的表达 被引量:3 2011年 目的:探讨卵巢癌组织中胃泌素释放肽(GRP)和其受体(GRPR)的表达及意义。方法:应用免疫组化技术检测58例卵巢癌、49例良性卵巢上皮性肿瘤和37例因子宫脱垂行子宫切除术要求切除一侧或双侧正常卵巢的卵巢组织中GRP和GRPR蛋白的表达,分析GRP和GRPR蛋白表达与卵巢癌患者临床病理特征的关系以及二者在卵巢癌中表达的关联性。结果:良性卵巢上皮性肿瘤组织和正常卵巢组织中GRP和GRPR的阳性表达率分别为10.2%、6.1%和8.1%、5.4%,卵巢癌组织中分别为44.8%和87.9%,3组相比差异有统计学意义(χ2=24.289和98.289,P均<0.001)。卵巢癌组织分化越差,GRP蛋白表达越高(χ2=7.608,P=0.006);GRPR蛋白表达与卵巢癌的分化程度、临床分期、有无腹水形成有关(χ2=6.849,4.700和8.026,P均<0.05)。卵巢癌组织中GRP和GRPR的表达无关联性(rp=0.194,P=0.131)。结论:GRP和GRPR可能参与了卵巢癌的癌变和进展,GRPR还可能与肿瘤的侵袭转移有关。 樊冬梅 史惠蓉 陈志敏 刘惠娜 张瑞涛关键词:胃泌素释放肽 胃泌素释放肽受体 卵巢癌 两种宫颈锥切术治疗子宫颈上皮内瘤变效果观察 被引量:17 2010年 目的探讨不同子宫颈锥切手术方法的临床意义。方法127例子宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅱ、Ⅲ期患者,56例行子宫颈冷刀锥切术(CKC组),71例行子宫颈环形电圈切除术(LEEP组),观察2组术后并发症、病变复发以及术后妊娠情况。结果①LEEP纽手宫颈狭窄发生率为7.04%(5/71),CKC组为5.36%(3/56),2组比较差异无统计学意义(χ^2=0.151,P=0.698)。②LEEP组复发率为19.72%(14/71),CKC组复发率为7.14%(4/56),2组比较差异有统计学意义(χ^2=4.070,P=0.044)。③LEEP组妊娠率为79.03%(49/62),CKC组妊娠率为90.91%(50/55)。2组比较差异无统计学意义(χ^2=3.158,P=0.076)。结论子宫颈锥切术治疗CINII、Ⅲ期安全有效,对有生育要求的患者具有重要意义。 杨小风 王雅莉 刘惠娜 张颖关键词:子宫颈上皮内瘤变 云南地区5000例孕妇孕中期唐氏征筛查检测结果分析 被引量:1 2014年 目的了解云南省当地各民族孕妇唐氏综合征高风险状况,探讨孕中期唐氏征筛查检测的临床意义。并提出干预措施,为制定预防出生缺陷措施提供决策依据。方法收集云南省第一人民医院对云南省德宏州人民医院2010年-2013年产检5000例孕15—20^+6周妊娠妇女进行唐氏征筛查的资料,并对其结果进行分析。结果5000例孕妇中,唐氏综合征筛查高风险115例,占筛查总数的2.3%。唐氏征筛查阳性病例行羊水穿刺术,发现21-三体综合征15例,占筛查病例的0.3%;18-三体综合征18例,占筛查总数的0.36%;神经管缺损高风险13例,占筛查总数的0.26%。结论有效的孕中期产前筛查能够在一定程度上减少新生儿缺陷的发生率。 闫林霞 徐芳 姚李香 段生鸾 刘惠娜关键词:产前筛查 唐氏综合征 新生儿缺陷 中期妊娠单绒毛膜多胎射频消融减胎术后的临床结局分析 被引量:4 2018年 目的研究射频消融技术在不同并发症中期妊娠单绒毛膜多胎减胎术中的临床应用价值,探讨此技术的安全性和有效性。方法选择自2014年10月至2017年2月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心含有单绒毛膜多胎中期妊娠需减胎的患者50例,手术时孕周14+1~25+4周。超声定位及监护下进行射频消融选择性减胎术。记录实施手术时孕周时间、射频手术循环次数、母儿并发症,患者分娩孕周及新生儿情况。并进一步对不同减胎孕周、双胎及三胎以上妊娠、手术时射频消融循环次数进行分组,比较术后的妊娠结局。结果含有单绒毛膜多胎中期妊娠需减胎的患者中,单绒毛膜双胎30例、双绒毛膜三羊膜囊三胎14例、单绒毛膜三羊膜囊三胎5例、双绒毛膜四羊膜囊四胎1例;手术情况:手术穿刺成功率100%,手术循环次数1~4个;总体减胎后新生儿活产率80%(56/70),分娩孕周(35.66±2.88)周,新生儿体重2.20kg(1.90~2.54kg),<28周流产率20%(10/50),<32周早产率10%(5/50),<37周早产率38%(19/50);各分组(双胎减一胎组vs.三胎减一胎组、减胎时孕周≤18周vs.>18周组、射频消融循环次数<3次vs.≥3次组)比较,除了射频消融循环次数≥3次组新生儿活产率显著低于<3次组(63.16%vs.86.27%,P=0.032)之外,其他组间比较患者术后新生儿活产率、<28周流产率、<32周及<37周早产率、分娩孕周、新生儿体重均无统计学差异(P>0.05);所有患者无手术热损伤、术后腹痛、出血、感染、发热等情况发生;患者术后定期凝血指标及血小板检查未发现明显异常。结论射频消融减胎术对不同并发症的中期妊娠单绒毛膜多胎均可取得较高的保留胎儿生存率,改善妊娠结局;手术方法相对简便、安全、术后无母婴严重并发症的发生。 翟军 董方莉 魏振玲 程露瑶 张莹莹 樊文倩 赵先兰 赵哲琪 常梓殷 李亚歌 刘惠娜 孙莹璞关键词:射频消融技术 减胎 中期妊娠