张顺
- 作品数:81 被引量:383H指数:10
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:山东省自然科学基金青岛市科学技术局资助项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学经济管理更多>>
- 甲状旁腺移植临床及实验研究新进展被引量:2
- 2014年
- 经过国内外学者多年来的不断探索,甲状旁腺移植取得了较快发展,相对其他组织器官移植,甲状旁腺移植具有供体组织来源广泛、手术方式多样而术后并发症相对较少的特点,为甲状旁腺机能减退症患者提供了一种永久治愈的方法。鉴于国内外临床及实验研究有关甲状旁腺移植手术方式、组织来源、围手术期处理等方面各异,本文通过阅读大量国内外文献结合临床实际,现对甲状旁腺移植中的各个环节进行系统综述,为指导临床实际应用提供丰富的理论依据。
- 王存涛郭卫东邹浩张顺
- 关键词:甲状旁腺功能减退症
- 六种血清肿瘤标志物在胰腺癌临床诊断中的意义被引量:7
- 2011年
- 目的:评价血清肿瘤标志物检测对胰腺癌的诊断及胰腺良恶性疾病的鉴别诊断的价值。方法:回顾性分析191例患者血清中CA19-9、CA242、CA125、CA50、癌胚抗原(CEA)及甲胎蛋白(AFP)水平,将胰腺癌与肝脏恶性肿瘤、胃肠道恶性肿瘤、胆道恶性肿瘤及其他良性疾病进行对比,分析其临床价值;同时与胰腺良性占位进行比较,分析肿瘤标志物在已明确的胰腺占位性病变中的鉴别诊断价值。绘制各肿瘤标志物的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)并进行分析处理。结果:6种肿瘤标志物中,CA19-9、CA50和CA242水平在胰腺癌组均高于胰腺良性疾病组、肝脏恶性肿瘤组、胃肠道恶性肿瘤组和其他良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。胰腺癌组CA125、CEA水平亦高于胰腺良性疾病组(P<0.05)。CA19-9的敏感性为79.49%,阴性似然比为0.28,其AUC为0.925。结论:CA19-9、CA50和CA242对胰腺与非胰腺疾病鉴别有意义;CA19-9对胰腺肿瘤良恶性鉴别的综合诊断能力较其他肿瘤标志物强,对胰腺恶性肿瘤与胆道恶性肿瘤鉴别能力较差。
- 王文涛张顺吴力群郭卫东张庆刘成科刘辉
- 关键词:胰腺肿瘤肿瘤标志物ROC曲线
- 胰十二指肠切除术后早期并发症的相关因素分析被引量:4
- 2013年
- 回顾性分析2009年1月—2012年1月127例接受胰十二指肠切除术(PD)患者的临床资料。PD术后早期并发症发生率为23.6%(30/127),高龄(>65岁)、术后长期低白蛋白血症(<28 g/L)的患者PD术后并发症发生率较高(P<0.05)。高龄患者要慎重对待、仔细处理,排除禁忌证后可予手术治疗。对于术前、术后存在低白蛋白血症的患者,需要及时纠正并维持在30 g/L以上。
- 马炳奇张顺张斌吴力群张胜龙史成宇吕海锋
- 关键词:胰十二指肠切除术术后并发症
- SMAD4基因新突变体对胰腺导管腺癌细胞迁移能力的影响被引量:2
- 2019年
- 目的研究SMAD4新突变体对胰腺导管腺癌(PDAC)发生发展的影响。方法 将构建好的空白对照组(NC组)、野生型组(SMAD4 wt组)、突变型组(SMAD4 Y353C组)3组质粒用TransIntro TM EL转染试剂分别导入PDAC细胞PANC-1中,首先进行实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)和Western Blot实验,分析不同质粒对PDAC细胞mRNA和蛋白质表达的影响,然后进行伤口愈合实验和细胞侵袭实验,研究不同质粒对PDAC细胞PANC-1伤口愈合和侵袭能力的影响。结果 RT-qPCR和Western Blot检测结果显示,NC组、SMAD4 wt组、SMAD4 Y353C组PDAC细胞PANC-1 SMAD4 mRNA和蛋白表达量比较差异均有统计学意义( F =695.76、 194.98 , P <0.05),而且SMAD4 Y353C组mRNA和蛋白表达量均低于SMAD4 wt组,高于NC组,差异均有显著性( P <0.05)。体外伤口愈合实验和细胞侵袭实验结果显示,NC组、SMAD4 wt组和SMAD4 Y353C组细胞的迁移面积和侵袭能力比较差异有统计学意义( F =1 741.15、299.12, P <0.05),SMAD4 Y353C组细胞的迁移面积和侵袭能力明显大于SMAD4 wt组细胞,小于NC组细胞,差异均有显著意义( P <0.05)。结论 突变型SMAD4 Y353C能抑制PANC-1细胞 SMAD4 mRNA和蛋白质的表达,促进PANC-1细胞的迁移和侵袭,为PDAC的治疗提供理论依据。
- 占世雄张顺张璐刘世国王祖森
- 关键词:细胞运动肿瘤侵润
- 胰腺血管活性肠肽瘤1例报告暨国内文献复习被引量:4
- 2010年
- 目的探讨胰腺血管活性肠肽瘤(VIPoma)患者的诊断和治疗方法。方法报告1例VIPo-ma,并检索总结近30年国内报道的29例患者的临床资料,分析该病的临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方法及预后。结果周期性发作的分泌性腹泻、低钾血症、无胃酸或低胃酸分泌是本病的主要临床表现,血浆VIP水平增高具有诊断价值经生长抑素或手术治疗后,水样泻缓解或消失。对于肝转移者采用手术切除、射频消融、化疗、肝移植等方法治疗均有效果。结论VIPoma的诊断依赖于典型的临床症状和血浆VIP测定;手术切除是最有效的治疗手段,生长抑素能够缓解症状,发生肝转移者也应积极治疗。
- 王祖森吴力群赫建帅郭卫东张顺曹景玉胡维昱
- 关键词:胰腺肿瘤
- 肝切除联合钬激光治疗胆管乳头状瘤病一例被引量:6
- 2014年
- 患者女,65岁。因上腹隐痛伴全身皮肤、巩膜黄染2个月入院。无发热、消瘦等症状。既往有肝内胆管结石病史1年余。体检:全身皮肤、巩膜黄染,腹平、软,上腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性。实验室检查:外周血TB 125μmol/L,DB 85μmol/L,癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)3.21μg/L,糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)151 kU/L。CT示肝左外叶多个肿块,增强扫描肿块有不规则强化,肝外胆管及肝左外叶胆管扩张,肝左外叶部分萎缩并囊性变。内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)见十二指肠乳头慢性炎症改变,流出胶冻状黏液;胆管造影示肝左外叶胆管内充盈缺损,扩张胆管内充满不规则形状内容物。术前诊断:胆管乳头状瘤病。
- 胡维昱张顺
- 关键词:胆管乳头状瘤病肝切除内镜下逆行性胰胆管造影术钬激光治疗糖链抗原19-9MURPHY征
- 胰十二指肠切除术后出血34例临床分析被引量:10
- 2012年
- 目的探讨胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后出血的原因和防治措施。方法回顾性分析2000年1月至2012年1月接受PD的422例患者的临床资料。结果PD术后出血34例,发生率8.1%;死亡7例,死亡率20.6%。其中,早期出血19例,晚期出血15例;腹腔出血20例,消化道出血14例。再手术19例中死亡3例(15.8%)。早期出血的死亡率低于晚期出血(P〈0.05)。结论术中精细操作、确切止血,术后预防胰瘘、胆瘘及胰肠或胆肠吻合口周围积液是减少术后出血的关键。及时果断的再手术止血是治疗术后出血的重要手段。
- 马炳奇张顺张斌吴力群张胜龙史成宇吕海锋
- 关键词:胰十二指肠切除术手术后出血手术后并发症
- 原发性腹膜后肿瘤外科手术与预后的临床研究
- 邱法波刘宁吴力群张斌张顺曹景玉郭卫东
- 回顾性分析青岛大学医学院附属医院2000年5月至2009年8月诊治的228例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料并随访,总结影响原发性腹膜后肿瘤患者预后的因素和下腔静脉的切除经验并研究经腹膜外途径手术与经腹腔途径手术的优势。该...
- 关键词:
- 关键词:腹膜后肿瘤预后
- 经腹膜外途径切除原发性腹膜后肿瘤的可行性和安全性探讨
- 2003年
- 邱法波吴力群张顺王豪夫张炳远张斌杨金镛
- 关键词:原发性腹膜后肿瘤可行性安全性
- 大鼠重症急性胰腺炎时几石、TNF-α变化及小剂量多巴胺干预作用的实验研究被引量:2
- 2007年
- 目的探讨大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNF-α的变化及小剂量多巴胺对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用。方法将Wistar60只大鼠随机分为三组,假手术组、SAP组和多巴胺组。假手术组(n=20)开腹后仅轻揉胰腺及十二指肠,其余两组向大鼠胰管注射牛磺胆酸钠建立SAP动物模型,多巴胺治疗组(n=20)静脉给予多巴胺(5ug·kg^-1·min^-1),SAP组(n=20)静脉给予生理盐水。分别于实验前和实验后2、4、6、12h经颈静脉取血,采用双抗体夹心ELISA法测定血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子仅(TNF-α)水平,术后12h处死大鼠,取胰腺组织行病理检查。结果实验前假手术组、SAP组、多巴胺组的血清IL-6和TNF-α水平差异无显著性(t=0.64~1.38,P〉0.05)。术后IL-6、TNF-α水平均升高,差异有显著性(t=3.12~69.46,P〈0.01);多巴胺组血清IL-6、TNF-α水平较SAP组低,差异有显著性(t=6.23~32,32,P〈0.01)。胰腺病理组织学评分多巴胺组明显低于SAP组,差异有显著性(t=3.92~9.94,P〈0.01)。结论SAP时机体血IL-6、TNF-α水平明显升高是加重SAP病情的损伤性因子,而小剂量多巴胺干预可降低上述炎症介质水平,从而减轻胰腺病理损害,为阻断SAP病情发展的有效药物之一,其机制可能与小剂量多巴胺能增加胰腺血流量和降低胰腺微血管通透性有关。
- 彭新刚张顺卢云
- 关键词:重症急性胰腺炎多巴胺白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α