罗志强
- 作品数：4 被引量：68H指数：2
- 供职机构：兰州大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 后路椎间盘镜与椎板开窗减压治疗单节段LDH的疗效观察被引量：14
- 2017年
- 目的探讨后路椎间盘镜髓核摘除术(MED)与传统椎板开窗髓核摘除术(FD)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法将2009年4月至2012年1月于该院接受手术治疗的168例单节段LDH患者按手术方式分为MED组(81例)和FD组(87例),比较两组患者手术相关指标。术后定期随访,采用视觉疼痛模拟评分(VAS)、JOA评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价患者手术疗效。末次随访时通过测量患者腰椎曲度、椎间隙高度、椎间水平位移和角位移评估患者腰椎稳定性。结果 MED组患者切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间均低于FD组(P<0.05)。所有患者均完成4年以上随访,末次随访时两组患者各项评分较术前均明显改善(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者椎间隙高度较术前均明显降低,FD组术后腰椎曲度较MED组明显减小,MED、FD组分别有1、3例患者出现腰椎失稳。结论 MED与FD治疗单节段LDH均可取得良好的临床疗效,MED手术时间短、创伤小、对腰椎稳定性影响小,是理想的微创手术。
- 杨明轩罗志强汪静胡旭昌冯海军丁明聪
- 关键词：内窥镜检查椎间盘切除术
- 相邻双节段人工颈椎间盘置换治疗颈椎间盘突出
- [目的]探讨相邻双节段人工椎间盘治疗颈椎间盘突出近中期疗效及并发症的发生情况。[方法]2008年1月-2011年3月在本院行相邻双节段人工椎间盘置换术的11例颈椎间盘突出患者，分别于术前和术后3、6、12、24、36个月...
- 李宏维罗志强张海鸿
- 关键词：人工椎间盘活动度
- 胸腰段青少年特发性脊柱侧凸远端融合椎选择的分析研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨胸腰段青少年特发性脊柱侧凸(AIS)远端融合椎(LIV)新的选择标准。方法纳入融合胸腰弯且经过1.5年以上随访的患者52例,患者均符合新的AIS选择标准,即术前站立正位X线片骶正中线(CSVL)在侧凸远端接触到的第1椎体为触及椎(TV),且该TV应符合以下要求:Nash-Moe旋转度小于或等于Ⅱ度;凹侧Bending像上CSVL位于TV两侧椎弓根之间;不存在胸腰段及腰段后凸畸形;CSVL距离TV 3~4mm的患者也列入研究范围。所有患者均由同一组经验丰富的脊柱外科医师实施手术,均采用后路全椎弓根钉内固定矫形融合。术前、术后即刻、终末随访均测站立位脊柱全长正侧X线片、卧位左右Bending像,并测量主弯Cobb角、冠状面躯干偏移(TS)、LIV倾斜度(LIVT)、LIV尾侧椎间盘角度(LIVA),观察TV、稳定椎等位置,记录并进行统计分析。结果所有患者均随访18个月以上,平均(23±3)个月。术前、术后即刻、末次随访主弯Cobb角分别为(49.32±11.37)°、(9.08±6.78)°、(10.65±6.68)°,LIVT分为(21.76±4.68)°、(5.17±4.09)°、(5.16±3.08)°,LIVA分别为(7.19±5.16)°、(3.16±2.78)°、(4.17±3.28)°,术后即刻、末次随访时上述各项指标与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前躯干失代偿患者27例,末次随访时5例患者并发躯干失代偿,未较术前增加。将TV作为LIV与采用稳定椎做LIV相比,前者可以节省(1.42±0.45)个融合节段。结论采用新标准进行胸腰段AIS手术治疗比目前临床上常用的方法节省融合节段。
- 罗志强张海鸿李宏伟康学文
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸脊柱融合术
- 内固定与全髋关节置换治疗移位型股骨颈骨折的中期疗效被引量：53
- 2017年
- 目的:比较闭合复位空心钉内固定(IF)与全髋关节置换术(THA)治疗移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法:将128例老年移位型股骨颈骨折患者按手术方式分为两组,其中IF组61例,THA组67例。比较两组患者手术及住院相关指标。术后对患者进行定期随访,采用Zuckerman功能恢复量表(FRS)评估患者髋部功能,采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)评估患者生活质量。末次随访时统计患者因骨折产生的医疗费用。结果:与THA相比IF创伤小、手术快、住院时间短(P<0.05),但并发症发生率较高。术后所有患者均完成3年以上随访,随访期间两组患者死亡率无明显差异(P>0.05)。术后各随访时间点THA组患者髋部功能均优于IF组(P<0.05),但两组患者生活质量均无明显差异(P>0.05)。3年内THA组和IF组患者因骨折产生的医疗费用分别为61 174元和41 772元。结论 :IF和THA均是治疗老年移位型股骨颈骨折的有效方法,与IF相比THA虽然创伤大、治疗费用高,但并发症发生率低,短期内患者髋部功能可明显提高。
- 杨明轩罗志强刘昊楠汪静陈彦强冯海军
- 关键词：内固定关节置换股骨颈骨折
