张红丽 作品数:11 被引量:17 H指数:3 供职机构: 新疆医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 新疆维吾尔自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
3种营养风险评价法对COPD合并营养不良的筛查和指导价值 2023年 目的:探究NRS 2002、MNA、MUST 3种营养风险评价法对COPD合并营养不良的筛查和指导价值。方法:研究对象选取我院2021年1月—2022年12月收治的COPD患者合计142例,根据传统营养评估方法分为营养不良组(71例)及营养良好组(71例)。比较2组患者NRS 2002、MNA、MUST 3种营养风险评价评分、体格检查指标、营养学指标及NRS 2002、MNA、MUST 3种营养风险评价评分与传统营养评估方法一致性,并比较其评估效能。结果:营养良好组MNA、MUST评分显著高于营养不良组,NRS 2002评分显著低于营养不良组(P<0.05);营养良好组TSF、AMC、CC、BMI显著高于营养不良组(P<0.05);营养良好组TP、ALB、Hb显著高于营养不良组,TF低于营养不良组(P<0.05);以传统营养评估为金标准,NRS 2002、MNA、MUST评分Kappa检验结果分别为0.662、0.620、0.634;3种营养风险评价评分评估效能比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NRS 2002、MNA、MUST 3种营养风险评价法对COPD合并营养不良的筛查均有较好一致性及诊断效能,临床应用可根据患者实际情况进行选择。 王娟 张红丽 邓燕关键词:MNA MUST 慢性阻塞性肺病 营养不良 COPD患者肌肉衰减综合征发病现状及风险评估模型构建 被引量:5 2020年 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肌肉衰减综合征的发病现状及影响因素,并建立风险诊断模型。方法对225例COPD患者进行问卷调查及骨骼肌含量、力量及运动功能的体格测量。描述及对比分析不同特征患者肌肉衰减综合征分布情况,风险模型构建采用多因素Logistic回归分析并绘制列线图,计算各诊断模型的受试者工作特征曲线下面积进行验证。结果225例COPD患者肌肉衰减综合征前期、衰减期及严重衰减期的比例分别为44.00%,13.78%,5.33%。肌肉衰减综合征中肌肉含量降低的比例最高(占63.11%)。多因素风险诊断模型构建结果显示骨骼肌含量、力量、运动功能共同的危险因素为:每日更少的膳食蛋白量,轻、中度体力活动水平及COPD分级的C级与D级。每日膳食蛋白量、体力活动水平及COPD分级对肌肉衰减综合征的诊断价值分别为0.954、0.917、0.860。结论COPD患者的蛋白摄入、疾病分级及体力活动水平与肌肉衰减综合征密切相关,应采取精准评估及综合干预,有效预防及延缓肌肉衰减综合征的发生发展,提高患者健康水平。 邓燕 李莉 张红丽 裴华莲关键词:骨骼肌 肌肉力量 体力活动水平 重症监护室(ICU)患者发生院内感染的原因及护理对策 被引量:4 2018年 目的研究引起重症监护室患者发生院内感染的原因,并有针对性的提出相应的护理措施。方法抽取我院2015年1月-2016年1月之间收治的重症监护室患者394例作为对照组,实施重症监护室的常规护理,2016年1月-2017年1月之间收治的重症监护室患者394例作为观察组,在2016年间,医院着重分析了重症监护室患者的院内感染原因,并且在护理过程中加入了针对性的预防以及护理,对比两年间重症患者发生院内感染的情况。结果经过对比发现,观察组因为实施了院内感染的预防以及护理,其发生率明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护室内患者病情较为严重,且人员复杂,护理人员应该加大对院内感染的管理,降低患者院内感染[1]的几率,给重症监护室的患者提供最优质的护理。 席建宏 张红丽 谢秀华关键词:预防护理 重症患者 一种呼吸道痰痂清除装置 本实用新型公开了一种呼吸道痰痂清除装置,包括:负压机构、收集机构和吸收机构;本呼吸道痰痂清除装置,通过在负压机构的一侧固定连通有第一通气口,在负压机的一端连通第二通气口,第二通气口的一端连通有密封箱,密封箱的另一端通过第... 熊小平 张红丽文献传递 重症监护病房留置导尿患者尿路感染现况调查 :了解重症监护病房(ICU)留置导尿管患者尿路感染现状. 方法:回顾性的对某三级甲等医院2013年1月~2013年6月在ICU住院治疗期间行留置导尿管患者的性别、年龄、导尿管置管时间、尿路感染的细菌病原检查结果等进... 席建宏 张红丽 杜国伦 董正惠关键词:留置导尿患者 尿路感染 临床护理 重症监护病房 品管圈活动在提高护士心电监护仪设置正确率中的应用 被引量:4 2017年 目的开展品管圈(quality control circle,QCC)活动,提高护士心电监护仪设置的正确率。方法成立品管圈,确立以"提高护士心电监护仪设置的正确率"为主题,对新疆医科大学第一附属医院呼吸重症医学科(RICU)58名护士心电监护仪设置的正确率进行调查评估,设定目标,制定对策并实施,进行效果评价。结果开展品管圈活动后,护士的心电监护仪设置正确率由74.8%升至活动后的86.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。圈员在品管圈手法应用、团队精神、专业知识等8个方面均有提高。结论品管圈活动的开展,提高了护士的心电监护仪设置的正确率,能有效保证危重症患者的护理质量,提高了护士专业水平、管理能力,增强自信心,增强团队凝聚力,提高护理质量。 张红丽 裴华莲 席建宏关键词:品管圈 心电监护仪 正确率 呼吸重症监护室护士手卫生依从性现况调查 :调查研究重症监护室护理人员手卫生的认知及执行状况,为提高手卫生管理提供科学依据. 方法:以呼吸重症监护室为研究场所,由统一培训后的专业人员在各能级护理人员不知情状态下进行现场观察记录手卫生情况. 结果:各级... 张红丽 席建宏关键词:护士 手卫生 依从性 培训管理 呼吸重症监护室 血清GDF-15、BNP水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺动脉高压的相关性 被引量:2 2021年 目的观察血清生长分化因子-15(GDF-15)、脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的表达水平,并分析二者与肺动脉高压(PH)的关系。方法选取2018年3月至2020年3月该院收治的93例AECOPD患者作为研究对象,入院时检测患者血清GDF-15、BNP水平,采集患者基线资料及实验室指标,根据患者是否发生PH分为PH组(34例)和无PH组(59例),重点比较PH与未发生PH患者入院时血清GDF-15、BNP水平,分析二者与AECOPD患者PH的关系。结果93例AECOPD患者经评估发现,有34例患者发生PH,发生率为36.56%;PH组患者血清C反应蛋白(CRP)、Toll样受体4(TLR4)、GDF-15、BNP水平均高于无PH组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析显示,CRP、TLR4、GDF-15、BNP过表达与AECOPD患者PH发生有关,可能是AECOPD患者PH发生的风险因子(OR>1,P<0.05);入院时血清GDF-15、BNP单独及联合检测预测AECOPD患者PH发生的受试者工作特征曲线下面积均>0.800,有一定预测价值;相关性检验发现,血清GDF-15、BNP水平之间呈正相关(r=0.152,P=0.040)。结论AECOPD患者入院时血清GDF-15、BNP水平异常表达与PH发生有一定联系,二者过表达可能是PH发生的风险因子,早期监测患者血清GDF-15、BNP水平,对预测AECOPD患者PH发生有一定价值。 熊小平 张红丽 席建宏 拜合提尼沙·吐尔地关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺动脉高压 生长分化因子-15 脑钠肽 伴高乳酸血症的重症患者行局部CRA-CRRT治疗的有效性和安全性研究 2024年 目的研究伴高乳酸血症的重症患者行局部枸橼酸抗凝(CRA)-连续性肾脏替代(CRRT)治疗的有效性和安全性。方法收集2021年10月-2023年3月于新疆医科大学第一附属医院呼吸重症监护室进行RCA-CRRT治疗的67例伴高乳酸血症(2 mmol/L<乳酸值<10 mmol/L)的重症患者临床资料,按局部抗凝方式分为对照组(低分子肝素抗凝)20例和CRA组(枸橼酸抗凝)47例。收集患者一般资料及CRRT治疗前及治疗24 h患者乳酸值、pH值、碳酸氢根离子(HCO_(3)^(-))、滤器后血清离子钙(iCa^(2+))、体内iCa^(2+)、血清总钙、血钠离子(Na+)、镁离子(Mg^(2+));统计滤器结局、血液制品输注情况、出血事件发生率及死亡率,记录CRA相关并发症发生情况。结果两组一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与本组治疗前比较,CRRT治疗24 h两组乳酸值水平均降低,iCa^(2+)、pH、HCO3-水平升高(P<0.05);CRRT治疗24 h后,两组患者总钙、总钙/iCa^(2+)比值、Na+、Mg^(2+)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,CRA组滤器平均使用寿命延长,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间出血事件发生率、血液制品输注情况、死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗24 h滤器或管路凝血发生率等级分布比较,差异有统计学意义(P<0.05),且CRA组Ⅱ/Ⅲ级凝血发生率低于对照组(P<0.05);两组患者枸橼酸蓄积、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒发生率及总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴高乳酸血症的重症患者行CRA-CRRT治疗有助于降低血乳酸水平,纠正酸中毒,减少凝血和出血风险,延长滤器寿命,枸橼酸蓄积风险低。 杜国伦 李超 张红丽关键词:连续性肾脏替代治疗 局部枸橼酸抗凝 高乳酸血症 基于NRS2002评分结合肠内免疫微生态营养对重症肺炎患者肠道微生态的影响 2024年 目的:分析基于营养风险筛查2002(NRS2002)评分支持结合肠内免疫微生态营养对重症肺炎(SP)患者的肠道微生态及炎症因子的影响。方法:选择本院重症医学科2022年4月—2023年12月收治的98例SP患者,随机数字表法分为两组各49例。对照组给予常规营养支持,观察组基于NRS2002评分支持结合肠内免疫微生态营养。对比两组治疗前后的NRS2002评分、肠道菌群含量、炎症因子、不良风险事件。结果:治疗后两组NRS2002评分、HMGB1、MCP-1、IL-6水平、肠球菌菌落数对数值较治疗前降低,乳杆菌、双歧杆菌、大肠埃希菌菌落数对数值较治疗前升高,且观察组NRS2002营养风险评分、上述炎症因子表达、肠球菌菌落数对数值均低于对照组,乳杆菌、双歧杆菌、大肠埃希菌菌落数对数值均高于对照组(P<0.05)。观察组营养支持相关不良风险事件率低于对照组(P<0.05)。结论:基于NRS2002评分支持结合肠内免疫微生态营养应用于SP患者营养管理中效果显著,可有效改善炎症因子及营养状态,降低不良事件及肠道微生态失衡风险。 胡芳婷 张红丽 熊小平关键词:重症肺炎 肠道微生态