张广莉
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 强直性脊柱炎继发肾淀粉样变性一例并文献复习被引量:3
- 2017年
- 强直性脊拄炎(AS)合并的肾脏损害并非少见,国外报道最常见为肾淀粉样变性,而国内报道以继发性IgA肾病最多见。继发肾淀粉样变性在临床诊疗中很少遇到,常表现为蛋白尿或肾功能不全,晚期可导致肾衰竭和死亡。
- 张广莉薛勤王锋汪年松
- 关键词:肾淀粉样变性强直性脊柱炎文献复习肾功能不全肾脏损害临床诊疗
- 脊柱关节炎继发IgA肾病的临床与病理特点
- 2018年
- 目的:探讨脊柱关节炎继发IgA肾病患者的临床、病理特点。方法:回顾性分析2010年01月~2017年01月上海市第六人民医院肾脏内科收治的17例脊柱关节炎继发IgAN患者的临床表现、实验室检查、病理特点、治疗与转归。结果:17例SpA患者中,男13例,女4例,肾活检时年龄为(33. 2±9. 1)岁,15例患者(88. 2%)为HLA-B27阳性,17例患者有蛋白尿,15例患者有蛋白尿合并血尿,1例患者有肾功能不全;肾活检病理中,所有患者均有系膜细胞增生,10例患者(58. 8%)有肾小球球性硬化,其中7例患者(41. 2%)肾小球球性硬化比例> 10%,9例患者(52. 9%)有肾小管萎缩,3例患者(17. 6%)有新月体形成,3例患者(17. 6%)有球囊粘连,3例患者(17. 6%)有肾间质纤维化,肾间质血管病变8例(47. 1%)。除3例失访患者外,大部分患者蛋白尿和血尿缓解或稳定,所有患者肾功能基本保持稳定。结论:脊柱关节炎继发IgAN临床起病隐匿,常表现为血尿及蛋白尿。病理中新月体、球囊粘连均发生在骶髂关节炎≥3级患者,肾小球球性硬化及间质炎性细胞浸润较多见。通过肾穿刺活检可明确病理分型并有助于制定合适的治疗方案,预后较好。
- 张广莉吴燕薛勤汪年松
- 关键词:脊柱关节炎肾脏病理
- 强直性脊柱炎继发肾脏损害的治疗进展被引量:3
- 2018年
- 强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及骶髂关节和脊柱的炎症性疾病,关节外可累及全身多个器官,如肾脏、肺脏及心脏等。AS继发肾脏损害发病率约为10%~35%,国内外报道以肾淀粉样变性、肾小球肾炎和非甾体抗炎药相关的肾毒性及急性肾损伤为主,不同类型的肾脏损害有不同的治疗方案及预后。本文简要概述AS继发肾脏损伤的发病特征、临床表现及治疗进展。
- 张广莉薛勤
- 关键词:肾脏损伤
- TNF-α拮抗剂治疗强直性脊柱炎继发肾脏损害的研究进展被引量:2
- 2017年
- 强直性脊柱炎(ankylosing spondilitis,AS)是一种血清阴性脊柱关节炎,主要累及骶髂关节、脊柱及外周关节,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。AS关节外侵犯肾脏并不少见,但重视度不够,多以病例报道为主。常见肾脏受累临床病理可表现为:淀粉样变、肾小球肾炎(最常见的是Ig A肾病),NSAIDs相关的肾毒性(间质性肾炎,肾乳头坏死)及急性肾损伤等,可通过肾脏穿刺活检确诊。不同类型的肾脏损害可有不同的治疗方案及预后,严重的肾脏病变可能增加患者的死亡率。
- 张广莉薛勤汪年松
- 关键词:拮抗剂TNF肾脏损害脊柱炎强直性淀粉样变性