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动态调整负压封闭引流术负压值对软组织缺损创面愈合的影响被引量：28: 2017年; 目的探讨动态调整负压封闭引流术（VSD）负压值对软组织缺损创面愈合的影响。方法回顾性分析2013年1月至2015年12月期间收治的115例开放性软组织损伤（Gustilo—Anderson分型为Ⅲ型）患者资料。男69例，女46例；年龄为17～76岁，平均44．7岁。根据负压值不同分为4组：A组29例，负压值为-40～-20kPa；B组29例，负压值为-80～-60kPa；C组29例，负压值丌始为-40～-20kPa，72h后改为-80～-60kPa；D组28例，负压值开始为-80～-60kPa，72h后改为-40～-20kPa。比较4组患者的引流量、创面变化、清洁时间、创面愈合时间及并发症发生情况等。结果B组和D组引流第7天时患者的平均引流量[（4．89±0．66）、（4．33±0．96）m1．／cm2J显著高于A组和C组【（2．90±0．67）、（2．99±0．56）mL／cm2]，引流第14天时患者的创面面积缩小【（14．16±1．77）、（13．84±1．65）cm2]显著优于A组和C组[（12．57±1．92）、（10．95±1．37）cm2】，差异均有统计学意义（P〈0．05）。A组患者的清洁时间显著长于其他3组患者，A组和C组患者的创皿愈合时间显著长于B组和D组患者，B组和c组患者的疼痛发生率显著高于A组和D组，A组患者感染和堵管发生率显著高于其他3组患者，差异均有统讣学意义（P〈0．05）。结论采用负压值开始为-80～-60kPa，引流72h后改为-40～-20kPa持续引流具有引流充分、创面变化明显、清洁时间快、创面愈合时间短及并发症少等优点。; 刘鹏王专周际谭科彭宗银; 关键词：组织缺损引流术

脊柱转移瘤患者术后神经功能恢复影响因素分析被引量：6: 2017年; 目的分析脊柱转移肿瘤造成神经功能受损的患者术前神经功能障碍持续时间及受损程度与术后神经功能恢复的关系。方法将52例手术治疗的脊柱转移瘤患者,按术前神经功能障碍持续时间分为<2周、2~4周、>4周组3组;按神经受损程度(ASIA分级)分为A、B、C、D级4组。观察神经功能恢复等级。结果患者均获得随访,时间3~62个月。神经功能障碍持续时间<2周组和2~4周组神经提高等级均高于>4周组,差异有统计学意义(P<0.05);神经功能障碍持续时间<2周组与2~4周组比较神经提高等级差异无统计学意义(P>0.05)。受损程度为A级组神经提高等级低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);受损程度为B、C、D级3组组间比较神经提高等级差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经功能障碍持续时间与神经功能恢复密切相关,在神经功能障碍持续时间<4周手术神经功能仍能得到较大的恢复;神经受损的程度与神经功能恢复相关但并不密切;对具有手术指针并且能耐受手术的脊柱转移瘤患者仍需积极手术治疗。; 刘鹏王专周际; 关键词：脊柱转移瘤神经损伤神经功能障碍

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