张海岩
- 作品数：14 被引量：76H指数：6
- 供职机构：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局中医药科研基金上海市教委科研基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高频电刀引燃患者小肠内气体致术者Ⅱ度烧伤一例被引量：4
- 2017年
- 目的探讨高频电刀在空腔脏器手术中引燃可燃性气体致术者局部烧伤的原因及防范措施。方法对南涧彝族自治县人民医院收治因空腔脏器穿孔行急诊手术术中高频电刀引燃小肠内气体致术者Ⅱ度烧伤1例的临床资料进行回顾性分析。结果患者因空腔脏器穿孔行急诊剖腹探查术,术中应用高频电刀切开肠壁时肠内气体喷出遇电刀形成淡蓝色火焰,持续约2 s,自行熄灭,火焰导致主刀医师左手食指第一指间关节掌面Ⅱ度烧伤。烧伤手指常规处理1周后痊愈。结论临床上对于可能存在气体的空腔脏器,手术时应先使用手术刀片放尽腔内气体,再使用电刀,或完全用手术刀切开脏器,以避免类似本文烧伤事件发生。
- 张海岩郭俊李斌李建新杨志英
- 关键词：高频电刀外科手术烧伤
- 中药熏洗治疗嵌顿痔机理研究进展被引量：6
- 2009年
- 嵌顿痔属祖国医学“翻花痔”的范畴。窦梦麟的《疮疡经验全书》对“翻花痔”作过描述：“肛门四边翻出如碗大，肉紫黑，痛流血水”。电镜下见组织间隙高度疏松水肿，黏膜下肌层分离、断裂，不完整，胶原纤维大量增生，可见部分胶原纤维断裂。黏膜层表层单层柱状上皮脱落，大多数可见局限性溃烂、坏死，呈“溃疡性”改变，黏膜或间质大量出血，在黏膜下层或肌层可见大量嗜中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞等浸润或呈灶性浸润。
- 张海岩王振宜
- 关键词：熏洗疗法
- 益气升阳法对肛瘘术后患者血清IgA及直肠SIgA变化的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:探讨益气升阳法通过调节免疫球蛋白A来健全直肠黏膜屏障,增强机体免疫功能的临床机理。方法:观察诊断为高位肛瘘,中医证属湿热下注型的患者60例,按随机原则分为2组,每组30例。对照组仅予术后常规换药治疗,治疗组在术后常规换药治疗的基础上,加服芪参固脱合剂,每日3次,连续服用3周。2组治疗前后各查一次血清IgA和直肠分泌物SIgA。结果:经过治疗,治疗组治疗前后血清IgA差值较对照组治疗前后差值有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前后直肠分泌物SIgA差值较对照组治疗前后差值有统计学意义(P<0.05)。结论:益气升阳法能在一定程度上改善肛瘘术后患者的免疫球蛋白A水平,通过上调血清IgA和直肠分泌物SIgA水平,调节免疫功能,增强全身及局部的免疫力。
- 吴炯王振宜金炜李盈张海岩
- 关键词：益气升阳肛瘘免疫球蛋白A
- 痔外洗2号方治疗产后痔病60例临床疗效观察被引量：1
- 2010年
- 目的:随机对照观察痔外洗2号方治疗产后痔病的临床疗效。方法:将60例产后痔病门诊患者随机分为治疗组和对照组,分别采用痔外洗2号方和1∶5 000 PP粉熏洗治疗。结果:治疗7 d后进行疗效比较,其中治疗组有效率90%,对照组有效率80%,经秩和检验(P<0.05),具有显著性差异。结论:痔外洗2号方治疗产后痔病疗效优于对照组,疗效确切,安全可靠。
- 王振宜张海岩金炜吴炯李盈董莉吴迎鸽
- 关键词：痔病产妇中药熏洗
- 痔1号外洗方治疗痔嵌顿30例被引量：1
- 2009年
- 目的:观察痔1号外洗方治疗痔嵌顿的临床疗效。方法:60例患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例。治疗组给予痔1号外洗方熏洗坐浴;对照组给予痔疾宁洗液熏洗坐浴,对治疗前后主要症状及体征进行评分和疗效评价。结果:经治疗7 d后治疗组痊愈5例,显效23例,有效2例,总有效率为100%;对照组痊愈7例,显效18例,有效4例,无效1例,总有效率为96.7%,组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:痔1号外洗方能改善痔嵌顿的不适症状,在改善疼痛方面疗效显著。
- 张海岩金炜吴炯李盈王振宜
- 关键词：痔嵌顿熏洗坐浴疗效观察
- 混合痔患者与健康人群肛管直肠测压的比较研究被引量：1
- 2017年
- 目的比较混合痔患者与健康人群的肛管直肠压力差异;方法采用加拿大莱博瑞医疗技术公司的肛门直肠动力分析仪(Ano-Rectal Manometry System ARM)检测30例混合痔患者(排除便秘、腹泻及肛门失禁患者,B组)和30例健康人群(A组)的肛管静息压(Anal Resting Pressure ARP)、肛管收缩压(Anal Maximal Contraction Pressure AMCP)及肛管排便压(Anal Squeez Pressure ASP),并进行分析比较;结果混合痔患者与健康人群的ARP、AMCP及ASP比较均无统计学差异(P>0.05);结论混合痔患者增厚的肛垫组织可能对肛管压力作用不明显,而长期便秘、腹泻甚至肛门失禁等可能会干扰肛管直肠测压的结果。
- 吴闯吴炯张海岩刘娜夏宇虹杨迪迪王振宜
- 关键词：混合痔肛管直肠测压
- 乳没外洗方促进肛瘘术后创面修复随机对照临床研究
- 目的：旨在研究乳没外洗方促进肛瘘术后创面愈合及改善术后相关不适症状的临床疗效,为该方应用于肛瘘术后恢复提供科学依据.
方法：将90例低位复杂性肛瘘术后患者随机分为3组,乳没外洗方组30例,高锰酸钾组30例,痔疾...
- 吴炯孙建华王振宜金炜李盈张海岩
- 关键词：肛瘘术创面愈合
- 乳没外洗方促进肛瘘术后创面修复随机对照临床研究被引量：15
- 2011年
- 目的:旨在研究乳没外洗方促进肛瘘术后创面愈合及改善术后相关不适症状的临床疗效,为该方应用于肛瘘术后恢复提供科学依据。方法:将90例低位复杂性肛瘘术后患者随机分为3组,乳没外洗方组30例,高锰酸钾组30例,痔疾洗液组30例。术后每天便后换药前熏洗1次。观察记录患者术后1、3、5、7、10天的创面疼痛及渗液积分,创面愈合天数,便血天数,脓腐脱落天数及肛门坠胀感天数等几项指标。结果:治疗术后疼痛、脓腐脱落和创面愈合方面,乳没外洗方组优于高锰酸钾组(P<0.01)与痔疾洗液组(P<0.05);治疗术后创面渗液、术后出血方面、术后肛门坠胀,乳没外洗方组及痔疾洗液组的疗效优于高锰酸钾组(P<0.01),而与痔疾洗液组疗效相当(P>0.05);结论:乳没外洗方具有促进肛瘘术后创面愈合,减轻术后不适症状等方面的优势。
- 吴炯孙建华王振宜金炜李盈张海岩
- 关键词：中药熏洗肛瘘术后创面修复
- 肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的前瞻性多中心随机对照试验被引量：26
- 2011年
- 背景:肛裂是常见肛肠科疾病之一,约10%陈旧性肛裂患者最终需要手术治疗。如何通过技术改良减轻手术痛苦和预防功能损伤是肛肠外科医师关注的热点。目的:评价肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的疗效和安全性。设计、场所、对象和干预措施:采用前瞻性、多中心、随机、对照临床试验设计方案,纳入2009年1月～2010年4月来自上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院和上海市中医医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院肛肠科住院的陈旧性肛裂患者120例,采用各分中心随机分层,随机分为试验组(肛裂切除黏膜下移术)和对照组(肛裂切除术)各60例。两组均采取手术治疗,术后观察期为2周,短期随访6周。主要结局指标:以治愈率、创面愈合时间和临床症状为主要观察指标,观察术后并发症以及手术前后肛管张力变化进行安全性评价。结果:3例患者(试验组1例,对照组2例)因术后1周内提早出院而退出试验。术后第6周,试验组疗效优于对照组(P<0.05)。试验组创面愈合时间为(17.22±4.41)d,对照组为(21.24±7.44)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天、第14天和第6周时试验组肛门疼痛程度轻于对照组(P<0.05);术后第3天和第14天,试验组肛门出血情况优于对照组(P<0.05),术后6周试验组与对照组出血情况比较,差异无统计学意义(P=0.051)。术后两组肛管张力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周内两组患者并发症(排尿障碍、创缘水肿、术后发热、术后感染、肛门失禁、肛门变形)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均随访6周,所有随访患者未见术后并发症,未见复发。结论:陈旧性肛裂患者采用肛裂切除黏膜下移术能提高手术疗效,缩短疗程,改善患者术后痛苦,同时具有较好的安全性。
- 王振宜刘华孙建华毛旭明徐伟祥吴迎鸽张海岩朱丽娟金炜吴炯李盈吴闯姜在龙石丽李琰董维
- 关键词：陈旧性肛裂肛裂多中心研究随机对照试验
- 提肛操预防痔病脱垂的临床研究被引量：8
- 2010年
- 目的探讨痔病脱垂的有效预防方案。方法对51例患不同程度痔病的社区志愿者进行提肛操配合科学饮食和合理生活方式的综合干预方案,观察0、3、6个月时志愿者肛门坠胀度积分、痔病脱垂症状和排便情况。结果27例痔脱垂症状者6个月后治愈率48.15%,好转率40.74%;24例便秘者6个月后治愈率20.83%,好转率45.83%。结论该综合方案是社区人群预防痔病的简便、易行的有效方法。
- 冯卓石丽张海岩孙建华
- 关键词：痔病脱垂
