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特征提炼-集中点评教学法对提高内科住院医师病历书写质量的作用: 2023年; 目的探讨特征提炼-集中点评教学法对提高内科住院医师病历书写质量的作用。方法将2021年2月至2021年7月在中山大学附属第六医院内分泌科和风湿科轮科轮转的住院医师纳入研究,随机分为观察组和对照组。观察组教学第1周采用特征提炼式病历书写教学,第2周采用集中点评式教学,第3周起进行临床病历“一对一”修改点评教学;对照组教学第1周采用传统的病历书写教学,第2周起采用临床病历“一对一”修改点评教学。通过病历书写质量评分表评价两组教学效果。结果观察组病历书写质量(115.3±4.5)分高于照组(91.8±7.0)分(P<0.05)。培训后至少6个月中,观察组病历书写质量得分一直高于对照组。结论特征提炼-集中点评教学法可以持续高效地提升住院医师病历书写质量。对该教学法的持续开展和优化有利于住院医师病历书写水平的提高和临床思维的培养。; 徐芸张白玉苏宁; 关键词：病历质量住院医师临床思维

Sonic Hedgehog通过调控促分裂原活化的蛋白激酶／胞外信号调节激酶信号通路促进类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖被引量：1: 2017年; 目的初步探讨促分裂原活化的蛋白激酶/胞外信号调节激酶（MAPK/ERK）信号通路在Sonic Hedgehog（Shh）调控RA成纤维样滑膜细胞（RA-FLS）增殖中的作用。方法收集病情活动（DAS28≥3.2）的RA患者经关节镜下滑膜清理术或关节置换术切除的滑膜组织，组织块培养法培养分离RA-FLS，分别予Shh激动剂purmorphamine、抑制剂cyclopamine及MAPK/ERK信号通路抑制剂U0126处理，采用蛋白质印迹法检测RA-FLS细胞MAPK/ERK信号通路关键蛋白phospho ERK1/2（p-ERK1/2）磷酸化水平，细胞增殖与毒性试剂盒（CCK8）检测细胞增殖活力，以及流式细胞术检测细胞增殖情况，采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis H（K）方法对数据进行分析。结果与对照组相比，浓度为1 μmol/L的purmorphmine可短时间内引起p-ERK1/2蛋白表达增加，作用15 min时显著（P〈0.01），经U0126和cyclopamine处理后，p-ERK1/2蛋白表达明显下降（P〈0.01）。RA-FLS经purmorphmine（1 μmol/L）处理后，细胞增殖活力为（114±5）%，明显高于对照组（100±0）%（P〈0.01），purmorphmine（1 μmol/L）组S期细胞占（8.39±0.60）%，较对照组（3.29±0.69）%明显增加（P〈0.01）；经cyclopamine（10 μmol/L）处理后，细胞增殖活力为（89±1）%（P〈0.05），S期细胞占（1.53±0.22）%（P〈0.05）；经purmorphamine（1 μmol/L）和U0126（10 μmol/L）共同处理后，细胞增殖活力为（89±2）%（P〈0.05），S期细胞占（1.07±0.25）%（P〈0.05）。结论Shh可能通过调控MAPK/ERK信号通路，促进RA-FLS细胞增殖，促进滑膜增生，导致RA疾病的进展。; 刘芳朱尚玲冯晓雪罗敏琪张白玉李朝霞王晓红潘云峰黄建林; 关键词：关节炎类风湿 HEDGEHOG

卡瑞利珠单抗致风湿性免疫相关不良反应1例: 2024年; 临床在应用卡瑞利珠单抗治疗过程中,除关注反应性皮肤毛细血管增生症、贫血、发热等不良反应外,还需鉴别其可能导致的风湿性免疫相关不良反应。该文分析了卡瑞利珠单抗致免疫相关风湿性不良反应的临床特点及诊治方案。; 戴春梅张白玉张白玉; 关键词：炎性关节炎

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张白玉

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