刘永芳
- 作品数：12 被引量：52H指数：5
- 供职机构：唐山市传染病医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题唐山市科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 艾滋病患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系被引量：18
- 2019年
- 目的探讨艾滋病(AIDS)患者CD4 T细胞计数与机会性感染的关系。方法选取2015年2月—2017年2月在唐山市传染病医院接受治疗的HIV-1感染的AIDS患者103例,采用流式细胞仪检测CD4 T细胞以及病毒载量,分析其机会性感染发生情况。结果 103例AIDS患者中有90例在住院期间发生机会性感染261例次,感染率为87.38%;口腔假丝酵母菌感染、细菌性肺炎、肺结核发生例次数最多,分别占27.20%、21.46%和16.48%;CD4 T细胞100~200个/μl、50~100个/μl和≤50个/μl的AIDS患者的机会性感染发生率分别为62.96%、81.82%和100.00%,明显高于计数≥200个/μl患者(P<0.05)。CD4 T细胞≤50个/μl的患者口腔假丝酵母感染和细菌性肺炎发生率分别为43.75%和37.50%,明显高于≥200个/μl的患者(P <0.05);CD4 T细胞50~100个/μl的患者细菌性肺炎发生率为13.64%,明显高于≥200个/μl的患者(P <0.05)。不同CD4 T细胞的AIDS患者肺结核、感染性腹泻、卡氏孢子虫肺炎发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。CD4 T细胞100~200个/μl、50~100个/μl和≤50个/μl的患者HIV-1病毒载量明显高于CD4 T细胞≥200个/μl的患者(P <0.05)。结论 AIDS患者机会性感染发生率较高,口腔假丝酵母菌感染和细菌性肺炎较常见,且与患者CD4 T细胞计数有一定关系;CD4 T细胞计数与病毒载量有一定关系。
- 王政杨海峰刘菲刘永芳梁爽王辉
- 关键词：艾滋病CD4T细胞机会性感染假丝酵母菌细菌性肺炎
- 艾滋病病毒-1型感染艾滋病患者载毒数量的作用及与常见机会感染发生的关系被引量：9
- 2017年
- 目的探讨艾滋病病毒-1型(HIV-1)感染艾滋病患者病毒载量的作用及与常见机会感染发生的关系。方法选取艾滋病患者110例,采用流式细胞仪检测患者CD_4^+T细胞计数,采用全自动病毒载量仪检测患者HTV-1病毒载量。结果 110例患者中,HIV-1病毒载量(Log_(10))为1.43~6.51,平均为(4.41±1.02);CD_4^+T淋巴细胞<200个/μl者53例,≥200个/μl者57例。CD_4^+/T淋巴细胞<200个/μl患者HIV-1病毒载量明显高于CD_4^+T淋巴细胞≥200个/μl患者(P<0.05)。Spearman相关分析显示HIV-1病毒载量与CD_4^+T淋巴细胞水平呈负相关(r_s=-0.324,P<0.05)。病毒载量(Log_(10))<4.41组和≥4.41组口腔假丝酵母菌感染、细菌性肺炎、肺结核以及总机会感染发生比例差异无显著性(P>0.05)。CD_4^+T细胞<200个/μl AIDS患者机会感染发生率为89.47%,明显高于≥200个/μl患者。结论 HIV-1感染AIDS患者病毒载量与机会性感染无明显关系,但与患者CD_4^+T淋巴细胞数有关,而CD_4^+T淋巴细胞数与机会性感染有明显关系。
- 王政杨海峰刘菲刘永芳梁爽王辉杨海峰
- 关键词：艾滋病病毒载量机会性感染
- CHB感染者耐核苷(酸)类似物种类与HBV基因分型的研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨唐山地区慢性乙型肝炎病毒(CHB)感染者的年龄、性别特征、耐药种类与乙型肝炎病毒(HBV)基因分型之间的相关性。方法选择2009年10月-2014年4月医院慢性乙型肝炎病毒患者467例为研究对象,通过毛细管电泳仪采用双脱氧终止法测序技术对患者的血清进行HBV基因分型的检测,并分析HBV基因分型与耐药种类之间的相关性。结果唐山地区CHB感染者的467份样本中未检出基因型22份,已检测出HBV基因型的445份样本中共检出B、C、D三种基因型,其中B基因型64例占14.38%,C基因型380例占85.39%,D基因型1例占0.22%,C基因型为优势基因型(P<0.001)。已检测出B、C基因型的444例感染者中,<40岁和≥40岁分别占34.68%(154/444)和65.32%(290/444),差异有统计学意义(P<0.001);男性和女性感染者中,均以C基因型为主;男性感染者355例多于女性感染者89例(P<0.001);男性和女性CHB感染者不同基因分型间耐药种类的差异无统计学意义(P=0.345)。结论唐山地区CHB感染者主要耐药种类是拉米夫定、恩替卡韦和替比夫定的同时耐药,其次是阿德福韦酯的耐药。
- 张宝李世龙刘永芳吴丹邸宝春牛蕊周静
- 关键词：基因分型多药耐药
- 艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床表现及影像分析被引量：10
- 2016年
- 目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的临床特点及影像学特征。方法回顾分析该院2012年11月—2016年5月收治的21例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的病历资料。结果艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者早期临床主要表现为无诱因发热、刺激性干咳、进行性呼吸困难、消瘦,晚期患者表现呼吸困难、发绀甚至呼吸衰竭。早期患者临床症状重,但肺部体征轻;肺部听诊呼吸音增粗18例,3例可闻及湿啰音。实验室检查:19例患者血沉增高;5例患者白细胞数目<4 000×109/L;7例患者中性粒细胞比值>80%;17例患者淋巴细胞百分比<20%;CD4^+T淋巴细胞计数3~198个/μl。病变早期肺部CT检查表现为肺内多发粟粒样密度增高影;进展期肺部CT检查影像表现为对称或非对称性双肺磨玻璃样密度影,肺气囊样变;晚期肺部CT检查表现为结节样肺泡实变及网状、线状间质性改变。21例患者均经抗肺孢子菌及对症、支持治疗,19例患者病情好转出院,2例患者因呼吸衰竭死亡。结论艾滋病合并PCP患者有其临床特点及影像特征,在临床实践中,掌握PCP患者的临床特点及影像特征,提高对本病的认识,使患者得到正确的诊断、及时的治疗,是降低艾滋病合并PCP患者死亡率的关键。
- 石永兴杨海峰潘涛李纯平王志强刘永芳么作义
- 关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎影像学诊断
- 全文增补中
- 艾滋病合并孢子菌肺炎临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的临床特征、诊断和治疗方法。方法对2012年1月至2016年10月收治的艾滋病合并PCP患者28例的临床特点、实验室检查、胸部CT特征、药物治疗等临床资料进行回顾性分析。结果 28例艾滋病合并PCP患者临床主要表现为发热、咳嗽、进行性呼吸困难。肺部CT主要表现为多发磨玻璃样影。呼吸道合并症主要为:合并肺结核2例、合并肺部真菌感染2例、合并细菌性肺炎4例,治疗首选复方磺胺甲唑片以抗肺孢子菌。有合并症患者予以相应治疗,25例患者病情好转出院,3例患者因呼吸衰竭死亡。结论艾滋病合并PCP患者病情重,合并症多,及时的诊断、合理规范的治疗是患者康复的关键。
- 刘永芳杨海峰付惠杰杨晓丽么作义
- 关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎
- 128例菌阳肺结核临床特点分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨某院菌阳肺结核病例临床表现特点,为菌阳肺结核的诊治提供依据。方法收集某院同期复治菌阴60例和菌阳128例活动性肺结核病例临床资料,并进行回顾性分析。结果菌阳组血清腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)升高率、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)增快率分别为14.8%、93.8%,高于菌阴组的3.3%、60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。菌阳组双侧肺叶和3个肺野以上的受累率分别为69.5%和39.8%,高于菌阴组的38.3%和10.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。菌阳组空洞病灶发生率明显高于菌阴组(P<0.05),不同年龄组耐药率有随年龄增长而下降的趋势,差异均有统计学意义(P<0.05)。乙胺丁醇单耐药率最高(26.4%),含链霉素的耐多药率最高(19.4%)。结论某院菌阳肺结核肺叶受累严重,血液临床检验结果异常比例高。
- 杨海峰梁爽王政刘永芳刘菲
- 关键词：结核耐药耐多药
- Caspase-3和Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达及其意义被引量：2
- 2018年
- 目的检测Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达,探讨其在肝炎中的临床意义。方法应用免疫组化方法和原位末端标记技术(TUNEL实验)分别检测50份肝炎肝组织和15份正常肝组织中Caspase-3、Caspase-8表达和细胞凋亡。结果 Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达(82.0%、82.0%)分别高于其在正常肝组织中的表达(18.8%、13.3%),差异有统计学意义(χ2=20.281,χ2=24.298,P<0.05);并与肝细胞凋亡密切相关(r=0.356,r=0.409,P<0.001)。Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎随病理损伤程度加重阳性表达率增高,差异有统计学意义(χ2=6.978,χ2=11.043,P<0.05)。Caspase-3、Caspase-8在非酒精性脂肪性肝炎中的表达与谷丙转氨酶水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Caspase-3、Caspase-8参与非酒精性脂肪性肝炎肝细胞凋亡的发生,并参与非酒精性脂肪性肝炎的发病过程。
- 杨海峰刘永芳刘菲梁爽王政
- 关键词：CASPASE-3CASPASE-8非酒精性脂肪肝免疫组织化学方法细胞凋亡
