徐航
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：华侨大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 一种新的急性梗阻性肾盂肾炎的CT影像学分级体系被引量：7
- 2019年
- 目的观察急性梗阻性肾盂肾炎的CT影像学特征,并建立新的分级体系。方法回顾性分析2014年4月至2018年4月解放军第九一〇医院152例上尿路结石引起的急性梗阻性肾盂肾炎病人CT图像。根据尿液及炎症渗出侵犯肾脏的范围及程度,将CT图像分为不同等级。比较不同CT分级病人的临床特征、血常规、尿常规。结果将CT图像分为4个等级。1级:肾盂肾盏壁增厚、肾盂肾盏轻度扩张、肾窦脂肪间隙模糊,未侵犯肾实质;2级:肾实质局部增厚、密度减低,肾实质出现局部楔形肿胀及低密度灶,范围≤50%;3级:肾实质侵犯范围大于50%;4级:肾包膜炎性渗出毛糙,肾周脂肪间隙密度增高,肾筋膜增厚,或肾脏及肾周脓肿形成。CT分级为1级有52例,占34.2%;2级有30例,占19.7%;3级有30例,占19.7%;4级有40例,占26.3%。CT分级越高的病人,血白细胞升高越明显(P<0.05),腰痛、发热的发生率越高(P<0.05)。结论该CT分级可以反映急性上尿路梗阻时肾脏感染受累程度、范围以及可能存在并发症,对急性肾盂肾炎的诊断及预后的判断具有十分重要的临床实用价值。
- 张剑平林荣凯邓超雄杨朝裕潘润阳庄惠强洪梓煌徐航
- 关键词：肾盂肾炎尿道梗阻尿路结石
- 后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并感染的临床观察被引量：14
- 2019年
- 目的探讨后腹腔镜下上段输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石合并感染的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年9月至2018年9月解放军联勤保障部队九一〇医院73例输尿管上段结石合并感染病人的临床资料。其中,30例行后腹腔镜输尿管上段切开取石术(腔镜组),26例行经皮肾镜碎石术(肾镜组),17例行输尿管软镜碎石术(软镜组)。术前均按细菌药敏结果抗感染治疗5~11 d。术前出现全身炎症反应(SIRS)的病人术前予行病侧输尿管逆行插管引流或肾造瘘引流等处理,待降钙素原/尿常规白细胞计数恢复正常或接近正常后行手术治疗。记录各组病例手术成功率、术后1个月结石取净率、术后降钙素原(PCT)值、术后抗生素使用天数等。结果腔镜组、肾镜组、软镜组三组一期手术成功率分别为100.00%、92.31%、94.12%,不同组一期手术成功率差异无统计学意义(P>0.05);三组1个月后结石取净率分别100.00%、88.46%、88.24%,不同组1个月后结石取净率差异无统计学意义(P>0.05);三组术后PCT值明显升高分别为6.67%、30.77%、35.29%,不同组术后PCT值明显升高百分比差异有统计学意义(P<0.05);三组术后抗生素使用天数分别为(2.20±0.76)d、(4.42±3.26)d和(4.76±3.61)d,不同组术后抗生素使用天数差异有统计学意义(P<0.05),肾镜组和软镜组术后抗生素使用天数均高于腔镜组(P<0.05)。结论后腹腔镜下输尿管切开取石术安全、有效,创伤小,恢复快,可作为治疗输尿管上段结石合并感染的推荐方案。
- 庄惠强邓超雄邓丽葛亮林荣凯徐航黄荣木
- 关键词：细菌尿输尿管镜检查腹膜后间隙
- 连续缝合技术在后腹腔镜输尿管切开取石术中的临床应用被引量：1
- 2017年
- 目的:比较后腹腔镜输尿管切开取石术中"连续缝合技术"和"间断缝合技术"的临床应用。方法:回顾性分析2012年5月~2016年4月在我院行后腹腔镜输尿管切开取石术的112例输尿管结石患者的临床资料。根据术中输尿管吻合方法不同,分为连续缝合组52例(A组)和间断缝合组60例(B组)。比较两组患者的结石大小、体重指数、总手术时间、输尿管缝合时间、缝合针数、术中出血量、术后住院时间、引流管拔出时间及漏尿及输尿管狭窄等并发症发生率。结果:112例手术均获成功。两组患者结石大小及体重指数等一般资料比较差异无统计学意义。A组平均手术时间为53.5min,明显低于B组的手术时间65.7min(P<0.05),其中输尿管缝合时间为10.5min,低于B组的输尿管缝合时间18.9min(P<0.05)。两组患者缝合针数、术中出血量、术后住院时间、引流管拔出时间等比较差异无统计学意义。A组围手术期无漏尿病例,B组围手术期漏尿2例。随访3~9个月,两组患者肾输尿管积水明显改善,均未发现输尿管狭窄等并发症。结论:后腹腔镜输尿管切开取石术中应用连续缝合技术可降低输尿管缝合难度、缩短手术时间、减少术后尿漏发生率。
- 张剑平邓超雄林荣凯葛亮庄惠强洪梓煌杨朝裕潘润阳徐航
- 关键词：腹腔镜输尿管结石
