王浩
- 作品数：9 被引量：40H指数：4
- 供职机构：安徽省肿瘤医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- NSE与proGRP单独或并联联合检测对SCLC诊断价值的系统评价被引量：6
- 2017年
- [目的]系统评价NSE、proGRP单独及联合检测在小细胞肺癌中的临床诊断价值。[方法]计算机检索国内外重要数据库,按照预先制定纳入和排除标准,依据诊断研究准确性质量评价工具(QUADAS)进行质量评估,通过Meta DiSc 1.4及STATA 12.0合并效应量,绘制综合受试者工作曲线(SROC)。[结果]纳入12篇文献。对小细胞肺癌诊断价值:(1)以健康组为对照NSE、pro GRP及两者联合诊断SCLC汇总受试者工作特征曲线下面积(AUC)分别为0.7186,0.8831,0.9577。Z检验显示proGRP及联合检验均优于NSE单独检验SCLC,但proGRP单独检测和联合检验对SCLC诊断无统计学差异。(2)以肺部良性疾病为对照NSE、proGRP及两者联合诊断AUC分别为0.7226,0.8387,0.9289。Z检验表明联合检测优于proGRP单独检测,proGRP优于NSE单独检测对SCLC诊断。(3)以非小细胞肺癌为对照NSE、proGRP及两者联合诊断AUC分别为0.7145,0.6282,0.9290。Z检验提示单独或联合检测NSE、proGRP对小细胞肺癌诊断无统计学差异。[结论 ]NSE、proGRP单项检测在诊断小细胞肺癌时均具有较高的准确性,NSE和proGRP联合检测可显著提高小细胞肺癌诊断灵敏度,proGRP单独检测特异性更高。临床应根据不同目的 ,有选择性地合理使用NSE、proGRP单独或联合检测。
- 王浩田田李家军孟水平徐叶红
- 关键词：小细胞肺癌神经元特异性烯醇化酶胃泌素释放肽前体
- 神经元特异性烯醇化酶和胃泌素释放肽前体对小细胞肺癌的诊断价值
- 2017年
- 目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(proGRP)对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值。方法回顾性分析同期采用电化学发光法检测的45例小细胞肺癌患者及81例肺部良性疾病患者血清中NSE和proGRP水平。结果 NSE和proGRP在SCLC血清中的水平明显高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P<0.05)。以肺部良性疾病组为对照组,NSE、proGRP以及两者联合诊断SCLC的特异度分别为:80.2%、88.9%和69.1%,灵敏度分别为88.9%,66.7%和95.6%。NSE、proGRP以及两者联合诊断SCLC的ROC曲线下面积分别为0.951(95%CI:0.898~0.982),0.815(95%CI:0.736~0.879),0.951(95%CI:0.898~0.982)。对于行依托泊苷联合铂剂化疗的SCLC患者,无病生存期(PFS)与NSE、proGRP cut-off值无明显相关性。结论 NSE和proGRP在鉴别小细胞肺癌与肺部良性疾病中发挥重要作用,proGRP特异度更高,与NSE联合运用能提高小细胞肺癌的检出率,具有良好的运用前景。
- 韦松许林娟徐叶红王浩
- 关键词：神经元特异性烯醇化酶胃泌素释放肽前体小细胞肺癌
- 甲胎蛋白联合甲胎蛋白异质体L3诊断原发性肝癌的Meta分析被引量：6
- 2016年
- 目的系统评价甲胎蛋白(AFP)联合甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)在原发性肝癌(HCC)中的诊断价值。方法计算机检索国内外重要数据库,依据纳入和排除标准筛选文献,运用诊断试验准确性质量评价工具(QUADAS)评价纳入文献的质量。数据采用Meta-Di Sc 1.4和Stata 12.0软件进行统计分析。结果共纳入8篇文献,AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌的合并敏感度(SEN)、合并特异度(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断优势比(DOR)分别为:0.697(0.663,0.731),0.813(0.792,0.832),4.891(3.219,7.432),0.276(0.171,0.447),20.953(10.233,42.900)。汇总受试者工作曲线(SROC)曲线下面积为0.8907,Q指数为0.8214。结论 AFP联合AFP-L3检测原发性肝癌有一定诊断价值,可作为重要的筛选指标,但仍需更多高质量、大样本、多中心的研究加以论证。
- 王浩李家军马怀幸高仁焘孟水平
- 关键词：肝肿瘤甲胎蛋白META分析
- TB-IGRA对肺结核的诊断价值及假阴性影响因素探讨被引量：16
- 2018年
- 目的探讨结核分枝杆菌γ干扰素释放试验(TB-IGRA)对肺结核的诊断价值及假阴性影响因素。方法收集2016年7月至2017年7月入住我院,疑似肺结核并行TB-IGRA检测患者的临床资料,评价TB-IGRA对肺结核诊断的灵敏度、特异度、受试者工作曲线(ROC),分析TB-IGRA假阴性可能因素,并与胸部影像学、结核抗体(TB-Ab)进行比较。结果共收集96例肺结核患者,TB-IGRA对肺结核诊断敏感度为91.67%、特异度为74%,ROC曲线下面积(AUC)为0.860(95%CI:0.801-0.920)。年龄(≥65岁)、淋巴细胞降低(<1.1*10~9)、感染状态[WBC(>9.5*10~9),中性粒细胞绝对值(>6.3*10~9),CRP(>100 mg/L)]、肿瘤、糖尿病、胸水、发热均不是导致TB-IGRA假阴性的因素。37例患者同时行TB-Ab检测,敏感度为43.2%,96例患者行胸部影像学检查,敏感度为28.1%,均低于TB-IGRA(P<0.05)。结论 TB-IGRA敏感度和特异度较高,高龄、淋巴细胞降低、感染状态、肿瘤、糖尿病等合并症和并发症均不是TB-IGRA假阴性影响因素,且优于胸部影像学、TB-Ab,具有较高的临床应用价值。
- 王浩徐叶红郝建王丽君
- 关键词：Γ干扰素释放试验肺结核
- 蛋白酶抑制剂对全氟异丁烯吸入致ALI大鼠氧化应激的影响
- 2016年
- 目的研究探讨蛋白酶抑制剂（抑肽酶）对全氟异丁烯（PFIB）吸入致ALI大鼠炎症因子的影响。方法健康清洁级成年雄性Sprague-Dawley大鼠40只，根据体质量随机分成5组：生理盐水对照组（简称A组）、ALI组（简称B组）、抑肽酶治疗组（5mg／kg、15mg／kg和30mg／kg，简称C、D、E组，），每组8只。将B、C、D、E组大鼠经头部暴露于自制PFIB动态吸入染毒系统装置染毒5rain。染毒30min后，各组大鼠均经腹腔注射生理盐水或配置好的不同浓度抑肽酶溶液。24h后结束实验，处死大鼠，获取BALF、肺组织样本，检测肺湿重与肺干重比（W／D），BALF总蛋白含量，肺组织匀浆中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的含量，光镜下肺组织病理学和免疫组织化学检查，并将数据进行统计学分析。结果B组、C组、D组、E组的肺湿与干重比、BALF总蛋白含量和MDA含量升高，与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05），B组、C组、D组、E组的SOD含量下降，与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。E组肺湿与干重比、BALF总蛋白及MDA含量均低于B组、C组、D组，差异有统计学意义（P〈0．05）；E组SOD含量高于B组、C组、D组，差异有统计学意义（P〈0．05）。肺组织病理学检查显示，C组、D组、E组较B组的肺组织水肿情况减轻、炎性细胞浸润减少，肺损伤程度降低，以高剂量最为显著。免疫组织化学检查示，C组、D组、E组的核因子出的表达较B组为低。结论蛋白酶抑制剂抑肽酶能通过抗氧化应激及抑制炎性反应，来减轻PFIB吸入导致的ALI。
- 王丽君王浩姜宏钱钧郝建
- 关键词：肺损伤急性蛋白酶抑制剂全氟异丁烯
- ATRA对肺腺癌A549细胞RXRα及CAV1表达和分布的影响
- 2013年
- 目的探讨全反式维甲酸(ATRA)对肺腺癌A549细胞维甲类X受体α(RXRα)、小窝蛋白1(CAV1)表达和分布的影响。方法 MTT法检测ATRA对A549细胞增殖的影响;免疫荧光法检测RXRα、CAV1在A549细胞中的表达和分布;Western blot法检测ATRA处理A549细胞后对RXRα、CAV1表达的影响。结果 ATRA可抑制A549细胞增殖并呈剂量依赖性;ATRA处理A549细胞3 d后,RXRα表达降低并有向细胞核集中的现象,CAV1表达量降低且在胞膜分布增加。结论 ATRA可抑制A549细胞增殖并影响RXRα和CAV1的表达和分布,下调RXRα和CAV1在A549细胞中的表达并分别使其向核内和胞膜转移,从而可能参与调控细胞增殖。
- 王浩桂淑玉周青陈飞虎汪渊
- 关键词：肺肿瘤细胞增殖小窝蛋白1全反式维甲酸
- EBUS-TBNA在肺癌及纵隔病变中的诊断价值被引量：12
- 2015年
- 目的探讨超声支气管镜引导下支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在肺癌及纵隔病变中的诊断价值和安全性。方法对本院的经胸部CT或PET-CT检查显示纵隔或肺门淋巴结肿大及胸内气管旁肿块(≥1 cm)的53例患者行EBUS-TBNA检查。结果 53例患者中经病理学检查确诊恶性肿瘤43例,其中肺癌41例。共穿刺68组淋巴结,肺内肿块11例,每组平均穿刺2.1针。41例肺癌患者中经EBUS-TBNA诊断39例,其中取得明确病理诊断37例。诊断肺癌灵敏度、特异度、准确率分别为95.12%、100%、96.23%,另经EBUS-TBNA明确1例转移性神经内分泌癌;4例临床诊断为结节病患者中,3例病理可见多个上皮样细胞增生性结节及非干酪样肉芽肿改变,3例诊断肺结核患者中2例病理可见类上皮样结节,伴郎罕氏巨细胞及坏死。结论对于不明原因的纵隔淋巴结肿大、纵隔及近肺门处肿块的患者,EBUS-TBNA是一种安全、有效的诊断方法,有较高的诊断灵敏度、特异度,对肺癌手术治疗的准确分期提供帮助。
- 徐叶红许林娟周卉王浩孟水平
- 关键词：针吸活检
- 出芽短梗霉致肺部真菌感染1例并文献回顾
- 2023年
- 出芽短梗霉是一种在自然界中普遍存在的暗色酵母样真菌,作为一种条件致病菌,在正常免疫力患者中感染极其罕见。本文报告一例免疫功能正常的年轻女性感染出芽短梗霉病例,该例患者免疫功能正常,临床表现不典型,行肺泡灌洗液宏基因组二代测序(mNGS)检查见出芽短梗霉生长,行伏立康唑抗真菌治疗后明显好转。通过文献回顾,发现全球报道亦少见,共31例患者,其中男性20例,女性11例,年龄4月龄~79岁,2例患者免疫功能正常,无感染高危因素,余有基础疾病、继发性免疫抑制、外伤、移植等病史。临床表现无特异性,主要与受累系统相关,经抗真菌治疗好转及痊愈24例,7例死亡。近来年真菌感染越来越常见,出芽短梗霉所致真菌感染可累及全身各个部位,无免疫缺陷机体亦可能感染。通过mNGS检查可有效检测病原菌,从而及时诊断,缩短病程,有效治疗。
- 王丽君王浩宁美玲胡斌
- 关键词：出芽短梗霉真菌感染聚合酶链式反应PCR
- ^(18)FDG-PET与^(99)TC^m-MDP骨扫描对肺癌骨转移诊断价值的Meta分析
- 2015年
- [目的]系统评价18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描(18FDG-PET)和亚甲基二膦酸盐(99TCm-MDP)骨扫描对肺癌骨转移的诊断价值。[方法 ]计算机检索国内外重要数据库,依据预先制定的纳入和排除标准筛选文献,对纳入研究采用诊断性试验准确性质量评价工具(QUADAS)进行质量评价,运用Meta-Di Sc 1.4、STATA 12.0和Rev Man 5.3进行统计分析,检验各纳入研究的异质性,计算合并诊断优势比(DOR)及其95%可信区间(95%CI)、汇总受试者工作曲线(SROC)和曲线下面积(AUC)等指标。[结果]共纳入11篇文献。对肺癌骨转移的诊断价值为:(1)基于患者18FDG-PET的DOR及其95%CI为250.16(95%CI:113.42~551.75),SROC曲线下面积(AUC)=0.9710,Q*=0.9215。99TCm-MDP骨扫描的DOR及其95%CI为22.831(95%CI:9.399~55.461),SROC曲线下面积(AUC)=0.8952,Q*=0.8261。(2)基于病灶18FDGPET的DOR及其95%CI为70.149(95%CI:20.297~242.44),SROC曲线下面积(AUC)=0.9524,Q*=0.8937。99TCm-MDP骨扫描的DOR及其95%CI为4.967(95%CI:1.219~18.096),SROC曲线下面积(AUC)=0.8851,Q*=0.8156。[结论 ]18FDG-PET对肺癌骨转移的诊断效能优于99TCm-MDP骨扫描,但仍需大样本的研究进一步证实。
- 王浩王丽君李家军马怀幸桂淑玉孟水平
- 关键词：肺癌骨转移META分析
