冉继朋
- 作品数：10 被引量：47H指数：4
- 供职机构：保定市第一中心医院更多>>
- 发文基金：保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目更多>>
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- 多西他塞+顺铂新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌临床疗效及对相关肿瘤标记物的影响被引量：20
- 2017年
- 目的探讨多西他塞+顺铂新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌的临床疗效以及对相关肿瘤标记物的影响。方法根据治疗方法,将我院114例非小细胞肺癌患者分为观察组66例与对照组48例,观察组在手术前接受多西他塞+顺铂新辅助化疗,对照组仅进行手术治疗。观察两组短期疗效、生活质量(KPS评分)、长期生存率以及肿瘤标记物在手术前后的变化情况。结果观察组短期肿瘤病灶缓解率高于对照组,术后第2、8和24周的KPS评分及术后半年、一年和三年的生存率均高于对照组,术后8天各肿瘤标记物的浓度均低于对照组(均P<0.05)。结论多西他塞+顺铂新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌患者,可提高临床治疗效果,更大幅度降低肿瘤标记物浓度,改善患者生活质量,提高患者生存率,值得临床推广。
- 李良吴瑞锋刘子滕冉继朋何俊杰
- 关键词：非小细胞肺癌长期生存率肿瘤标记物
- 利多卡因临床应用进展被引量：7
- 2020年
- 利多卡因的安全性能优于较老的局部麻醉药,它的使用迅速得到普及[1]。随着近年来临床应用及实验研究的进展,利多卡因在众多疾病的预防及治疗中的作用得到了广大学者的关注。现就利多卡因最新的治疗进展进行阐述。1治疗循环系统疾病利多卡因是抗心律失常药物分类法中的一类,其在急性室性心律失常治疗中的应用表明,利多卡因的不同作用与剂量有明显的相关性,小于治疗剂量时促进心肌细胞内钾离子的外流,表现为抗心律失常的作用,高于治疗剂量时表现为房室传导阻滞,心脏传导功能减慢,心肌收缩力被抑制,心排血量下降[2]。目前在临床中利多卡因的抗心律失常作用已经得到认可,并积累了很多经验,但是其不良反应应引起注意。
- 李丽杰苏飞冉继朋陈扬魏海波吴丽欣陈博文
- 关键词：利多卡因
- 尿激酶联合导管碎栓术治疗肺动脉栓塞患者的效果
- 2022年
- 目的观察尿激酶联合导管碎栓术治疗肺动脉栓塞的效果。方法将100例肺动脉栓塞患者按随机数字表法分为尿激酶组和联合组,各50例。尿激酶组患者使用尿激酶治疗,联合组应用尿激酶联合导管碎栓术治疗。比较两组患者治疗前后血浆比黏度、全血黏度、纤维蛋白原、凝血酶原时间、肺动脉压、PaO_(2),记录两组患者的气促缓解时间、住院时间及并发症发生情况,评价两组患者的治疗效果。结果治疗后3 d、5 d联合组的血浆比黏度、全血黏度、纤维蛋白原、凝血酶原时间及肺动脉压水平均低于或短于尿激酶组,PaO_(2)水平高于尿激酶组(均P<0.05)。联合组的气促缓解时间、住院时间短于尿激酶组,总有效率高于尿激酶组(均P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿激酶联合导管碎栓术治疗可有效地改善肺动脉栓塞患者的血流动力学指标、凝血功能指标和血气分析指标,缩短患者气促缓解时间和住院时间,效果显著。
- 冉继朋张静波
- 关键词：肺动脉栓塞尿激酶血流动力学
- GP化疗联合同步放疗治疗老年非小细胞肺癌的疗效及对免疫功能、生活质量的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨GP化疗联合同步放疗治疗老年非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及对免疫功能、生活质量的影响。方法选择90例老年NSCLC病人,随机分为对照组和试验组,每组45例。对照组病人给予单纯GP化疗方案,试验组病人给予GP化疗联合同步放疗,2组病人均治疗2个疗程。评价并比较2组病人临床疗效,检测并比较2组病人治疗前后血清中CD3^+、CD4^+、CD8^+及自然杀伤(NK)细胞所占的比值。采用体力状况评分(Karnofsky performance status,KPS)表来评估2组病人治疗后生活质量的改善情况。结果治疗后,试验组病人的缓解率(response rate,RR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组病人外周血中CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞所占的比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组病人外周血中CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞所占的比值较治疗前明显升高,且均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组病人KPS评分提高率为86.67%,明显高于对照组病人的64.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 GP化疗联合同步放疗治疗老年NSCLC临床疗效显著,能够明显改善病人细胞免疫功能,提高病人的生活质量,值得在临床上推广应用。
- 李良吴瑞锋刘子滕冉继朋何俊杰
- 关键词：放疗非小细胞肺癌疗效免疫功能生活质量
- 导管碎栓联合溶栓治疗减轻急性肺动脉栓塞患者氧化应激反应
- 2023年
- 目的:探究导管碎栓联合溶栓治疗急性肺动脉栓塞(APE)患者的疗效及其对氧化应激反应的影响。方法:选取高危APE患者186例,采用随机抽签法分为传统溶栓组和导管溶栓组,每组93例。传统溶栓组采用尿激酶传统溶栓治疗,导管溶栓组采用猪尾导管联合溶栓治疗。观察2组患者血气、血流动力学、氧化应激反应指标、临床症状缓解时间及疗效。结果:治疗14 d后,导管溶栓组血流动力学、丙二醛(MDA)、平均肺动脉压、B型脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平低于传统溶栓组,右心房直径小于传统溶栓组,症状缓解时间明显短于传统溶栓组,血气指标、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)水平、治疗总有效率高于传统溶栓组(P均<0.05)。结论:导管碎栓联合溶栓治疗可有效降低APE患者MDA水平,上调SOD及GSH-px水平,减轻机体氧化应激反应,有效缓解患者临床症状。
- 冉继朋刘子腾张莎莎张静波
- 关键词：溶栓治疗急性肺动脉栓塞氧化应激反应
- 基于PI3K/Akt/mTOR信号通路探讨利多卡因改善大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的作用机制
- 2022年
- 目的 探讨利多卡因对大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的改善作用及其作用机制。方法将30只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组及利多卡因组,每组10只。根据改良Garcia神经功能评分评定大鼠神经功能;HE染色检测基底动脉横截面积评估血管痉挛;尼氏染色观察大鼠皮层和海马CA1区神经元形态改变;TUNEL染色观察基底动脉内皮细胞的凋亡情况;免疫荧光染色检测大鼠基底动脉Bcl-2、Bax及Cleaved caspase-3的表达情况;Westernblot检测基底动脉中Bcl-2、 Bax、 Cleavedcaspase-3、 PI3K、 p-Akt、 Akt及mTOR蛋白表达。结果 与模型组相比,利多卡因组大鼠神经功能评分明显提高(P<0.05);基底动脉管壁明显变薄,管径明显增大,痉挛缓解(P<0.05);皮层和海马CA1区神经元数量增加并且形态改善;基底动脉内皮细胞凋亡明显减轻(P<0.05);Bcl-2蛋白表达明显增加,Bax及Cleavedcaspase-3蛋白表达明显减少(P<0.05);基底动脉中PI3K、mTOR蛋白表达及p-Akt/Akt比值明显增加(P<0.05)。结论 利多卡因可通过激活PI3K/Akt/mTOR信号通路、轻基底动脉内皮细胞凋亡改善大鼠蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛。
- 李丽杰苏飞魏海波冉继朋陈博文吴丽欣陈扬
- 关键词：利多卡因蛛网膜下腔出血迟发性血管痉挛细胞凋亡
- 抗核抗体与下肢动脉硬化闭塞症发生的关系
- 2022年
- 目的探讨抗核抗体(ANA)与下肢动脉硬化闭塞症(ASO)发生的关系。方法选取2019年11月至2021年2月保定市第一中心医院收治的79例下肢ASO住院患者作为观察组,另选取84例无下肢ASO的大隐静脉曲张患者作为对照组。比较两组患者的临床特征以及外周血ANA、抗Ro-52抗体的表达情况,分析下肢ASO发生的独立危险因素。结果ASO组患者的踝肱指数、白细胞计数、空腹血糖、肌酐水平、D-二聚体水平、肌酸激酶水平、C-反应蛋白水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01)。ASO组患者的ANA阳性表达率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析结果显示,白细胞计数高、ANA阳性均是下肢ASO发生的独立危险因素(P<0.05)。结论下肢ASO患者中存在一定比例的ANA阳性患者,ANA表达情况可能是下肢ASO发生的潜在危险因素。
- 张静波史坚杨静云冉继朋张莎莎刘子腾骆静武郭亚萍
- 关键词：下肢动脉硬化闭塞症抗核抗体动脉粥样硬化炎性反应
- 利多卡因对大鼠SAH后海马CA1区神经元的保护作用被引量：1
- 2020年
- 【目的】探讨利多卡因对大鼠蛛网膜下腔出血后海马CA1区神经元的保护作用。【方法】将60只成年大鼠随机分为4组:正常组(6只)、假手术组(18只)、自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)组(18只)、利多卡因组(18只);采用枕大池二次注血法制备动物模型。与第二次注射血液30 min后假手术组和SAH组注射生理盐水,利多卡因组注射盐酸利多卡因,在不同的时间段灌注后取脑,观察细胞形态、凋亡相关因子的改变。【结果】海马CA1区神经元HE染色可见SAH组神经细胞结构松散,网格形状改变,绝大多数的细胞破裂,大量的核溶解,而第二次注入血液后3、5、7 d破碎的细胞和细胞核溶解的数量逐渐增加。利多卡因组可见神经细胞核破碎成碎片,但相比SAH组数量少,周围细胞形状清晰,注射利多卡因后7 d与3、5 d比较不正常的细胞明显减少。免疫组化显示SAH组(3 d)开始B-淋巴细胞瘤-2基因(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)相关X蛋白(Bcl2-associated X protein,Bax)表达增强,5、7 d的表达均为高表达;Bcl-2表达从3 d开始表达逐渐减低(P<0.01)。利多卡因组(3 d)开始Bcl-2表达增强,5、7 d的表达均为高表达;Bax表达从3 d开始表达逐渐减低。电镜显示SAH组和利多卡因组在不同时间段神经核和线粒体发生明显变化,而SAH组与利多卡因组相比较,在各时间段细胞核和线粒体的损伤都很严重,尤其在第7天。【结论】利多卡因可减轻大鼠SAH后海马CA1区细胞损伤,具有明显脑保护作用。
- 陈博文陈扬苏飞李丽杰冉继朋魏海波吴丽欣
- 关键词：自发性蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛利多卡因神经细胞损伤
- 导管碎栓联合导管溶栓治疗肺栓塞对右心室功能的影响
- 2021年
- 目的探讨导管碎栓联合导管溶栓治疗肺栓塞对右心室功能的影响。方法选取2018年10月至2020年10月于保定市第一中心医院治疗的60例高危、中高危肺栓塞患者为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和对照组,各30例。统计并比较术前和术后两组患者右心房横径、右心室内径、肺动脉直径和三尖瓣反流速度;检测肺动脉收缩压、高敏肌钙蛋白T和B型脑钠肽前体(pro-BNP)表达水平。结果治疗后,联合组患者右心房横径、右心室内径、肺动脉直径短于对照组患者,三尖瓣反流速度慢于对照组患者,肺动脉收缩压低于对照组患者;两组患者高敏肌钙蛋白T和pro-BNP表达水平低于治疗前,且联合组患者高敏肌钙蛋白T和pro-BNP表达水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用导管碎栓联合导管溶栓治疗高危、中高危肺栓塞患者,能够显著改善右心室功能,治疗效果显著。
- 冉继朋张静波刘丽英李闯杨静云马振杰邱士超
- 关键词：导管溶栓肺栓塞右心室功能
- 利多卡因对大鼠SAH后神经细胞凋亡和迟发性脑血管痉挛的保护作用被引量：10
- 2019年
- 目的:探讨利多卡因对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后神经细胞凋亡和迟发性脑血管痉挛的保护作用。方法:将60只成年大鼠分为假手术组(sham)、SAH组(SAH)和lidocaine处理组(lidocaine)。采用枕大池二次注血法制备动物模型。lidocaine组注射盐酸利多卡因。分别于不同时间灌注后取脑。取用部分基底动脉行苏木精-伊红染色法(HE)观察形态改变和测量基底动脉的管径和管壁的厚度,使用脱氧核糖核酸(DNA)断裂的原位末端标记(TUNEL)法测定海马CA1区神经细胞的凋亡情况。结果:HE染色显示,利多卡因组从第3 d开始内径周长增加,管壁厚度缩小。TUNEL检测显示:SAH组凋亡细胞随时间逐渐增加,而利多卡因组的凋亡细胞逐渐减少。结论:利多卡因能明显减轻大鼠SAH后迟发性的脑血管痉挛及减少海马CA1区神经细胞的凋亡,具有一定的保护作用。
- 陈博文苏飞冉继朋吴丽欣李丽杰魏海波陈扬
- 关键词：利多卡因迟发性脑血管痉挛蛛网膜下腔出血神经元凋亡
