马秋萍 作品数:8 被引量:26 H指数:3 供职机构: 广东省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胎儿单侧肺缺如的产前超声诊断及漏诊原因分析 被引量:2 2019年 目的探讨胎儿肺缺如的产前超声特征与漏诊原因,提高肺缺如的产前超声诊断率。方法对2012年1月至2017年10月在本院行胎儿系统产前超声检查8例肺缺如胎儿的产前超声资料及出生后相关临床资料进行回顾性分析。结果 8例单侧肺缺如中,男婴4例,女婴4例,右肺缺如5例,左肺缺如3例,单发肺缺如3例,合并其他部位畸形5例。引产4例,4例存活婴儿行胸部CT检查证实单侧肺缺如,产前漏诊2例均为左肺缺如,其中1例产前只发现左肺动脉缺如,1例产前只发现心轴左偏并心脏增大。结论心脏移位、左或右肺动脉缺如是产前超声诊断胎儿单侧肺缺如的重要线索,产前超声是发现并诊断胎儿单侧肺缺如的首选方法。 欧阳春艳 尚宁 马秋萍 肖珍 马小燕关键词:肺疾病 103例胎儿孤立性迷走右锁骨下动脉的染色体分析 被引量:2 2022年 目的探讨孤立性迷走右锁骨下动脉(aberrant right subclavian artery,ARSA)胎儿染色体异常的发生率和类型,为孕妇的产前管理和临床咨询提供依据。方法选择2015年1月至2020年12月在广东省妇幼保健院超声科诊断为孤立性ARSA的胎儿共103例,所有胎儿均在早孕期行唐氏筛查,中、晚孕期行Ⅲ级产前超声检查、超声心动图检查及染色体检查,孕妇年龄(31.1±5.30)岁。结果所有孤立性ARSA胎儿中染色体异常9例(8.7%),包括21-三体2例、Turner综合征2例、意义不明基因拷贝数变异(copy number variation,CNV)3例、17p12缺失1例、47XYY 1例,未发现18-三体及22q11微缺失。结论孤立性ARSA可能是21-三体和其他染色体异常的唯一产前预测因子,产前超声检查ARSA具有一定的临床价值。 肖珍 尚宁 冯景煦 廖敏彦 马秋萍关键词:胎儿 超声检查 迷走右锁骨下动脉 胎盘血管瘤的产前超声诊断及妊娠结局 2020年 目的分析超声检查在胎盘血管瘤产前监测、治疗和预后中的价值。方法回顾分析本院15例胎盘血管瘤超声影像特征、病理结果、胎儿及其附属物并发症和妊娠结局。结果本研究15例,活产13例,引产2例,产前超声和产后病理均诊断瘤体直径>5 cm的胎盘血管瘤13例,出现胎儿及其附属物并发症8例61.54%(8/13);瘤体直径<5 cm的2例,未出现胎儿及其附属物并发症。瘤体紧邻脐带胎盘入口处9例,出现胎儿及其附属物并发症7例77.78%(7/9),其中出现胎儿贫血5例,胎儿心力衰竭4例(予宫内治疗3例),羊水过多3例,胎儿生长发育迟缓2例,胎儿全身水肿、宫内窘迫、羊水过少各1例。结论利用超声监测妊娠期胎盘血管瘤瘤体变化、胎儿及其附属物并发症情况,可以为产前临床干预及预后判断提供有力证据。 冯鑫 刘向娇 欧阳春艳 马秋萍 马小燕 彭文斌关键词:血管瘤 胎盘 超声检查 产前治疗 胎儿融合肾的产前超声诊断 被引量:3 2018年 目的 :探讨胎儿融合肾的产前超声特征及漏误诊原因。方法 :回顾性分析2014年1月—2016年12月广东省妇幼保健院产前发现64例胎儿融合肾的声像图特征,并结合其它辅助检查等资料进行综合分析。结果:融合肾胎儿64例,男婴34例,女婴30例,马蹄肾39例,25例异位肾,32例合并其他畸形,引产25例,漏诊马蹄肾3例,3例异位融合肾误诊为肾缺如,2例异位融合肾误诊为单纯异位肾,1例异位融合肾误诊为一侧肾脏位置下移。结论:肾窝空虚、一侧肾脏下移、肾脏肾门旋转均是融合肾的诊断线索,产前超声在诊断胎儿融合肾起着重要的作用。 欧阳春艳 尚宁 马小燕 马秋萍 王丽敏关键词:胎儿疾病 肾疾病 产前 胎儿肠扭转的产前超声诊断及临床预后探讨 被引量:4 2021年 【目的】探讨胎儿肠扭转的产前超声特征及临床预后。【方法】回顾性分析2017年6月至2021年3月在广东省妇幼保健院超声科进行产前超声检查、超声提示肠扭转或产后证实肠扭转的17例胎儿的超声表现及临床资料,以肠管扩张合并漩涡征或血管螺旋征为诊断肠扭转的标准,并随访胎儿出生后手术病理或引产后尸体解剖结果,追踪其临床预后。【结果】17例孕妇年龄介于24~40岁,中位数29(26~33)岁;初次诊断肠扭转的孕周介于24~33周,中位数26(24~31)周。17例胎儿在妊娠过程中均出现肠管扩张,16例存在漩涡征,13例存在血管螺旋征,2例存在咖啡豆征。10例胎儿出生,7例引产(含2例胎死宫内者)。出生后9例接受手术证实肠扭转(其中7例伴有肠坏死),1例自愈无需治疗。2例引产儿尸体解剖证实肠扭转,另外5例引产后未进行尸体解剖。接受手术的患儿7例术后恢复良好,2例因肠管坏死严重术后短期内死亡。经手术或尸体解剖证实存在肠扭转的11例胎儿,在25次系统性产前超声检查中超声征象阳性率为:肠管扩张(22/25)、漩涡征(20/25)、血管螺旋征(15/25)、咖啡豆征(2/25)、腹腔积液(6/25)、腹部囊性包块(1/25)、羊水过多(6/25);手术或病理证实肠扭转坏死的7例胎儿,全部具有提示肠坏死或穿孔的相关的超声征象:腹水(5/7)、肠管结构模糊(1/7)、肠管血流信号减弱或消失(2/7)、肠管扩张程度减轻(1/7)、咖啡豆征(2/7)。【结论】胎儿先天性肠扭转有其特征性的声像图表现,产前超声对其诊断和监测具有重要应用价值,可为产前咨询及临床处理提供重要依据。 潘云祥 马秋萍 陈丹 吴松鑫 王丽敏 尚宁 肖尚杰 万志彬关键词:产前超声 胎儿 先天性异常 肠扭转 产前超声在胎儿骶尾部畸胎瘤诊治中的应用 被引量:3 2020年 目的探讨产前超声诊断胎儿骶尾部畸胎瘤的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月在广东省妇幼保健院接受产前超声检查并经出生后手术病理证实的胎儿骶尾部畸胎瘤19例病例,分析病变的超声影像和临床资料。结果19例胎儿骶尾部畸胎瘤中,4例(21.05%)表现为囊性,混合型囊性为主11例(57.89%),混合型实性为主4例(21.05%)。按肿瘤生长形态和部位分类:Ⅰ型2例(10.53%),Ⅱ型15例(78.95%),Ⅲ型1例(5.26%),Ⅳ型1例(5.26%)。羊水过多和早产各3例(15.79%)。病理诊断成熟型15例(78.95%),未成熟型4例(21.05%)。结论超声检查在胎儿骶尾部畸胎瘤诊断和孕期监测中起到重要作用,为胎儿骶尾部畸胎瘤的孕期管理、产科医生临床诊治方案制定提供参考依据。 冯鑫 刘向娇 马秋萍关键词:超声检查 胎儿 骶尾部 畸胎瘤 产前超声评估先天性膈疝预后 被引量:9 2017年 目的探讨产前超声在先天性膈疝预后评估中的应用价值。方法分析65例出生后经手术或随诊证实为先天性膈疝的胎儿的产前超声声像图特征,测量胎儿健侧肺的肺头比(LHR)、与该孕周正常胎儿的LHR进行比较,计算O/E LHR,探讨其与新生儿预后的关系。结果 65例中,45例出生后行手术治疗后存活,8例手术后死亡,12例未行手术即死亡,总死亡率30.77%(20/65)。肝上型膈疝死亡率66.67%(8/12);肝下型膈疝死亡率22.64%(12/53)。合并其他结构异常共9例,死亡8例,其中6例合并胸腔内结构异常。LHR为0.40~2.72,平均1.59±0.69;不同LHR膈疝胎儿出生后死亡率差异有统计学意义(χ~2=19.360,P<0.001),LHR≤1.0的膈疝胎儿出生后死亡率高于LHR>1.0的膈疝胎儿。O/E LHR为23%~90%,平均(58.25±17.61)%,不同O/E LHR膈疝胎儿出生后死亡率差异有统计学意义(χ~2=15.261,P=0.002),O/E LHR≤45%的膈疝胎儿出生后死亡率高于O/E LHR>45%的膈疝胎儿。结论产前超声可用于诊断胎儿先天性膈疝,并评估健侧肺的发育情况及患儿预后。 肖祎炜 俞钢 尚宁 马小燕 张江宇 马秋萍 安思微关键词:先天性膈疝 胎儿